工人日報—中工網(wǎng)記者 姬薇

近期，流感高發(fā)。中國疾控中心最新數(shù)據(jù)顯示，目前流感病毒陽性率持續(xù)上升，其中99%以上為甲流。為此，多地疾控緊急提醒，部分省市發(fā)布中醫(yī)藥防治流感指導(dǎo)方案。

多地發(fā)布提醒流感高發(fā)季須注意防范

2024年12月30日，北京市疾控中心發(fā)布提示，北京市正處于流感高發(fā)期，病毒以甲型H1N1流感為主，當(dāng)前，流行毒株與疫苗株高度匹配，春節(jié)將至，市民應(yīng)及時接種流感疫苗，外出旅行做好防護(hù)措施。

2025年1月1日，河南疾控發(fā)布健康提醒，進(jìn)入1月份氣溫進(jìn)一步下降，室內(nèi)外溫差加大，元旦假期和春節(jié)前后人員流動性增加，呼吸道傳染病和腸道傳染病，進(jìn)入發(fā)病高峰期，本月重點(diǎn)關(guān)注新型冠狀病毒感染、流行性感冒、感染性腹瀉和非職業(yè)性一氧化碳中毒。

1月1日，遼寧疾控發(fā)布健康提示，2024年12月以來，遼寧省流感病例數(shù)呈現(xiàn)快速上升趨勢，平均每周增幅達(dá)到123.14％，目前，遼寧省面臨多種呼吸道傳染病疊加或同時流行風(fēng)險。

1月2日，寧波疾控發(fā)布健康提醒，1月份進(jìn)入到了一年中最寒冷的時節(jié)，也是喜迎元旦、春節(jié)假期，走親訪友、外出旅游加大了人員的流動性，從而使呼吸道疾病的傳播風(fēng)險增加，假期聚餐增加了食源性疾病的發(fā)病風(fēng)險，要做好個人防護(hù)，注意防范呼吸道、腸道傳染病，親朋好友聚餐時，莫忘把控好飲食節(jié)奏，避免暴飲暴食。

中醫(yī)藥預(yù)防流感的特色和優(yōu)勢

1月5日，在國家衛(wèi)生健康委召開的“時令節(jié)氣與健康”有關(guān)情況新聞發(fā)布會上，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師龔燕冰表示，流感屬于中醫(yī)“時疫”的范疇，也是因?yàn)槿梭w的正氣不足，感受外邪侵襲所導(dǎo)致的。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“未病先防”，所以我們可以通過一些合理的中醫(yī)手段來改善體質(zhì)、增加免疫力，來預(yù)防流感。

龔燕冰：預(yù)防流感，推薦給大家一個非常有效的穴位，它就是位于人體督脈上的穴位——大椎穴。

督脈在人體正中線上，大椎穴在后背的正中線，具體位于頸椎的第七棘突下凹陷處。當(dāng)我們把頭微微向前傾，脖子后面最明顯的凸起就是第七頸椎棘突，下面的凹陷即為大椎穴。大椎穴統(tǒng)領(lǐng)一身陽氣，作用主要是清熱解表，溫通經(jīng)絡(luò)。

在日常生活當(dāng)中，要注意頸部和頭部的保暖，冬季出門時要戴帽子和圍巾，防止陽氣和熱量從頭部和頸部散去。在沐浴時，用溫度適宜的熱水沖洗大椎穴1～2分鐘，可以預(yù)防感冒。如果已經(jīng)出現(xiàn)了感冒的癥狀，如發(fā)熱、惡寒等，可以在大椎穴上進(jìn)行刮痧和按摩，以緩解感冒癥狀。

2024年北京冬季流感中醫(yī)藥防治方案（試行）

2024年12月16日，北京市中醫(yī)藥管理局印發(fā)《2024年北京冬季流感中醫(yī)藥防治方案（試行）》的通知。

入冬以來，北京地區(qū)天氣溫暖干燥，多北風(fēng)，晝夜溫差大，流感病例多在內(nèi)熱基礎(chǔ)上感受時行疫毒而發(fā)。疾病初期可有風(fēng)寒或風(fēng)熱或表寒里熱證，部分病例可發(fā)展至熱毒壅肺的重型，甚至出現(xiàn)毒熱內(nèi)陷，內(nèi)閉外脫的危重型，后期常有氣陰兩虛表現(xiàn)。

中成藥治療

按中醫(yī)證候選用

風(fēng)寒襲表證可辨證選用通宣理肺丸（顆粒、口服液）、荊防顆粒（合劑）、感冒清熱顆粒（軟膠囊）等。

風(fēng)熱犯衛(wèi)證可辨證選用銀翹解毒丸（片、顆粒）、雙黃連口服液（顆粒）、金花清感顆粒等。

風(fēng)邪夾濕證可辨證選用藿香正氣膠囊（水）、荊防顆粒（合劑）等。

表寒里熱證和熱毒壅肺證可辨證選用連花清瘟膠囊（顆粒）、防風(fēng)通圣丸（顆粒）等。毒壅氣營、內(nèi)閉外脫證可辨證選用安宮牛黃丸或紫雪丹等。氣陰兩虛證可辨證選用生脈飲（顆粒）等。

按臨床癥狀選用

以發(fā)熱、咳嗽為主癥的患者，酌情選用連花清瘟膠囊（顆粒）。

以發(fā)熱、惡寒、流清涕和肌肉酸痛為主癥的患者，酌情選用感冒清熱顆粒（軟膠囊）、通宣理肺丸（顆粒、口服液）、荊防敗毒丸、荊防顆粒（合劑）。

以低到中度發(fā)熱為主癥的患者，兼見咽干、頭痛、肌肉酸痛者，酌情選用金花清感顆粒；兼見咽喉腫痛、咳嗽明顯者，酌情選用退熱清咽顆粒、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒丸（片、顆粒）、雙黃連口服液（顆粒）；兼見明顯咳嗽、鼻塞、咽痛者，酌情選用疏風(fēng)解毒膠囊；兼見乏力、頭昏沉、脘腹脹痛者，酌情選用藿香正氣膠囊（水）；兼見口淡、舌苔厚膩者，酌情選用抗病毒顆粒；兼見頭痛、咽痛、口渴、便秘者，酌情選用柴石退熱顆粒。

