孫興國
今年教師節(jié)孫興國與研究生們合影
德國哲學家叔本華曾說：人類所能犯的最大錯誤，就是拿健康來換取其他身外之物。
毫無疑問，在對更高品質(zhì)生活的追求中，健康是一切幸福的首要條件。日前，山東發(fā)布首個康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，到2020年，山東省醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)增加值將達到8300億元，為民鋪設(shè)“健康之路”是未來發(fā)展的明確方向。
遠在上海的浦東國際會展中心，清晨六點半的晨光中，一群身著淺藍色練功服的身影，揭開了一天健康生活的序幕。他們是來自海內(nèi)外的近百名現(xiàn)代醫(yī)學專家。在東方心血管病會議學術(shù)活動正式開始之前，這群專業(yè)水平頂尖的心血管病醫(yī)生，集體演示了國學經(jīng)典健身運動太極拳，意在傳遞一種新的健康觀念。
“人體，是一個不可分割的整體。今天的現(xiàn)代醫(yī)學，有必要從國學中汲取智慧。最重要的，就是要有人體健康的‘整體觀’�！睂O興國教授在隊列前排，身姿矯健，動作行云流水。整體整合生理學醫(yī)學是前沿課題，談及這個他研究了30多年的領(lǐng)域，滔滔不絕的話語中滲透著專注和熱忱。
近日，孫興國應(yīng)邀專程來到濟南，接受本報記者專訪。令人振奮的消息是，他和科研團隊正致力于一項極富開創(chuàng)性的醫(yī)學實踐：對慢性疾病的發(fā)生機理，從整體上加以理解和處理，通過對個體的精準運動為核心施策，設(shè)計科學的心肺運動、營養(yǎng)飲食、睡眠健康生活方式。在傳統(tǒng)藥物、器械介入和手術(shù)治療基礎(chǔ)上優(yōu)化提升，為個體量身訂制，形成身心協(xié)調(diào)、動靜結(jié)合的整體整合方案，探尋心肺疾病、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖和腫瘤康復等慢性病治愈的可能。
治病必求于本。孫興國獨立完成新理論體系的架構(gòu)——整體整合生理學醫(yī)學，來描述人體生命的整體調(diào)控機制，從而奠定了心肺運動臨床應(yīng)用的理論基礎(chǔ)。經(jīng)過對生命科學的深度叩問，行穩(wěn)致遠，他的關(guān)切帶有哲學思辨的光芒——呼喚文化自信，倡導理論創(chuàng)新、實踐創(chuàng)新，擁抱更健康的中國，走向世界水平的引領(lǐng)。
突破分科過細局限
打開生命科學的“黑盒子”
傍晚時分，濟南火車站熙熙攘攘，一個西裝革履的矯健身影，步履匆匆。孫興國教授的身影在人群中頗為醒目。
剛在南京結(jié)束一場學術(shù)會議，他尚未換裝，時間對他而言，是寶貴的資源。在與記者同行的路上，他抓住點點滴滴的時間，剖析現(xiàn)代醫(yī)學視角下人的整體健康話題。
記者（以下簡稱記）：我們?nèi)メt(yī)院掛號看病，候診大廳分科明確具體�？人匀ズ粑鼉�(nèi)科，心臟不舒服去心內(nèi)科，需要做手術(shù)的情況去外科，手術(shù)發(fā)生了并發(fā)癥，再去相關(guān)科室轉(zhuǎn)診……即便是在三甲醫(yī)院，似乎沒有哪個科室對一個病人的全身健康負責。
孫興國（以下簡稱孫）：是的，即便是在體檢健康中心，收集到的數(shù)據(jù)也是來自各個分科的信息拼湊組合，而不是打破分科之間的壁壘，從整體上對一個人的健康作出統(tǒng)判。
我是從醫(yī)生做起的。我認為，一位好的醫(yī)生，應(yīng)關(guān)注人的整體健康。醫(yī)生是研究生命與健康的特殊人群，工作對象是病人，是一個活著的、生了病的整體人。醫(yī)生的工作目標是把這個生了病的人的病治好。臨床醫(yī)生眼中看到的，首先應(yīng)該是一個完整的人，而不僅僅是某個患病的系統(tǒng)、器官、癥狀、部位、細胞、基因、分子、原子或更精細微觀結(jié)構(gòu)。
一個好醫(yī)生必須從整體上正確地理解人體功能與結(jié)構(gòu)。人體的綜合調(diào)控機制隨時間空間改變而變化，有規(guī)律可循。這不僅需要深入的解剖學、生理學、病理生理學(應(yīng)用生理學）、藥理學和生物醫(yī)學工程等專業(yè)科學知識，還涉及廣泛的數(shù)學、物理、化學、信息、調(diào)節(jié)、控制等相關(guān)基礎(chǔ)科學知識，對人體功能和結(jié)構(gòu)的調(diào)控機制更要有一個“天人合一”的“整體觀”。
