當(dāng)前，我國已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段。以南京為例，截至2013年底，全市60歲以上戶籍人口已經(jīng)突破120萬，剔除部隊(duì)、高校等因素，實(shí)際老齡化率23%，并且以4%以上速度增長。但與之對應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系尚不健全，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足，市場化、產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化程度低，無法滿足日益多樣化的養(yǎng)老需求。

　　2013年，國務(wù)院出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)指明了方向和思路。秦淮區(qū)委、區(qū)政府以此為契機(jī)，積極推動養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，走出了“公益先導(dǎo)，市場引領(lǐng)，產(chǎn)業(yè)支撐”的新路子。其經(jīng)驗(yàn)做法，對我市破解養(yǎng)老問題，應(yīng)對老齡化社會挑戰(zhàn)，建立“老有頤養(yǎng)”的民生服務(wù)保障體系具有積極借鑒意義。

　　以聯(lián)盟形式匯聚服務(wù)資源

　　“公益養(yǎng)老”是秦淮區(qū)探索實(shí)踐的一種新型養(yǎng)老發(fā)展模式，其基本宗旨是“今天你來做公益，明天我來服務(wù)你”，即鼓勵老人通過參加公益服務(wù)或個人消費(fèi)獲取公益積分，來兌換明天的養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品，通過讓各類社會和市場主體加入“公益養(yǎng)老”服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、愛心企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)社會組織協(xié)同發(fā)展、彼此扶持、相互補(bǔ)充，進(jìn)而解決養(yǎng)老等社會問題。

　　目前，能夠提供養(yǎng)老服務(wù)的社會組織或機(jī)構(gòu)普遍小、弱、散，承接能力不強(qiáng)。秦淮區(qū)創(chuàng)新思路，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)社會組織、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和愛心企業(yè)組成的“秦淮養(yǎng)老”服務(wù)聯(lián)盟，形成“眾人劃槳”的局面。

　　“秦淮養(yǎng)老”服務(wù)聯(lián)盟已吸收幸福夕陽居家養(yǎng)老服務(wù)中心、歡樂時光老年公寓等5家為老服務(wù)社會組織或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，華誼科技、弦歌文化傳媒等愛心企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入，正在逐步發(fā)展包括餐食供應(yīng)、家政服務(wù)、專業(yè)醫(yī)療、老年旅游等在內(nèi)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈。去年以來聯(lián)盟為區(qū)內(nèi)的老人提供“五助”服務(wù)、文化、娛樂、精神慰籍等服務(wù)十多萬人次，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過以往歷年水平。

　　加入聯(lián)盟的主體脫離原有單兵作戰(zhàn)、井底望天的方式，按照聯(lián)盟統(tǒng)一的內(nèi)部規(guī)范和操作守則開展工作，形成較為完善的內(nèi)部管理和外部監(jiān)護(hù)機(jī)制。聯(lián)盟幫助各類主體及時獲取活動組織、工作推進(jìn)等方面的最新信息和經(jīng)驗(yàn)，定期交流，集中培訓(xùn)，避免他們在發(fā)展上走彎路，合作共贏的優(yōu)勢逐步體現(xiàn)。

　　聯(lián)盟統(tǒng)一籌募和支配養(yǎng)老服務(wù)公益資金。資金募集主要有三個渠道：商品義賣、社會募集和愛心企業(yè)“反哺”。通過三個渠道實(shí)現(xiàn)資金的累積，聯(lián)盟統(tǒng)一管理，賬目清晰，公開透明。聯(lián)盟籌措的資金目前主要用于接濟(jì)經(jīng)濟(jì)困難、需要幫助的老人，扶持養(yǎng)老服務(wù)社會組織，為發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)、扶持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供資金支持。

　　踐行“相助共享”的養(yǎng)老理念

　　“公益養(yǎng)老”鼓勵和組織身體健康、精神充沛、富有余力的低齡老人，參與到居家養(yǎng)老服務(wù)的義工隊(duì)伍中，通過老人的互助，為有需要的老人提供生活上的照顧和心理上的陪護(hù)。

　　截至2014年5月，僅幸福夕陽居家養(yǎng)老服務(wù)中心一家社會組織現(xiàn)已擁有2000余名老年會員，近百名老年義工。老人自己策劃組織各類娛樂、文體、傳統(tǒng)文化教育、電腦學(xué)習(xí)、養(yǎng)生保健等活動100余場次，受益人群4000多人次，形成“彼此相助、福樂共享”的氛圍。

