【工人日報社評】

原標題：努力構(gòu)建更廣覆蓋更優(yōu)保障的基本醫(yī)保網(wǎng)

工人日報—中工網(wǎng)評論員 郭振綱

醫(yī)保制度運行中存在的問題，需要通過不斷深化改革來破解。期盼各地區(qū)各部門強化政策宣導、優(yōu)化服務保障，壓實各方責任，激發(fā)參保人的積極性，努力構(gòu)建起更廣覆蓋、更優(yōu)保障的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，切實解決好群眾看病就醫(yī)的后顧之憂，提升百姓的幸福感、獲得感和安全感。

為積極應對人口老齡化、就業(yè)形式多樣化，適應人口流動和參保需求變化，持續(xù)鞏固拓展全民參保成果，夯實基本醫(yī)療保險制度根基，國務院辦公廳8月1日公布《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》，從深入實施全民參保計劃、強化部門聯(lián)動、加快補齊短板、分類精準施策、優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)、提高參保質(zhì)量等多方面入手，努力構(gòu)建更廣覆蓋更優(yōu)保障的醫(yī)保網(wǎng)，在高質(zhì)量發(fā)展中增進民生福祉。

基本醫(yī)療保險事關(guān)群眾福祉。進入新時代，為了滿足人民群眾日益增長的美好生活需要，黨的十九屆四中全會提出，堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度。黨的二十屆三中全會圍繞健全保障和改善民生制度體系作出重大部署，提出健全靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員社保制度，擴大失業(yè)、工傷、生育保險覆蓋面，全面取消在就業(yè)地參保戶籍限制。上述意見深入貫徹黨的二十屆三中全會精神，為進一步優(yōu)化醫(yī)保體制機制、織牢織密醫(yī)療保險網(wǎng)指明了方向。

我國的醫(yī)保制度始建于20世紀50年代，對保護勞動者身體健康、促進社會經(jīng)濟發(fā)展發(fā)揮了重要作用。經(jīng)過多年改革，我國醫(yī)保制度取得了巨大成就，不僅醫(yī)保參保質(zhì)量持續(xù)提升，參保結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，而且參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%。目前，我國已經(jīng)構(gòu)建起了包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、公費醫(yī)療保障，覆蓋9億多人的全世界最大基本醫(yī)療保障網(wǎng)，成為發(fā)展中國家解決病有所醫(yī)、醫(yī)有所保的典范。

與此同時，醫(yī)保制度運行中逐步凸顯出來的一些結(jié)構(gòu)性問題也引起社會關(guān)注。比如，屬地參保原則讓一些進城務工的農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)勞動者、靈活就業(yè)人員無法在工作地、常住地參保；醫(yī)保籌資機制不完善、個人繳費情況與基金報銷比例不掛鉤導致一些人參保意愿不強烈；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)保的銜接機制不通暢、不同地域參保轉(zhuǎn)移接續(xù)難、報銷不方便不及時，導致一些參保人斷保、棄保等。這些問題在一定程度上影響著參保人的切身利益，制約著醫(yī)保制度發(fā)揮更大效能。

人民有所呼，改革有所應。上述意見針對醫(yī)保制度運行中的現(xiàn)實問題，努力進一步織牢織密基本醫(yī)療保障網(wǎng)。為解決部分勞動者不能參保的問題，意見提出了超大城市要取消靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員在就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制；為解決一些人參保意愿不強烈的問題，意見提出了擴大職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍、居民醫(yī)保連續(xù)參保人員提高大病保險封頂線、基金零報銷有激勵、設(shè)置固定和變動待遇等待期等措施；為解決參保人報銷難、轉(zhuǎn)移接續(xù)難等問題，意見提供了加強便捷化參保繳費服務等措施。這些惠及全體人民的民生領(lǐng)域重大改革舉措，將更加有利于維護參保人的利益，更加有利于構(gòu)建全國統(tǒng)一的醫(yī)療保險制度、持續(xù)鞏固拓展全民參保成果、夯實基本醫(yī)療保險制度根基，更加有利于推進新型城鎮(zhèn)化的發(fā)展。

醫(yī)保制度運行中存在的問題，需要通過不斷深化改革來破解。期盼各地區(qū)各部門強化政策宣導、優(yōu)化服務保障，壓實各方責任，激發(fā)參保人的積極性，把上述意見中增進民生福祉的各項措施不折不扣地落實到位，努力構(gòu)建起更廣覆蓋、更優(yōu)保障的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，切實解決好群眾看病就醫(yī)的后顧之憂，提升百姓的幸福感、獲得感和安全感。