劉志猛  法明 素描

　　劉志猛觀點(diǎn)

　　職工互助保障活動(dòng)通過體貼、細(xì)致、周到、耐心的服務(wù)，將工會(huì)組織的關(guān)心、全體職工的溫暖送到遭遇不幸的職工手中，密切了工會(huì)同職工群眾間的聯(lián)系，是工會(huì)“組織起來、切實(shí)維權(quán)”的有效形式。

　　職工互助保障是由中華全國總工會(huì)倡導(dǎo)組織、廣大職工自愿參加的一種保費(fèi)低廉、保障力度較大、手續(xù)簡(jiǎn)便、賠付及時(shí)、管理規(guī)范、不以贏利為目的的互助互濟(jì)活動(dòng)。目前，職工互助保障涵蓋了職工對(duì)住院醫(yī)療、重大疾病、意外傷害等日常保險(xiǎn)保障的基本需求。

　　1993年3月，全總創(chuàng)辦了全國性職工互助保障組織——中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)。從此，一道以職工保障為中心、以互助為形式，在不增加政府、工會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的前提下，按照全國統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運(yùn)營、統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)的模式，組織職工通過工會(huì)組織以團(tuán)體形式自愿參加的靚麗保障線就此形成。

　　20年來，全國全國參加各種類型互助保障活動(dòng)的職工已超過5828萬，中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)累計(jì)支付給職工的各類互助金、慰問金已達(dá)21億元，受益職工高達(dá)85.355萬人次。此外，中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)還依托各個(gè)地方工會(huì)，在全國下設(shè)立了38個(gè)辦事處，分布在全國14個(gè)省、自治區(qū)、直轄市。建立起了覆蓋部分省、直轄市、部分省會(huì)城市、地級(jí)市與縣級(jí)市城鎮(zhèn)職工的組織網(wǎng)絡(luò)體系；在財(cái)務(wù)資金、互助保障計(jì)劃、業(yè)務(wù)操作規(guī)程、風(fēng)險(xiǎn)管理控制等方面，初步建立起統(tǒng)一、規(guī)范的管理制度與管理體系。

　　幾天前，記者來到位于北京朝陽區(qū)廣渠路42號(hào)院的中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)，采訪了該會(huì)秘書長(zhǎng)劉志猛，他向記者介紹了中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)開展工作的有關(guān)情況。

　　談到中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)的自身特點(diǎn)，劉志猛介紹說：

　　一是依托工會(huì)開展互助保障活動(dòng)。辦事處依托當(dāng)?shù)毓?huì)組織設(shè)立，許多地方將職工互助保障工作納入當(dāng)?shù)毓?huì)年度計(jì)劃和考核指標(biāo)。通過工會(huì)網(wǎng)絡(luò)，互助會(huì)形成了辦事處、代辦處與基層代辦點(diǎn)的組織體系，建立了深入企業(yè)、車間、班組直至職工家庭的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；配備了專職、兼職工作人員，向會(huì)員提供全程服務(wù)，為互助費(fèi)收繳、支付及其他各項(xiàng)延伸服務(wù)提供了高效、安全、便捷的平臺(tái)。充分發(fā)揮了工會(huì)服務(wù)職工的自身優(yōu)勢(shì)，低成本、大規(guī)模、高效率地開展小額健康與意外互助保障活動(dòng)。

　　二是以廣大職工特別是中低收入職工為服務(wù)對(duì)象。我們力求做到“為職工服務(wù)最優(yōu)化、幫職工解難最大化”。通過工會(huì)組織深入職工群眾生產(chǎn)生活的第一線，收集廣大職工尤其是中低收入職工保障需求并進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)和推廣，通過開展低廉的小額保障，去覆蓋目前很多商業(yè)保險(xiǎn)公司忽略或難以做到的中低收入職工群體。代辦處與基層代辦點(diǎn)專、兼職工作人員經(jīng)常主動(dòng)到職工家庭進(jìn)行慰問，了解職工保障、健康、患病情況；患病職工只需提供相應(yīng)手續(xù)就能進(jìn)行互助金申領(lǐng)，最大限度地便利了職工。

　　三是不以盈利為目的。絕大部分資金都以互助金的形式，支付給患病、住院以及遭遇意外傷害事故等方面的職工。每年的結(jié)余資金及收益也以不同形式用于全體會(huì)員，包括用于推動(dòng)職工互助保障活動(dòng)和會(huì)員幫扶救助工作等。其中，互助會(huì)專門設(shè)立互助互濟(jì)金，由總會(huì)劃撥辦事處。互助互濟(jì)金面向和服務(wù)于廣大會(huì)員，主要用于參加互助保障活動(dòng)發(fā)生事故、但未達(dá)到互助金給付標(biāo)準(zhǔn)的會(huì)員的慰問金；用于會(huì)員遭遇特殊困難時(shí)發(fā)放的救濟(jì)金；組織會(huì)員開展健康、有益的活動(dòng)等。

　　自2007年中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)實(shí)行業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型以來，他們積極探索新型管理和運(yùn)行機(jī)制，以提高職工保障的服務(wù)能力與水平為主，規(guī)模效應(yīng)與風(fēng)險(xiǎn)管理兼顧，徹底擺脫了單一業(yè)務(wù)模式，逐步形成了規(guī)模較大、保障全面、均衡發(fā)展的新局面。

　　談到中國職工保險(xiǎn)互助會(huì)的保障范圍以及如何才能入會(huì)等事宜，劉志猛介紹說：

　　目前，保障范圍主要包括職工住院醫(yī)療、重大疾病、女工特殊疾病、意外傷害、未成年子女意外傷害等五大類。同時(shí)還根據(jù)職工實(shí)際需求將單項(xiàng)保障進(jìn)行有機(jī)整合，為廣大職工提供保障內(nèi)容更全面豐富的綜合保障活動(dòng)。

　　此外，我們還對(duì)醫(yī)改后職工自負(fù)部分醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保障進(jìn)行了探索與研究。根據(jù)各地醫(yī)改方案在醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)、職工自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療費(fèi)用封頂標(biāo)準(zhǔn)等差異，會(huì)同部分辦事處所在地勞動(dòng)保障局、衛(wèi)生局等單位設(shè)計(jì)、制定、實(shí)施了《職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃》。同時(shí)，為解決個(gè)別職工在發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)用時(shí)無力承擔(dān)而延誤治療的情況，配套實(shí)施了《職工醫(yī)療互助保障計(jì)劃補(bǔ)充救助方案》。再有，我們還開發(fā)了個(gè)性化需求的保障業(yè)務(wù)。例如：將勞模群體、農(nóng)民工、高危崗位、高發(fā)病年齡段職工納入互保范圍。