中到重度發(fā)熱，兼有咳嗽、腹脹、便干者，酌情選用防風(fēng)通圣丸（顆粒）。高熱不退，神識昏迷，可選用安宮牛黃丸。

熱盛驚厥、抽搐譫語，可選用紫雪丹。感冒后期，自汗、心慌氣短，可選用生脈飲（顆粒）。

山東省冬春季呼吸道感染性疾病中醫(yī)藥防治方案（2024-2025年）

2024年12月18日，山東省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《山東省冬春季呼吸道感染性疾病中醫(yī)藥防治方案（2024-2025年）》的通知。

中國疾控中心指出，急性呼吸道傳染病流行水平呈持續(xù)上升趨勢，其中門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為鼻病毒、流感病毒、肺炎支原體和腺病毒；住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性病原體主要為肺炎支原體、鼻病毒、流感病毒。

流行性感冒（簡稱“流感”）是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。本病起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數(shù)病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。全國流感監(jiān)測結(jié)果顯示，每年10月我國各地陸續(xù)進(jìn)入流感冬春季流行季節(jié)，2024年致病株以甲型流感病毒H1N1為主。

流感病毒屬于正粘病毒科，分為甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感患者和無癥狀感染者是本病的主要傳染源，病毒主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫方式傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在特定場所，如人群密集且密閉或通風(fēng)不良的房間內(nèi)，也可能通過氣溶膠等形式傳播。

黑龍江省2024年冬季流感中醫(yī)藥防治指導(dǎo)方案

2024年12月2日，黑龍江省中醫(yī)藥管理局印發(fā)《黑龍江省2024年冬季流感中醫(yī)藥防治指導(dǎo)方案》的通知。

黑龍江省位于寒地，季節(jié)更替顯著，氣溫波動幅度大，是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)期。因其地域特殊性，中醫(yī)防治以未病先防為主，注重整體調(diào)理，強(qiáng)調(diào)個體差異，通過多種方法綜合運(yùn)用，以達(dá)到預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量的目的。

黑龍江省2024年冬季流感中醫(yī)藥防治指導(dǎo)方案相關(guān)中成藥推薦目錄如下：

甘肅印發(fā)《甘肅省冬春季呼吸道疾病中醫(yī)藥防治方案》

2024年12月31日，甘肅省中醫(yī)藥管理局組織專家制定了《甘肅省冬春季呼吸道疾病中醫(yī)藥防治方案》，供群眾參考使用。

普通人群食療方

銀耳、蓮子、百合、排骨、山藥湯：銀耳75克、百合100克、凈山藥50克、排骨500克、蓮子數(shù)粒。以上食材凈加水適量放入煲內(nèi)，慢煲三小時，適量食用。

虛體易感人群食療方

紅蘿卜250克，馬蹄250克，竹蔗500克，鮮百合150克，生黃芪30克，蜜棗4粒。以上份量適合4人飲用，可憑個人喜好加入瘦肉適量，慢煲3小時，甜食或咸食均可。

生活調(diào)攝

（一）適合接種疫苗人群盡早接種流感疫苗。

（二）流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者。

（三）平時保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，及時佩戴口罩，做好個人防護(hù)。

（四）保持居住環(huán)境清潔，每天開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣清新。

（五）感染后建議多休息，多飲水，補(bǔ)充營養(yǎng)元素維生素，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

四川省發(fā)布《今冬明春呼吸道感染性疾病中醫(yī)藥防治指南》

2024年12月24日，四川省中醫(yī)藥局制定發(fā)布了《今冬明春呼吸道感染性疾病中醫(yī)藥防治指南》。

呼吸道感染性疾病以發(fā)熱、惡寒、鼻塞流涕、咽痛咽干、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、咳嗽、咳痰等為主要表現(xiàn)，肺炎支原體、甲型/乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎鏈球菌等為常見的病原微生物，其治療當(dāng)以中醫(yī)辨證施治為主。

《指南》分為預(yù)防推薦處方和治療推薦處方。其中，預(yù)防推薦處方包括中藥內(nèi)服、穴位按摩、中藥外用；治療推薦處方包括成人推薦方案、兒童推薦方案。

聚焦 寒冷時節(jié)，中醫(yī)茶飲暖腸胃

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師龔燕冰：在寒冷的時節(jié)，對腸胃的影響主要體現(xiàn)為：一是寒邪侵入身體，導(dǎo)致腸胃氣血運(yùn)行不暢；二是由于氣候寒冷，人們的飲食習(xí)慣發(fā)生變化，會食用一些高熱量的食物以御寒，這容易導(dǎo)致其脾胃功能的減弱和消化能力的下降。因此，養(yǎng)護(hù)腸胃在小寒時節(jié)尤其重要。

保護(hù)腸胃功能，首先要做好保暖，特別是對一些本身就患有慢性胃腸疾病的人群，更要注意腹部的保暖。也可以使用暖寶寶溫暖腹部，防止寒邪入侵。

其次，飲食調(diào)養(yǎng)非常重要。要避免食用過冷的食物或飲品，可以選擇一些溫?zé)岬?、容易消化的食物，如姜茶，粗糧、細(xì)糧搭配的營養(yǎng)豐富的粥類。

工人日報客戶端《樂健康》第559期