　　老人每次參與自助、互助活動，居家養(yǎng)老中心都為他們登記積分，這些積分可以隨時兌換為醫(yī)療、家政、旅游等各種養(yǎng)老服務(wù)，或是米、面、油等各種日常用品，減少了老人養(yǎng)老支出，降低了家庭養(yǎng)老壓力。目前，幸福夕陽居家養(yǎng)老服務(wù)中心已累積老人各類積分達(dá)30000余分，其中已兌換的積分達(dá)15000余分。積分實(shí)行動態(tài)管理，近一年來積分池內(nèi)常態(tài)化存有15000—20000積分。

　　公益服務(wù)結(jié)合，服務(wù)引導(dǎo)消費(fèi)

　　秦淮區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)既突出公益性，也不忘拉動消費(fèi)，以消費(fèi)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，尋求產(chǎn)業(yè)與服務(wù)的互補(bǔ)互促，發(fā)展涵蓋老人生活各個方面的產(chǎn)業(yè)鏈。

　　一方面，用服務(wù)引導(dǎo)消費(fèi)。老人的消費(fèi)主要基于現(xiàn)期收入，消費(fèi)傾向較低、消費(fèi)行為比年輕人節(jié)儉，但對于包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)各種消費(fèi)的需求現(xiàn)實(shí)存在，養(yǎng)老服務(wù)中心通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)，給老人提供試用和了解各種新技術(shù)新產(chǎn)品的機(jī)會，鼓勵老人敢花錢、會花錢，引導(dǎo)老人改變一味節(jié)儉的消費(fèi)習(xí)慣，合理消費(fèi)，享受生活。

　　另一方面，發(fā)揮現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)力量，建立呼叫定位系統(tǒng)，依托電子商務(wù)平臺，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各種養(yǎng)老服務(wù)的提供和消費(fèi)商品的配送，老人及其家庭在該電商平臺網(wǎng)購商品，次日工作人員就能“送貨上門”，老人遇到急難或需要入戶服務(wù)，啟動呼叫系統(tǒng)，很快就能得到專業(yè)服務(wù)。在電商平臺的每一次消費(fèi)還可以積累積分，積分既可以兌換商品，也可以兌換中心的各種養(yǎng)老服務(wù)。消費(fèi)積分、公益服務(wù)積分、商業(yè)服務(wù)和產(chǎn)品、公益服務(wù)在進(jìn)入信息化平臺后，改變原有屬性，互相轉(zhuǎn)換，實(shí)現(xiàn)公益和產(chǎn)業(yè)的融合。

　　圍繞著“公益養(yǎng)老”計(jì)劃的推行，中心逐步形成了“非常6+1”的服務(wù)模式，即以“醫(yī)”為中心，并輔以“聚、學(xué)、養(yǎng)、調(diào)、練、行”六類服務(wù)，全方位滿足老人的各方面需求。以此為基礎(chǔ)，中心逐步發(fā)展起衛(wèi)生健康服務(wù)業(yè)、家政服務(wù)業(yè)、日常生活用品業(yè)、旅游和娛樂業(yè)、教育產(chǎn)業(yè)和咨詢服務(wù)業(yè)等六大領(lǐng)域的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，發(fā)展前景廣闊。

　　南京市委社建工委

　　秦淮區(qū)委社建工委

　　養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有三個問題值得思考：養(yǎng)老服務(wù)的市場有多大？政府在做什么？企業(yè)家準(zhǔn)備好了嗎？

　　養(yǎng)老服務(wù)的市場有多大？

　　任何一個市場要發(fā)展都取決于三個要素，即消費(fèi)人口、消費(fèi)能力、消費(fèi)意愿。我們身邊的老年人越來越多，收入越來越大，也越來越愿意為自己花錢。日本老年人消費(fèi)尿不濕、紙尿褲的數(shù)量已經(jīng)超過了嬰兒，這意味著日本是老齡化的社會！意味著社會人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化時，市場消費(fèi)結(jié)構(gòu)一定是隨之變化的。這樣的變化對中國來說同樣適用，因此我們可以想像中國的市場空間有多大。