現(xiàn)代醫(yī)學分科過細、過窄，各�？啤邦^痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，已成為今天生理學、生命科學和醫(yī)學發(fā)展的一大局限。
醫(yī)生特別是年輕醫(yī)生，可能只了解局部，導致片面、機械地“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，限制了“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，在一定程度上偏離了從整體上“治病救人，救死扶傷”和“減少疾病發(fā)生，提高健康水平”的防治疾病的根本職責。
記：從常識的角度來看，人的健康是一個整體，這顯而易見。現(xiàn)代醫(yī)學為什么反而忽視了“整體觀”？
孫：在近代和現(xiàn)代西醫(yī)以還原論、簡化論為歷史潮流的大背景下，生理學和醫(yī)學從系統(tǒng)、器官、疾病等角度逐步細化，以至于背離人體整體。這種分割發(fā)展到今天，還真有點兒“不把人當人看了”！
現(xiàn)代西方醫(yī)學及各個科學分支在廣度和深度上逐漸展開，這當然帶來了醫(yī)療進步和醫(yī)學知識劇增，醫(yī)生卻因此陷入一種尷尬：明知需要把所有已有的知識綜合成為一個整體，卻無能為力。雖然獲取資訊容易，但一個醫(yī)科生受到教學和實踐的限制，想要突破一個狹小的專業(yè)領(lǐng)域，掌握更多一點的知識，幾乎是不可能的。
我堅定認為人的生命、健康、疾病、防治等，只能從整體水平分析探索。要實現(xiàn)預(yù)防疾病的健康有效管理，需要整體論，臨床醫(yī)學需要整體論，康復醫(yī)學更需要整體論。從醫(yī)學基礎(chǔ)到臨床各學科和分支學科之間亟須整合，健康中國所必需的人體健康管理、慢病預(yù)防、臨床診療和功能康復等醫(yī)學分支領(lǐng)域也亟須整合。
記：我看到一篇論文中，您把生命科學的未知性，比作生命的“黑盒子”。人體各個系統(tǒng)、各個臟器的功能，環(huán)環(huán)相扣，健康的人體像是一個自我融洽的小宇宙。有一種說法，科學對人類自身健康探索的深度，可能還趕不上對外太空的觀測。
孫：人體由400萬億至700萬億個細胞組成，每分鐘都有數(shù)以百萬計的細胞死亡和再生。所有這些細胞的工作相互有序關(guān)聯(lián)，自成浩渺。
我們?nèi)祟惖纳F(xiàn)象，其實是自然界最復雜的，只有很少很少一部分被現(xiàn)代科學認知。生命不是靜止的，而是連續(xù)動態(tài)的，人體自身是一個完整的個體，同時又隨時連續(xù)動態(tài)地與環(huán)境進行著交換。在時間和空間范疇中永不平衡，又永恒地趨向于平衡。這確實是一個接近哲學范疇的概念，就是國學而言的“天人合一”。
記：近年來，學科交叉、醫(yī)學的整合趨勢和轉(zhuǎn)化趨勢已非常明顯，提出了多種多學科整合和轉(zhuǎn)化模式。整體整合生理學醫(yī)學的突破點在哪里？
孫：我用30余年創(chuàng)立提出的整體整合生理學醫(yī)學新理論，以氧氣需供代謝平衡為綱，以呼吸、血液循環(huán)、神經(jīng)、代謝等系統(tǒng)聯(lián)合一體化調(diào)控為基礎(chǔ)，唯物辯證地看待醫(yī)學的專業(yè)細化和整合，以人為本，兩者并重。
整體整合生理學是醫(yī)學的基礎(chǔ)理論，整體架構(gòu)非常復雜，以呼吸為表，血液循環(huán)是呼吸產(chǎn)生的基礎(chǔ)，代謝是呼吸和循環(huán)的前提與目的�！墩w整合生理學》首次一次性解釋生理學一直懸而未決的諸多核心問題：胎兒為什么不需要呼吸？新生兒為何呼吸？人第一次吸氣后如何實現(xiàn)吸-呼相互切換？血液循環(huán)參加呼吸調(diào)控環(huán)路的解剖結(jié)構(gòu)？左心室功能如何調(diào)控呼吸？左心衰竭為什么會呼吸異常？等等。
整，即整理的整，是方法，是手段，是過程；合，即適合的合，是要求，是標準，是結(jié)果。這樣做是順應(yīng)歷史潮流，順乎科學規(guī)律，順合社會民意，有其歷史和哲學的根據(jù)。最為關(guān)鍵的是，整體整合生理學醫(yī)學就是探索真正從整體上對慢性病進行有效診療和管理的醫(yī)學科學體系。
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