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近日,一則某藥出廠價不到10元,而醫(yī)院售價高達192元的消息,再次引發(fā)社會對藥價虛高話題的關注。
藥價虛高,既有體制的原因,也有個體的原因。近年來,盡管國家層面出臺不少調控政策,如10余年間出臺30多次“降價令”,但似乎依然融化不了藥價虛高的堅冰。追根溯源,久治不愈的虛高藥價,病根并非生產成本高,而是中間環(huán)節(jié)食利者太多。一種藥品,經幾級銷售商層層轉手加價,形成藥價“出廠價格低、終端售價高”的反差,“黑色成本”最終由患者埋單。
藥價是關系國計民生的大事。這些年來,盡管醫(yī)改一直在不斷推進,百姓也感受到實實在在的變化,但虛高的藥價稀釋了醫(yī)改成果、惡化了醫(yī)患關系、加劇了醫(yī)患矛盾,讓民生“很受傷”。有鑒于此,今年《政府工作報告》提出“破除以藥補醫(yī),降低虛高藥價”,這讓人充滿期待。
破除藥價虛高的“頑疾”,制度供給不可或缺,更重要的是嚴格執(zhí)行。一方面,必須以壯士斷腕的決心持續(xù)推進醫(yī)改,將藥品招標采購真正置于陽光下,用法律手段監(jiān)督藥品采購行為,鏟除“以藥養(yǎng)商”和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的土壤。要在減少藥品流通環(huán)節(jié)的同時,讓患者在藥價的形成機制中具備和藥商、醫(yī)方對等的話語權,以擠干各類權力從藥價中獲取回報的水分,挖掉藥價虛高的“根”。
另一方面,應改進和完善藥品定價管理機制。最重要的是讓物價部門發(fā)揮作用,在充分調研論證的基礎上,將藥品的利潤控制在合理的區(qū)間,建立藥品定價專家?guī)旌蛯<译S機抽樣制度,對藥品研發(fā)、制造等過程的成本進行監(jiān)督和評估。此外,還可考慮發(fā)展藥品電商網購和藥企直營網店,打破地方性醫(yī)藥公司對于藥品批發(fā)的區(qū)域性壟斷格局。唯有如此,才能從根本上解決藥價虛高的問題,讓群眾從醫(yī)改中體會到更多“獲得感”。
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