復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院整建制接管的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)ICU里,兩次被搶救回來(lái)的患者和華山醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一起比心。周健攝/光明圖片
4月4日,參加全國(guó)哀悼日默哀活動(dòng)前,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院8位抗疫英雄與30位學(xué)生一起,面向醫(yī)學(xué)生誓言碑宣誓。王蕓攝/光明圖片
3月3日,在武漢抗疫前線,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、中山醫(yī)院副院長(zhǎng)朱疇文通過(guò)網(wǎng)絡(luò)為復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的學(xué)生們開(kāi)講特殊一課。課前,他對(duì)學(xué)生說(shuō)了這樣一段肺腑之言:“這段時(shí)間,我在武漢的感慨是,醫(yī)學(xué)是一個(gè)好專業(yè),希望大家珍惜!
今年新冠肺炎疫情突如其來(lái),廣大醫(yī)務(wù)工作者白衣執(zhí)甲、逆行出征,成為新時(shí)代最閃亮的英雄。作為醫(yī)學(xué)教育工作者,我們一直在思考,面對(duì)層出不窮的全球健康挑戰(zhàn),如何進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)教育能級(jí),培養(yǎng)多學(xué)科背景的高層次醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才,尤其是具有全球視野的公共衛(wèi)生拔尖人才?
當(dāng)前,我國(guó)面臨多重疾病威脅并存、多重健康影響因素交織的復(fù)雜局面,全球化背景下新發(fā)和輸入性傳染病不斷出現(xiàn),疾病譜和群眾主要健康問(wèn)題發(fā)生轉(zhuǎn)變,這次暴發(fā)的新冠肺炎疫情絕不會(huì)是我們?nèi)祟惷媾R的最后挑戰(zhàn)。在這樣的背景下,醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革與創(chuàng)新更需要精準(zhǔn)發(fā)力,為培養(yǎng)能夠引領(lǐng)未來(lái)的醫(yī)學(xué)人才打出“組合拳”。
新時(shí)期醫(yī)學(xué)教育要以整體思維貫穿
3月1日出版的《求是》雜志發(fā)表了習(xí)近平總書(shū)記的重要文章《全面提高依法防控依法治理能力,健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系》,指出要健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。和臨床醫(yī)學(xué)相比,公共衛(wèi)生被稱為“看不見(jiàn)的戰(zhàn)線”,而在實(shí)際工作中,臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的關(guān)系已經(jīng)越來(lái)越密不可分,此次疫情中兩者的緊密關(guān)系更為凸顯。因此,當(dāng)下的醫(yī)學(xué)教育必須進(jìn)一步加強(qiáng)整體觀念,打破限于各自專業(yè)系統(tǒng)內(nèi)培養(yǎng)人才的局面,形成臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生整合行動(dòng)的大氣候,讓更多頂尖公共衛(wèi)生人才脫穎而出。
在學(xué)科布局方面,醫(yī)學(xué)教育尤其應(yīng)注重基礎(chǔ)、臨床、公衛(wèi)“三駕馬車(chē)”并駕齊驅(qū),既各自發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì),又互相融合,協(xié)同發(fā)展。在復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院,公共衛(wèi)生領(lǐng)域的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”是所有醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門(mén)必修課。公共衛(wèi)生學(xué)院專設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室,給非公衛(wèi)專業(yè)醫(yī)學(xué)生開(kāi)好相關(guān)課程。此外,還在社區(qū)醫(yī)院等建立實(shí)習(xí)基地,讓臨床醫(yī)學(xué)生也能接受公共衛(wèi)生系統(tǒng)的訓(xùn)練,將醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)既有良好的臨床技能又有寬廣的公共衛(wèi)生視野的醫(yī)防結(jié)合的臨床拔尖人才,應(yīng)成為未來(lái)的目標(biāo)。
學(xué)科的融合不應(yīng)僅限于醫(yī)學(xué)內(nèi)部,當(dāng)今,公共衛(wèi)生專業(yè)人員除了要肩負(fù)起應(yīng)對(duì)傳染性病和慢性病的重任外,同時(shí)也面臨著環(huán)境變化、新發(fā)再發(fā)傳染病和人口結(jié)構(gòu)改變等重大挑戰(zhàn)。除了醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)外,信息學(xué)、基因組學(xué)、傳播學(xué)、文化能力、基于社區(qū)的參與性研究、政策和法律、全球健康和道德等,都是新時(shí)代公共衛(wèi)生從業(yè)人員所需具備的能力和素養(yǎng)。在人才培養(yǎng)過(guò)程中,要用好、用足綜合性大學(xué)辦醫(yī)學(xué)教育的整體優(yōu)勢(shì),全力推動(dòng)實(shí)施醫(yī)學(xué)各學(xué)科在交叉融合創(chuàng)新發(fā)展上的重大改革,致力于培養(yǎng)一批醫(yī)、工、理、文融通的,適應(yīng)全領(lǐng)域、具備多種崗位勝任力的公共衛(wèi)生高層次創(chuàng)新人才。