　　政府在做什么？

　　未來，中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間是巨大的。在此背景下，政府首先要轉(zhuǎn)變觀念。第一，養(yǎng)老服務(wù)是一個產(chǎn)業(yè)，因?yàn)樗軌蚶瓌觾?nèi)需、投資，能成為整個經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略的重要組成部分，是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式的一部分，也是調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的一部分。第二，要讓市場在養(yǎng)老服務(wù)資源分配中起決定性作用，意味著我們需要制訂更好的規(guī)則，規(guī)范市場秩序，讓市場引導(dǎo)老年服務(wù)業(yè)的發(fā)展。第三，全面深化體制改革。中國的養(yǎng)老服務(wù)剛剛處在轉(zhuǎn)型期，由舊體制向新體制轉(zhuǎn)型。什么是舊體制？就是產(chǎn)業(yè)發(fā)展由政府統(tǒng)包統(tǒng)攬，由政府建養(yǎng)老院、補(bǔ)貼福利等。但這個體制在面對當(dāng)前的兩億老年人時，不能滿足老人多層次的養(yǎng)老需求。政府必須從養(yǎng)老服務(wù)的直接供應(yīng)方，轉(zhuǎn)變成養(yǎng)老服務(wù)的購買方和監(jiān)管方，更多地動員社會力量及市場力量，把產(chǎn)業(yè)做大。

　　李克強(qiáng)總理曾發(fā)表過演講，主題為“把服務(wù)業(yè)打造成經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的新引擎”。這實(shí)際上也是對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的定位。服務(wù)業(yè)發(fā)展有認(rèn)識、結(jié)構(gòu)上的問題，但最主要的是體制機(jī)制的制約，我們必須堅(jiān)持社會主義市場經(jīng)濟(jì)的改革方向，最大限度地為服務(wù)業(yè)發(fā)展松綁，規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序，為服務(wù)業(yè)發(fā)展增添動力、活力和創(chuàng)造力。

　　在這樣的大背景下，企業(yè)家們準(zhǔn)備好了嗎？

　　企業(yè)家主要面臨兩個問題，一是企業(yè)家要不要做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，二是怎么進(jìn)入這個領(lǐng)域？

　　養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈很長，市場空間很大。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分六大塊，生活照料、老年護(hù)理、老年產(chǎn)品、老年住宅、老年休閑。老年住宅又有六個分支，老年住宅、老年社區(qū)、老年公寓、老年護(hù)理院、老年醫(yī)院。

　　曾有一位日本企業(yè)家跟我說，他發(fā)現(xiàn)中國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場很大，但是進(jìn)來以后不掙錢。我的回答是：30年以前中國有酒店嗎？沒有。只有簡陋國辦的招待所，但是30年以后的今天，有各種各樣的方便舒適的酒店供我們選擇，這30年是中國酒店行業(yè)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變的30年，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的轉(zhuǎn)變則是剛剛開始。剛剛開始意味著不掙錢。

　　河南鄭州有一個從日本留學(xué)回來當(dāng)養(yǎng)老院的院長。今年春節(jié)，他說要為社會老人特別是失能老人做一次洗浴服務(wù)，廣告發(fā)布后有六百個家庭過來了，他意識到這里存在需求，且供不應(yīng)求。因此他開發(fā)老年洗浴服務(wù)，包括上門服務(wù)。對于官員、企業(yè)家來說，洗浴桑拿并非必需，但是對于失能老人來說，他們洗一次澡是剛性需求，這就是市場空間，是利益增長點(diǎn)，看你如何發(fā)現(xiàn)把握。

　　企業(yè)家做養(yǎng)老服務(wù)，第一必定是考慮掙錢。我作為政府官員，也不鼓勵企業(yè)家做養(yǎng)老僅僅是為慈善，企業(yè)家必須掙錢，有利潤了才能把產(chǎn)業(yè)長期推動起來。但是做養(yǎng)老又不僅僅是為了自己，把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)做得更好，實(shí)際上是對生命的投資、關(guān)愛與尊重，這是偉大而崇高的事業(yè)，當(dāng)然也遍布困難。

　　養(yǎng)生雖易，養(yǎng)老不易，且行且珍惜。

　　民政部社會福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司老年人福利處處長 王輝

　　專家

　　觀點(diǎn)

　　理清政府、市場和社會的關(guān)系