馬軍，北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長，教授，中國疾病預(yù)防控制中心學(xué)校/兒少衛(wèi)生中心主任，教育部全國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測中心副主任，國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)委員會主任委員，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒少衛(wèi)生分會主任委員，全國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研組副組長。

　　編者按

　　當(dāng)前，新型冠狀病毒肺炎的防控工作進(jìn)入關(guān)鍵時期。防止疫情向?qū)W校擴(kuò)散、守護(hù)師生安康、維護(hù)校園穩(wěn)定，是教育系統(tǒng)當(dāng)前最重要的工作。在疫情面前如何守住校園這片凈土，確保師生生命安全，有效守護(hù)學(xué)生身心健康成長？為了更好地對這些問題進(jìn)行探討，深度版從本期起推出“防控疫情守護(hù)學(xué)生成長”系列報(bào)道，敬請關(guān)注。

　　為了防止新型冠狀病毒蔓延至校園，保護(hù)師生身體健康，1月27日教育部印發(fā)通知，要求全國大中小學(xué)延遲春季開學(xué)。

　　全國31個省份積極響應(yīng)，紛紛推遲原定開學(xué)時間。各省份根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榘l(fā)展態(tài)勢，研判開學(xué)時間。上海、浙江、江蘇和重慶等地再次推遲開學(xué)時間，2月底不開學(xué)。內(nèi)蒙古、甘肅等地將開學(xué)時間推遲到了3月1日之后。

　　一旦春季開學(xué)時間確定，師生返校后，將對疫情防控帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，容易出現(xiàn)人員密集流動等情況，加大疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。比如，出入校園管理、防控設(shè)施和物資保障等環(huán)節(jié)都馬虎不得，學(xué)校作為疫情防控重要陣地，面臨的挑戰(zhàn)更大。

　　學(xué)校嚴(yán)防嚴(yán)控迫在眉睫，如何防止疫情向?qū)W校擴(kuò)散、維護(hù)校園穩(wěn)定，如何做好迎接開學(xué)的預(yù)案等，是當(dāng)前教育系統(tǒng)最重要的工作。記者就此采訪了北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所所長馬軍。

　　學(xué)生返校風(fēng)險(xiǎn)怎樣防范？

　　記者：如果開學(xué)時間確定了，請您給學(xué)生尤其是大學(xué)生提個醒，在返校途中，哪些地方是疫情防控的高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)？應(yīng)有針對性地做好哪些保護(hù)措施？

　　馬軍：如果確定開學(xué)時間，學(xué)生在準(zhǔn)備返校、返校途中、返回學(xué)校三個時間段，須做好新型冠狀病毒肺炎防控工作。

　　準(zhǔn)備返校，注意自己是否存在發(fā)熱、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛、胸悶、呼吸困難、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎等癥狀：如果有，應(yīng)該居家休息和就地就醫(yī)；如果沒有，可以正常出行。

　　返校途中，的確存在新型冠狀病毒高風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，如車站機(jī)場人群密度大、飛機(jī)火車空間密閉、途中時間長、公共設(shè)施多人使用等，旅行途中全程至少佩戴一次性醫(yī)用口罩，推薦戴手套保持手衛(wèi)生，避免手直接接觸公共物品和部位，用洗手液和流水洗手，不用手接觸口鼻眼，打噴嚏或咳嗽用紙巾或手肘衣服遮住口鼻，主動配合體溫檢測；如果途中自覺發(fā)熱應(yīng)主動測量體溫，出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩（不帶呼氣閥），避免接觸其他人員，視情況及時就醫(yī)，如發(fā)現(xiàn)身邊人員出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時報(bào)告。

　　返回學(xué)校，應(yīng)減少與他人見面、接觸，避免參加聚會等集體活動，加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，注意飲水充足。如必須參加外出活動應(yīng)佩戴口罩。注意環(huán)境和個人衛(wèi)生，保持住所的通風(fēng)良好，勤洗手，不要隨地吐痰。

　　記者：教育部已經(jīng)發(fā)通知要求，在正式開學(xué)之前，學(xué)生不得自行返校，但是如果真的出現(xiàn)一些自行返校的學(xué)生，或者因特殊原因提前返校的學(xué)生，學(xué)校應(yīng)該如何應(yīng)對？

　　馬軍：寒假留校的學(xué)生應(yīng)按照學(xué)校相關(guān)新型冠狀病毒肺炎預(yù)防工作要求，進(jìn)行自我健康管理，如避免參加聚會等集體活動，防止聚集性疫情的發(fā)生等。

　　寒假離校又自行返回學(xué)校的學(xué)生，應(yīng)做好登記及分類管理工作。來自湖北地區(qū)之外的返校學(xué)生，了解其自己及家人的健康狀況，并隔離觀察14天。對到過疫區(qū)（湖北省和防控重點(diǎn)地區(qū)）或者接觸過來自疫區(qū)人員的學(xué)生，嚴(yán)格隔離進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察時間從離開疫區(qū)或與來自疫區(qū)人員最后一次接觸之日起滿14天。醫(yī)學(xué)觀察期滿時，如未出現(xiàn)異常癥狀（發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀），解除醫(yī)學(xué)觀察。如有發(fā)熱、干咳等癥狀，及時聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生旅行史，及周圍人員中是否有類似病例，聽從醫(yī)務(wù)人員指引，并配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，提供詳盡信息。

