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圖為陜北某農(nóng)村小學(xué)學(xué)生在做眼保健操。迄今為止,并無明確的科學(xué)證據(jù)證明,在中國中小學(xué)中大范圍推廣的眼保健操對防治近視有實(shí)質(zhì)性作用。 本報記者 柯進(jìn) 攝
根據(jù)中國科學(xué)院、美國斯坦福大學(xué)、陜西師范大學(xué)倡導(dǎo)組織的農(nóng)村教育行動計劃(REAP)的一項最新抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,農(nóng)村小學(xué)生的平均近視率為24%,農(nóng)村初中生的平均近視率達(dá)到57%,而未得到矯正的近視學(xué)生比例高達(dá)90%,近視對農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)所造成的負(fù)效應(yīng)正在日益顯現(xiàn)。
■本報記者 柯進(jìn)
從驗(yàn)光師手中接過一張視力檢測表,11歲的劉昕(化名)靠在教室門后的角落抹著眼淚。原因無他,按照視力檢測結(jié)果,劉昕的雙眼裸視力為0.25,驗(yàn)光師建議他盡快配戴200度的眼鏡以矯正視力。
驗(yàn)光師給出的結(jié)論,讓這個小學(xué)五年級的小男孩既覺得慶幸,又感到恐懼——過去兩年,自己看不清黑板的元兇已經(jīng)找到。但是,他依然憂心忡忡。因?yàn),他知道,不了解近視為何物的父母很有可能不會接受?yàn)光師的建議,為他及時配眼鏡。結(jié)果是,他可能還將繼續(xù)在模糊的世界里學(xué)習(xí)和生活。
在這個來自邊遠(yuǎn)農(nóng)村的少年從小被父母灌輸?shù)膫鹘y(tǒng)認(rèn)知里,農(nóng)村和城市不同,廣袤的農(nóng)村地區(qū),到處是綠地,到處是曠野,很少孩子會有近視;即便近視,小孩戴眼鏡也會使視力越來越差,而且一輩子也無法摘掉眼鏡。
然而,眼前的這張視力檢測表震撼著他幼小的心靈。在陜北一所農(nóng)村小學(xué),與劉昕一同抽檢的52名五年級學(xué)生中,有24人裸眼視力不達(dá)標(biāo)(在0.5以下),近視檢出率高達(dá)46%,而在近視的24人中,僅有1人配戴了眼鏡。
在廣袤的中國農(nóng)村學(xué)校,究竟有多少孩子已經(jīng)近視而自己渾然不知?近視到底對孩子的學(xué)習(xí)有何影響?對于近視的孩子,家長、老師和學(xué)校為何未能及時干預(yù)?在農(nóng)村中小學(xué)生近視趨于高發(fā)態(tài)勢的當(dāng)下,如何讓近視的孩子們走出模糊的世界,看見光明的未來?
有多少農(nóng)村孩子眼睛近視?
從陜西省、甘肅省隨機(jī)抽取18個縣178個鄉(xiāng)鎮(zhèn)252所小學(xué)的19997名學(xué)生展開基線調(diào)查和視力測試,結(jié)果顯示,全部樣本學(xué)生的平均近視率為24%。
和班上絕大多數(shù)住校的同學(xué)不同,家距學(xué)校只有一公里的劉昕,是一個走讀生,每天放學(xué)回家做完作業(yè)后,他都會看兩三個小時的電視,或者拿著爸爸媽媽的手機(jī),盡情地玩一陣游戲。在學(xué)校,這個身高大約只有1.3米的小男孩坐在教室的第一排。但是,教室座位得天獨(dú)厚的“區(qū)位優(yōu)勢”并沒有給他帶來太多便利。
兩年前,就在劉昕上三年級時,他突然發(fā)現(xiàn),自己看不清黑板,并且抄寫老師寫在黑板上的作業(yè)時常常出錯,甚至還幾次把黑板上的“6”誤寫成“9”,導(dǎo)致最終的作業(yè)答案謬之千里。
就在2013年11月12日由中國科學(xué)院和美國斯坦福大學(xué)等單位倡導(dǎo)組織的農(nóng)村教育行動計劃(REAP)的研究者們到來之前,劉昕始終認(rèn)為視力模糊是成長的必然過程,對于抄錯的作業(yè)則認(rèn)為是自己太過粗心。劉昕曾多次告訴父母,但父母每次安慰他說——“沒事的,正,F(xiàn)象,慢慢會好的!農(nóng)村很多人有夜盲癥!睆拇,劉昕不再對自己所能感知的模糊世界產(chǎn)生懷疑。
在廣大的中國農(nóng)村,像劉昕這樣的孩子不在少數(shù)。
“根據(jù)國際上的研究測算,全世界中小學(xué)生每年因近視得不到矯正而造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)數(shù)十億美元。而2012年前對于中國兒童因近視未得到矯正而造成的經(jīng)濟(jì)損失成本究竟有多大,既找不到相關(guān)問題的數(shù)據(jù),也沒有研究提到視力不良得不到矯正這一問題所帶來的損失。所以,我們想揭示這一問題。”2008年中國政府“友誼獎”獲得者、美國斯坦福大學(xué)國際問題研究所中國問題研究專家羅斯高(Scott D. Rozelle)教授說。
2012至2013學(xué)年,REAP研究團(tuán)隊從陜西省、甘肅省隨機(jī)抽取18個縣178個鄉(xiāng)鎮(zhèn)252所小學(xué)的19997名學(xué)生展開基線調(diào)查和視力測試,結(jié)果顯示,全部樣本學(xué)生的平均近視率為24%,其中,甘肅省農(nóng)村小學(xué)生的平均近視率為18%,陜西則達(dá)到31%。
“這些數(shù)據(jù)看似是陜西和甘肅18個縣樣本區(qū)的局部情況。但實(shí)際上,它在一定程度上反映出中國農(nóng)村中小學(xué)視力狀況的基本面!绷_斯高教授說,“在中國的農(nóng)村小學(xué),10至11歲是孩子近視的第一個高發(fā)期。此后,隨著年齡增長,近視率呈走高趨勢。不僅如此,農(nóng)村初中生甚至大城市里的打工子弟學(xué)校小學(xué)生的視力同樣能印證這一結(jié)論!
