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加強(qiáng)加快推廣醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)禁止“私了”、嚴(yán)打“醫(yī)鬧”
日前,湖南一產(chǎn)婦在醫(yī)院生產(chǎn)過程中不幸離世,引發(fā)了醫(yī)患雙方的糾紛,至今未能得到妥善解決。
這些年,類似事件不斷,有人說了,交通事故造成了損失,因?yàn)橛薪粡?qiáng)險(xiǎn),糾紛大大減少了,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?yàn)槭裁床唤梃b一下,搞個(gè)“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”呢?
這是個(gè)好想法。事實(shí)上,“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”已經(jīng)有了——醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。2013年,全國(guó)6000多個(gè)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)責(zé)險(xiǎn),占二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的60%。然而,我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)總體覆蓋率仍然偏低,醫(yī)院和保險(xiǎn)公司對(duì)該險(xiǎn)的積極性都不高。
醫(yī)院說,責(zé)任險(xiǎn)保費(fèi)高,賠付程序繁瑣,產(chǎn)生糾紛往往要自己先拿錢解決,保險(xiǎn)公司靠不住。此外,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)雖說大,但大的事故一年也出不了幾起,一家三甲醫(yī)院一年保費(fèi)差不多100萬,“私了”甚至更省錢。
保險(xiǎn)公司說,高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)院或科室愿投保,但是公司不賺錢;低風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)院或科室投保賺錢,但人家不愿投保。若不強(qiáng)制,恐怕連年虧損,超出承受能力。
這些問題,并非不能解決。從社會(huì)層面上看,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)在特殊情況下發(fā)生時(shí),引用第三方對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行賠付,既是風(fēng)險(xiǎn)防范,也是大勢(shì)所趨,應(yīng)該加強(qiáng)、加快推廣。同時(shí),應(yīng)該從法律上禁止“私了”、嚴(yán)打“醫(yī)鬧”,堵住“會(huì)哭的孩子有奶喝”的渠道。
對(duì)于醫(yī)院來說,與生命打交道,更要多一層風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在責(zé)任與意外面前,必須客觀評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)的存在,不能因?yàn)檠矍坝貌簧希拖麡O抵制。更不能因?yàn)椤八搅恕笔∈,就“私了”買平安。
對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,要完善現(xiàn)有賠付機(jī)制,減少賠付環(huán)節(jié),提高賠付效率,適當(dāng)將“定責(zé)賠付”向“定損賠付”轉(zhuǎn)移。參照交強(qiáng)險(xiǎn)的操作方法,對(duì)“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”推出浮動(dòng)保費(fèi)制度,風(fēng)險(xiǎn)少的醫(yī)院適當(dāng)降低保費(fèi),有助于擴(kuò)大覆蓋面,增強(qiáng)醫(yī)院投保的吸引力。
文明社會(huì),保險(xiǎn)作為第三方力量,往往可以用經(jīng)濟(jì)利益的杠桿,起到平衡人與自然、人與人之間關(guān)系的作用。因?yàn)樽匀粸?zāi)害頻發(fā),我們推廣農(nóng)業(yè)保險(xiǎn);因?yàn)榻煌ㄊ鹿暑l發(fā),我們推廣交強(qiáng)險(xiǎn);那么在醫(yī)患關(guān)系緊張的今日,為啥我們不找“醫(yī)強(qiáng)險(xiǎn)”幫幫忙呢?
當(dāng)然,先完善之,方能推廣之。
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