　　寒假離校未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)堅(jiān)持返校的學(xué)生，除了按照寒假離校又自行返回學(xué)校的學(xué)生做好登記及分類管理工作外，應(yīng)該依據(jù)《傳染病防治法》及學(xué)校相關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任，并給予相應(yīng)處罰。

　　開學(xué)前學(xué)校應(yīng)做好哪些應(yīng)急預(yù)案？

　　記者：開學(xué)前，在疫情防控方面，學(xué)校應(yīng)該做好哪些物資、人員等準(zhǔn)備？哪些地方或者環(huán)節(jié)比較容易被忽略？

　　馬軍：按照我個人的建議，學(xué)校要做好七大方面的工作準(zhǔn)備：

　　其一，全面防疫消毒、人員排查，為開學(xué)做準(zhǔn)備。校長及托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控第一責(zé)任人。開學(xué)前，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)提前制定開學(xué)工作方案，全面梳理學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作制度和應(yīng)急預(yù)案，必要時進(jìn)行桌面應(yīng)急演練。進(jìn)行學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)全面防疫消毒；全面排查所有師生員工健康狀況，包括學(xué)校保安、保潔、廚工等，防止帶病上崗上學(xué)。

　　其二，教職工防病知識技能培訓(xùn)。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)對教職工（包括所有校內(nèi)工作人員）進(jìn)行防控疫情工作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理?xiàng)l例》以及相關(guān)的新型冠狀病毒肺炎防控知識等。持續(xù)開展健康宣教，消除麻痹大意和僥幸心理，營造積極防控氛圍。

　　其三，儲備足量傳染病防疫物資用品。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)在開學(xué)前儲備足量的個人防護(hù)用品（如醫(yī)用口罩、手套、洗手液）、符合要求的消毒劑（含氯消毒片或消毒劑、醫(yī)用酒精等）、體溫計(jì)、移動紫外線消毒燈，洗手間必須配備肥皂或洗手液，并按班級比例配備足夠的嘔吐物處理包。

　　其四，全面開展校園內(nèi)環(huán)境清潔整治行動。重點(diǎn)做好滅鼠、清除越冬蚊卵的專項(xiàng)行動。消除衛(wèi)生死角，徹底清除各類病媒生物孳生環(huán)境，推進(jìn)教室、宿舍、食堂、運(yùn)動場館、圖書館、廁所、空調(diào)系統(tǒng)等重點(diǎn)區(qū)域和場所環(huán)境衛(wèi)生改善整體行動，做到日常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通，全力營造一個干凈衛(wèi)生的環(huán)境。

　　其五，教職工返校返崗前健康調(diào)查報(bào)備。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要安排返校返崗人員在開學(xué)前、上班前1—2天提交填寫好的健康調(diào)查表進(jìn)行報(bào)備，調(diào)查內(nèi)容包括：自身和家屬（同住人員）健康狀況，近期是否到過疫區(qū)，近期是否與疫區(qū)人員有接觸等。

　　其六，師生入校（園）時健康篩查。若師生等進(jìn)入學(xué)校（幼兒園）人員出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）或者干咳、氣促、肌肉酸痛無力等癥狀，應(yīng)立即戴上醫(yī)用口罩，及時離校就醫(yī)，按疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要求進(jìn)行居家觀察。同時，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報(bào)告，配合做好排查和后續(xù)相關(guān)工作。

　　其七，適當(dāng)進(jìn)行心理應(yīng)激疏導(dǎo)及援助。對于家人、親密關(guān)系人、自己患病、疑似病例或者有密切接觸史需要醫(yī)學(xué)觀察的師生，學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)需要關(guān)注其心理狀況及變化，需要時請求權(quán)威心理應(yīng)激及援助部門給予適當(dāng)心理援助。

　　記者：對于學(xué)校尤其是高校，如果出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎確診、疑似病例，應(yīng)該如何應(yīng)急處理以及管理？

　　馬軍：學(xué)校要安排專人每天及時了解掌握師生健康狀況，并對赴武漢或者離開武漢等疫區(qū)人員進(jìn)行追蹤隨訪。了解14天內(nèi)到過武漢、中轉(zhuǎn)經(jīng)過武漢、接待過從武漢地區(qū)來的人的師生，了解接觸過確診患者或者疑似患者的師生，以及有疑似癥狀的師生，均應(yīng)統(tǒng)計(jì)上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級教育主管部門。

　　學(xué)校如果出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎確診、疑似病例，要及時向教育主管部門及轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

　　不可忽視的是，需要進(jìn)行消毒處理。對于新型冠狀病毒肺炎確診、疑似病人患病前和患病期間所在公共場所如教室、寢室、食堂，以及使用過的物品等，進(jìn)行終末消毒。