兩年前,REAP研究團(tuán)隊從上海和蘇州隨機(jī)抽取了11個區(qū)縣94所打工子弟小學(xué)的4408名五年級學(xué)生進(jìn)行視力篩查,28%的學(xué)生視力不良(裸眼視力在0.5以下)。隨后對廣東省北部山區(qū)3個縣隨機(jī)抽取的36所中學(xué)5211名初一、初二學(xué)生視力篩查結(jié)果表明,學(xué)生的近視比例為57%。
根據(jù)REAP研究團(tuán)隊對不同區(qū)域、不同年級農(nóng)村學(xué)生的調(diào)查結(jié)果,農(nóng)村小學(xué)四年級學(xué)生近視率為21%,五年級學(xué)生近視率飆升至27%,農(nóng)村初中的初一、初二年級學(xué)生近視率則猛增至57%。
近視究竟對農(nóng)村孩子的學(xué)業(yè)有著怎樣的影響?對于這個問題,學(xué)術(shù)界一直只有各種理論推導(dǎo)性的臆測,并沒有科學(xué)而翔實(shí)的數(shù)據(jù)。
在陜西和甘肅,REAP研究團(tuán)隊在實(shí)驗(yàn)之初對所有參與實(shí)驗(yàn)的視力不良學(xué)生統(tǒng)一進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)業(yè)測試,并將所有學(xué)生隨機(jī)分成干預(yù)組和對照組。研究團(tuán)隊向干預(yù)組學(xué)生免費(fèi)配發(fā)眼鏡矯正視力,對照組學(xué)生則完全處于自然狀態(tài)。對比實(shí)驗(yàn)進(jìn)行到6個月后,配戴眼鏡的干預(yù)組學(xué)生數(shù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)業(yè)測試成績提高了0.6個標(biāo)準(zhǔn)厘差(折算成考分為18分),這意味著一個不良視力的學(xué)生在配戴眼鏡后,6個月時間里學(xué)到的知識相當(dāng)于不配眼鏡的不良視力學(xué)生的兩倍,即相當(dāng)于多學(xué)了一年。
是什么推高了農(nóng)村學(xué)生的近視率?
近距離讀寫時間過長、戶外活動時間不足、教室燈光亮度不合適和維生素缺乏等都是導(dǎo)致學(xué)生近視率居高不下的原因。農(nóng)村孩子近視發(fā)生率走高,與農(nóng)村學(xué)校、老師、家長和孩子認(rèn)識偏差也有關(guān)。
“更為嚴(yán)重的是,近視學(xué)生中真正配戴了眼鏡的學(xué)生很少。這不僅對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績造成影響,導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣下降,而且還將導(dǎo)致近視學(xué)生的視力繼續(xù)惡化。”REAP研究團(tuán)隊成員、西北社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心主任、西北大學(xué)教授史耀疆說,“最令人擔(dān)憂的是,目前國內(nèi)很少人意識到,今天眼睛近視的這些孩子,20年后將是支撐中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要勞動力群體!
當(dāng)記者隨REAP研究團(tuán)隊對陜西的樣本校進(jìn)行調(diào)查時發(fā)現(xiàn),幾乎所有農(nóng)村小學(xué)校長、老師認(rèn)為自己所在學(xué)校眼睛近視的學(xué)生不會超過10人。但現(xiàn)場的視力篩查結(jié)果讓這些校長和老師大吃一驚:農(nóng)村學(xué)校怎會有如此多學(xué)生近視?
究竟是什么推高了中國農(nóng)村學(xué)生的近視率?2009年中國學(xué)生的近視發(fā)病率在世界排名第二位,僅次于日本。其中,臺灣省學(xué)生的近視發(fā)病率高于中國大陸地區(qū)。對此,業(yè)界曾有學(xué)者推測,中國學(xué)生近視發(fā)病率走高與電子產(chǎn)品過度使用和漢字結(jié)構(gòu)復(fù)雜有關(guān)。臺灣學(xué)生近視發(fā)生率之所以高于大陸,是因?yàn)榕_灣使用的漢字是繁體。學(xué)生近視與漢字繁簡度之間有何關(guān)聯(lián),業(yè)界始終沒有科學(xué)定論。
“世界醫(yī)學(xué)界現(xiàn)有的研究成果表明,人類近視的平均自然發(fā)生率為6%,也就是說,每100人中就有6人在10歲后眼球、眼角膜會自然發(fā)生變形,導(dǎo)致近視!敝猩酱髮W(xué)眼科中心防盲治盲項目總監(jiān)、眼科副主任醫(yī)師肖伯香認(rèn)為,近距離讀寫時間過長、戶外活動時間不足、教室燈光亮度不合適和維生素缺乏等都是導(dǎo)致學(xué)生近視率居高不下的原因。其中,農(nóng)村孩子近視發(fā)生率走高,與農(nóng)村學(xué)校、老師、家長和孩子認(rèn)識偏差也有關(guān)。