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相關(guān)部門除了動(dòng)真格查處醫(yī)藥回扣,依法嚴(yán)懲相關(guān)人員,凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境之外,不妨以此為突破口,尋求釜底抽薪式的“處方”,改革招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,探索建立“醫(yī)院—藥廠”的“醫(yī)”“藥”無(wú)縫對(duì)接模式,通過(guò)充分的市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng),催生優(yōu)質(zhì)低價(jià)的藥品市場(chǎng)
這段時(shí)間,關(guān)于醫(yī)療領(lǐng)域的“病癥”之多,讓人目不暇接,從醫(yī)院迷戀斥巨資購(gòu)買大型進(jìn)口“超級(jí)設(shè)備”亂象,到大連急救中心為每位一線醫(yī)護(hù)人員配備專業(yè)望遠(yuǎn)鏡,再到南京醫(yī)療廢物流入“黑作坊”變身塑料玩具、餐具……一波未平一波又起。
近日央視報(bào)道,央視記者歷時(shí)8個(gè)月,調(diào)查了上海、湖南兩地的6家大型醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表提成是藥品價(jià)格的10%,醫(yī)生收的回扣則是藥品價(jià)格的30%至40%。醫(yī)藥代表稱,若醫(yī)院藥品采購(gòu)目錄里有兩種藥治同一種疾病,醫(yī)生一般會(huì)開回扣比例高、金額大的藥品。
雖說(shuō)醫(yī)生吃回扣、拿提成已是“公開的秘密”,但聽到“你買藥的錢,近半成了他們的回扣”的時(shí)候,公眾的心里還是大吃一驚的——醫(yī)生拿的藥價(jià)回扣怎么會(huì)這么高?患者本就病痛交加,還成了醫(yī)藥代表和無(wú)德醫(yī)生之間赤裸“交易”的犧牲品,雪上加霜,身心俱傷。這就不難解釋為何國(guó)家一直致力于完善醫(yī)療環(huán)境,頻推醫(yī)療改革善策,但百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題卻依然得不到有效緩解的怪象了。
一些醫(yī)生和醫(yī)藥代表沆瀣一氣,結(jié)成利益同盟,形成一道“隱墻”,把國(guó)家實(shí)施的公立醫(yī)院取消藥品加成的制度消解于無(wú)形,像病毒一樣啃噬惠民醫(yī)改政策,直接催生虛高藥價(jià),還導(dǎo)致醫(yī)生熱衷于多開藥、濫開藥、開貴藥的歪風(fēng)席卷,價(jià)廉效優(yōu)的藥品逐一“消失”等一系列惡性“病變”。
若僅從職業(yè)操守和醫(yī)德層面譴責(zé)無(wú)良醫(yī)生,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委及時(shí)反映,責(zé)成上海、湖南兩地衛(wèi)生計(jì)生行政部門連夜開展調(diào)查,并已停職1名涉事醫(yī)生。衛(wèi)計(jì)部門行動(dòng)之迅速值得稱贊,但大家都相信報(bào)道所見(jiàn)只是“醫(yī)生吃回扣”的冰山一角,顯然,公眾還有更多的期待。
藥品從藥廠到患者手中,要經(jīng)過(guò)藥商、醫(yī)藥代表、招標(biāo)人員、醫(yī)生等多個(gè)環(huán)節(jié),環(huán)節(jié)越多,藥價(jià)虛高的水分越多,按下葫蘆浮起瓢,要擠干水分實(shí)屬不易。因此,相關(guān)部門除了動(dòng)真格查處醫(yī)藥回扣,依法嚴(yán)懲相關(guān)人員,凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境之外,不妨以此為突破口,尋求釜底抽薪式的“處方”,改革招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制,探索建立“醫(yī)院—藥廠”的“醫(yī)”“藥”無(wú)縫對(duì)接模式,允許公立醫(yī)院?jiǎn)为?dú)或組團(tuán)采購(gòu),建立醫(yī)院與生產(chǎn)企業(yè)直接交易的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),通過(guò)充分的市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng),催生優(yōu)質(zhì)低價(jià)的藥品市場(chǎng)。只有鏟除滋生高回扣的現(xiàn)實(shí)土壤,才能根治以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊端。
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