一支不到20元的抗癌救命藥“放線菌素D”，全國(guó)出現(xiàn)了斷供。若改用國(guó)外替代藥品，一支價(jià)格高達(dá)近6000元，是“放線菌素D”300倍左右，而且副作用大。許多患者家庭因陷入困局，有的甚至不得不放棄治療。（8月24日《長(zhǎng)江商報(bào)》）

　　抗癌救命藥斷供不是“茶杯里的風(fēng)暴”，對(duì)一些人而言，更意味著一場(chǎng)生命的危機(jī)。因?yàn)樵局恍?0元一支的救命藥，現(xiàn)在要花近乎300倍的價(jià)格才能找到替代品，若不是經(jīng)濟(jì)條件好的家庭，又怎樣承受這種代價(jià)。

　　從新聞上看，此次斷供的表面原因是因?yàn)槲ㄒ痪邆渖a(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)由于重組而暫停生產(chǎn)，致全國(guó)斷貨。但深層次的原因卻不僅僅如此。過去五年來，抗癌救命藥“放線菌素D”曾多次出現(xiàn)供應(yīng)緊張，地方大醫(yī)院本該未雨綢繆多儲(chǔ)備一些此類藥品，而與此呈現(xiàn)鮮明對(duì)比的是，一些曾生產(chǎn)此類藥品的企業(yè)打不開銷路，不得不停產(chǎn)。據(jù)報(bào)道，上海一家企業(yè)4年前停止生產(chǎn)“放線菌素D”及相關(guān)產(chǎn)品的原因正是“銷量不好，且原料成本過高”。

　　可見，在廉價(jià)抗癌藥斷供背后，藥品供應(yīng)市場(chǎng)的自我調(diào)節(jié)失范起到了不可忽視的作用。因?yàn)檫@種藥品的價(jià)格太低，且受眾群體小，無論是醫(yī)院還是藥企，都缺乏一種熱情。特別是醫(yī)院，具備充分的采購自主權(quán)。一支價(jià)格高達(dá)近6000元的抗癌藥，與一支不到20元的抗癌救命藥“放線菌素D”，其帶給醫(yī)院的回報(bào)截然不同，因此此類藥品供應(yīng)也就呈現(xiàn)出買多少賣多少的消極局面，醫(yī)院缺乏存貨的積極性。

　　然而對(duì)于治病救人來說，這種冰冷的價(jià)值取向無疑是致命的。其直接后果是造成供應(yīng)局面經(jīng)不起企業(yè)的短暫停供，抗風(fēng)險(xiǎn)的能力極差。間接后果是生產(chǎn)者缺乏利益驅(qū)動(dòng)長(zhǎng)久生產(chǎn)。廉價(jià)抗癌藥“放線菌素D”從五年前的數(shù)家企業(yè)生產(chǎn)到碩果僅存，也就可以理解。事實(shí)上，癌癥患者人口基數(shù)不小，若建立一定的藥品儲(chǔ)備機(jī)制，滿足患癌群體需求，養(yǎng)活幾家生存此類藥品的企業(yè)并非難事。

　　從這個(gè)意義上說，抗癌救命藥斷供呼吁重新審視醫(yī)院的藥品采購機(jī)制，警惕“寧買貴的不買合適的”現(xiàn)象在藥品采購領(lǐng)域蔓延。畢竟，藥價(jià)放開不意味著監(jiān)管放開。在如何為患者更好地提供服務(wù)上，監(jiān)督好藥品采購具有至關(guān)重要的作用。而與此同時(shí)，更應(yīng)該做的還有落實(shí)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,通過更豐富的制度設(shè)計(jì)，“破除公立醫(yī)院的逐利機(jī)制”，讓類似廉價(jià)抗癌藥斷供危機(jī)減少發(fā)生的幾率，捍衛(wèi)好公立醫(yī)院的公益屬性。（楊興東）