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新華每日電訊:不合理的重復(fù)檢查就該取消
張玥、張建
//agustinmoreno.com2015-03-30來源: 新華每日電訊
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  幾天前剛做完CT檢查,僅僅因?yàn)閾Q了一家醫(yī)院,就得重新再做。這種狀況不僅很多患者都遭遇過,而且至今仍在全國很多地方的醫(yī)院繼續(xù)上演,不僅讓患者無端增加不便,更額外增加了開銷。治治這種不顧實(shí)際的重復(fù)檢查“病”,是維護(hù)患者基本權(quán)益、維持正常診療秩序的當(dāng)務(wù)之急。

  客觀而言,有些醫(yī)療檢查項(xiàng)目的確會(huì)隨著時(shí)間變化而需要重新檢查,比如檢驗(yàn)炎癥的血常規(guī)等,但患者怨氣所在,則是諸如胸片、CT、B超等更多與時(shí)間變化不太明顯的檢查項(xiàng)目。一邊是沒有查過但需要檢查的患者已經(jīng)被排到幾個(gè)月之后,一邊是剛剛在另一家醫(yī)院查完卻還得重新排隊(duì)檢查,這種醫(yī)療檢查亂象所導(dǎo)致的檢查科“生意紅火”,加劇了“就醫(yī)難”和“看病貴”。

  不合理的重復(fù)檢查勞民傷財(cái)。早在2010年,原衛(wèi)生部就下發(fā)通知,要求各省區(qū)市全面推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作。幾年來,雖然一些地方在某些項(xiàng)目互認(rèn)上有了一定進(jìn)展,但總體成效并不明顯。過度重復(fù)檢查至今仍然廣泛存在,成為壓在患者頭上讓患者叫苦不迭的沉重大山。

  衛(wèi)生主管部門三令五申,而不合理的重復(fù)檢查依然我行我素,原因到底何在?由于醫(yī)療行業(yè)專業(yè)性強(qiáng),以專業(yè)形象出現(xiàn)在患者面前的醫(yī)生具有強(qiáng)勢(shì)主導(dǎo)地位。查什么、查不查、怎么查,基本上全由醫(yī)生說了算。盡管患者自我感覺跟上次檢查沒有什么變化,但面對(duì)強(qiáng)勢(shì)醫(yī)生的要求,通常也只好乖乖就范。

  不合理的重復(fù)檢查是過度醫(yī)療的組成部分,正如患者普遍吐槽的,“重復(fù)檢查的根子在于多收錢”。在這一點(diǎn)上,重復(fù)檢查與“開大處方”的“以藥養(yǎng)醫(yī)”形式不同,本質(zhì)上一樣。為此,面對(duì)社會(huì)上對(duì)不合理重復(fù)檢查的詬病,“各級(jí)醫(yī)院技術(shù)水平、設(shè)備條件差異,為了讓診斷結(jié)果更準(zhǔn)確”而讓患者重復(fù)檢查的說辭,不僅是對(duì)同行業(yè)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的蔑視,在公眾看來更像是一種搪塞,很難做到取信于民。

  取消不合理的重復(fù)檢查,應(yīng)該建立一種規(guī)范復(fù)檢的臺(tái)賬,哪些檢查項(xiàng)目多久之后需要重新檢查,讓患者可以查詢。這樣就可能擠壓醫(yī)療機(jī)構(gòu)無視民意、各行其是施行不合理重復(fù)檢查的生存空間。

  當(dāng)然,長(zhǎng)遠(yuǎn)之策還是要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革等,早些減少醫(yī)院通過重復(fù)檢查、開大處方等過度醫(yī)療行為來謀利的沖動(dòng),才能維護(hù)和諧的醫(yī)患關(guān)系。據(jù)新華社北京3月29日電

 

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