民生是人民幸福之基、社會(huì)和諧之本。在中國特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代的重要階段，帶領(lǐng)人民創(chuàng)造美好生活已經(jīng)成為我們黨的奮斗目標(biāo)。黨的十九屆四中全會(huì)明確提出，要將“堅(jiān)持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度，滿足人民日益增長的美好生活需要”作為中國特色社會(huì)主義制度建設(shè)的一個(gè)重要內(nèi)容，緊緊抓住人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題。堅(jiān)持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度，是我們黨踐行全心全意為人民服務(wù)根本宗旨的具體體現(xiàn)。

　　社會(huì)保障最基本的功能是解除城鄉(xiāng)居民生活方面的后顧之憂，并為全體人民提供穩(wěn)定的安全預(yù)期。養(yǎng)老保險(xiǎn)保障了年老退休后的經(jīng)濟(jì)來源，醫(yī)療保險(xiǎn)抵御緩沖了疾病醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)則是勞動(dòng)者失業(yè)時(shí)渡過難關(guān)的制度保障，社會(huì)救助更是讓低收入困難群體不陷入生活絕境的“最后一根稻草”。社會(huì)保障制度不僅能夠減輕家庭成員的負(fù)擔(dān)與壓力，更能增進(jìn)社會(huì)各類群體的福祉，提升其生活質(zhì)量。由此可見，完善的社會(huì)保障制度就是滿足人們對(duì)美好生活需要的基礎(chǔ)。

　　改革開放以來，我國社會(huì)保障獲得了全面發(fā)展，當(dāng)前的社會(huì)保障體系建設(shè)趨于完善，社會(huì)保障制度框架也逐步成熟，取得了可觀的發(fā)展成就。其中，養(yǎng)老保險(xiǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋，截至2018年末，我國基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)為94293萬人，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)為41902萬人。年末基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存58152億元。還有 8.74萬戶企業(yè)建立了企業(yè)年金，參加職工人數(shù)為2388萬人，年末企業(yè)年金基金累計(jì)結(jié)存14770億元。同時(shí)，全民醫(yī)保的目標(biāo)已初步實(shí)現(xiàn)，截至2018年末，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)134452萬人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。其中，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為31673萬人，比上年末增加1351萬人，增長4.5%；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為89741萬人，比上年末增加2382萬人，增長2.7%。此外，全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入21090.11億元，總支出17607.65億元。截至2018年末，基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)存23233.74億元，其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶積累7144.42億元。

　　但仍需要指出，雖然新時(shí)代我國社會(huì)保障事業(yè)已有顯著的成績(jī)，但同時(shí)，也面臨著更為復(fù)雜的風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)。截至2018年，我國65歲以上人口總數(shù)已達(dá)到16658萬人，占中國人口總量的11.94%。在老齡化如此凸顯的背景下，養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值以及老年健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都是迫切需要解決的問題。此外，四中全會(huì)提出，強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障，這是堅(jiān)持和完善衛(wèi)生健康制度的總體目標(biāo)�！敖】抵袊�”戰(zhàn)略的推進(jìn)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障作用提出了新要求，不僅要構(gòu)建多層的醫(yī)療保障制度，更要改善國民健康正常政策，從預(yù)防入手提升國民健康水平，致力于為職工群眾提供全方位全周期健康服務(wù)，從根源出發(fā)以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展，推動(dòng)“健康中國”戰(zhàn)略的實(shí)施。

　　當(dāng)前, 社會(huì)保障工作雖面臨不少困難和挑戰(zhàn)，但也有著難得的歷史機(jī)遇和有利條件。只有及時(shí)總結(jié)成就經(jīng)驗(yàn)、梳理仍需破解的難題，才能更好地按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系。

　　（作者單位：中央財(cái)經(jīng)大學(xué)政府管理學(xué)院）