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北京市醫(yī)管局日前召開(kāi)2016年工作會(huì)部署下一步工作,截至去年,22家市屬醫(yī)院總體預(yù)約就診率已達(dá)到67.5%,明顯高于全市三級(jí)醫(yī)院46.9%的平均水平。在此基礎(chǔ)上,今年22家市屬醫(yī)院將全部實(shí)施非急診全面預(yù)約,并于年底前全部取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào),總體預(yù)約掛號(hào)率預(yù)計(jì)將達(dá)到75%。22家市屬醫(yī)院實(shí)施非急診全面預(yù)約。
節(jié)前,“女孩聲淚俱下痛斥號(hào)販子”的視頻,點(diǎn)燃了全民針對(duì)醫(yī)院黃牛的怒火,也掀開(kāi)了號(hào)販子利益鏈的冰山一角。今年年底前北京市屬醫(yī)院將取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào),不妨看做全面整治醫(yī)療秩序的大動(dòng)作。
全面取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào),最直觀的影響就是,黃牛再不能通宵排隊(duì)占據(jù)有利地形倒號(hào)了,窗口前再也不能拉幫結(jié)派、恃強(qiáng)凌弱地欺負(fù)紛至沓來(lái)的外地人了。而外地患者則可以依賴現(xiàn)代先進(jìn)通訊手段掛號(hào),享受首都優(yōu)良的醫(yī)療資源,患者多了幾個(gè)“能夠看上病”的選擇。此政策具備改善醫(yī)療秩序,更好保護(hù)患者利益的良好初衷。
然而,到醫(yī)院掛號(hào)大廳現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)掛號(hào),是大多數(shù)患者的就醫(yī)習(xí)慣,很多人特別是老年人對(duì)預(yù)約掛號(hào)絲毫不了解也不會(huì)操作。有人會(huì)說(shuō)老年人可以求助年輕人,也可以給114打電話進(jìn)行就診預(yù)約。但老年人通常是慢性常見(jiàn)病,每次看病都須找人幫忙,想想都是一種麻煩。況且,參照火車票的訂票方式,114平臺(tái)上一些熱門的號(hào)源多半被專業(yè)的號(hào)販子壟斷,普通患者通過(guò)打電話預(yù)約簡(jiǎn)直是癡人說(shuō)夢(mèng)。對(duì)于老年人低文化者來(lái)講這是福利還是災(zāi)難?
預(yù)約掛號(hào)相比起傳統(tǒng)掛號(hào)要方便快捷得多,但虛擬性開(kāi)放性也更強(qiáng)。如何監(jiān)督稀缺的醫(yī)療資源公平公開(kāi)地使用,杜絕牟取私利也將是全面取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào)后的一大難題。如果說(shuō),“女孩痛斥號(hào)販子”是對(duì)眼睛看得到的不公平現(xiàn)象的抨擊,“由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號(hào)權(quán)限和額度”會(huì)否產(chǎn)生新的特權(quán)、新的貓膩、催生新的矛盾,引發(fā)更加激烈的醫(yī)患沖突呢?
誰(shuí)都知道,打擊號(hào)販子紓解看病難看病貴,醫(yī)療資源合理分配才是關(guān)鍵。然而優(yōu)化醫(yī)療資源是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,在醫(yī)療資源嚴(yán)重不均衡、患者迷信大醫(yī)院、迷信專家的現(xiàn)實(shí)情況下,掛急診號(hào)以求得掛號(hào)資源的現(xiàn)象將猛增,久而久之,“全部實(shí)施非急診全面預(yù)約”的效果不容樂(lè)觀。因此一刀切式的“取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào)”是否根治黃牛的良方,尚待多方“問(wèn)診”,望聞問(wèn)切,科學(xué)決策,切不可貿(mào)然激進(jìn),“按下葫蘆浮起瓢”。
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