近日有媒體報道，治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的必備藥“巰嘌呤片”在全國很多地方出現(xiàn)斷供，一些地方甚至已經(jīng)連續(xù)5個月斷貨。李克強總理就此作出批示：“白血病患兒缺藥將使這些家庭雪上加霜，要將心比心，高度重視所反映問題，抓緊采取有效措施，特事特辦，切實加大國產(chǎn)廉價藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度，切實緩解患兒家庭的‘用藥之痛’。”

　　白血病帶來的巨大醫(yī)療費用支出，對于很多普通家庭來說是巨大的壓力；廉價藥的斷貨，無疑是雪上加霜，甚至直接截斷了他們的希望，陷其于無助的困境之中�？偫淼呐�，顯示了政府關(guān)心民間疾苦的良善之心，也體現(xiàn)了政府加大對百姓的醫(yī)療保障的責(zé)任所在。有關(guān)部門理應(yīng)特事特辦，加強地區(qū)之間的調(diào)劑，保證這一“救命藥”的正常供應(yīng)。

　　但是，如果有關(guān)部門的努力只停留在這里，很可能只是短期內(nèi)緩解了問題。如果缺乏對整個醫(yī)療制度的改革，并不能在根本上解決問題。

　　白血病目前還是一種很難醫(yī)治的重大病種，為了給孩子治病，一些家庭返貧甚至被拖垮的事情時有耳聞。巰嘌呤片作為一種對癥之藥，它的出現(xiàn)本是這些家庭的希望，它的價格能夠保持在低位，也能使這些家庭減輕醫(yī)療費用的重壓。但由于藥物奇缺，目前市場上國產(chǎn)的巰嘌呤片已經(jīng)出現(xiàn)了價格暴漲，原來只要40元一瓶，現(xiàn)在被炒到148元一瓶，還很難買到。在有關(guān)的微信群、百度貼吧內(nèi)，患兒家長求購這一“救命藥”的信息頻頻出現(xiàn)，還有一些家長無奈選擇境外代購，但進(jìn)口藥價高達(dá)1400元一瓶，且真假和療效都無法保證。

　　“救命藥”何以短缺？一個顯而易見的答案是，由于這一藥品價格較低，導(dǎo)致藥企普遍反映沒有利潤空間，因此生產(chǎn)積極性不高。有報道稱，全國6家有資質(zhì)藥企中，3家已經(jīng)停產(chǎn)多年，另外3家也已在近兩年停產(chǎn)或暫時停產(chǎn)。很顯然，如果這一狀況不能有效改變，那么，即使像有的省份已經(jīng)做的，在藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)之間應(yīng)急調(diào)撥，也將因為源頭無貨而成為“無米之炊”。

　　因此，最為關(guān)鍵的還是要讓藥企行動起來，積極生產(chǎn)這一“救命藥”。但問題是，怎么讓藥企行動起來？僅靠輿論呼吁有用嗎？

　　因為利潤太低而不愿生產(chǎn)這種“救命藥”，當(dāng)然可以批評部分藥企“缺少社會責(zé)任”。但是，企業(yè)作為“經(jīng)濟(jì)動物”，它對利潤的追求也是具有天然合理性的。如果一味地要求藥企體現(xiàn)社會責(zé)任而不計利潤，那藥企就可能會出現(xiàn)經(jīng)營虧損的問題，一旦導(dǎo)致企業(yè)經(jīng)營不善、維持乏力，受害的終究還是白血病患兒。所以，要改變這個問題，恐怕還是需要政府行使自己的醫(yī)療保障功能。比如，對生產(chǎn)低價藥的企業(yè)給予適當(dāng)?shù)呢斦a貼。

　　在我國醫(yī)療保障體制逐步完善以后，類似白血病等重大病種，國家已經(jīng)加強了醫(yī)療保障，通過大病醫(yī)保等措施減輕病患的經(jīng)濟(jì)壓力。這當(dāng)然是應(yīng)該的。但是，目前的藥品生產(chǎn)和流通基本已經(jīng)實現(xiàn)市場化。在逐利效應(yīng)之下，無論是藥品生產(chǎn)企業(yè)還是藥品流通商，為了賺到更多的利潤，普遍喜歡生產(chǎn)和經(jīng)營高價藥。從白血病到普通的傷風(fēng)感冒，低價藥難覓的狀況普遍存在，不僅導(dǎo)致百姓看不起病，也給政府承擔(dān)的醫(yī)療保障帶來了很大的壓力。

　　這幾年，政府在醫(yī)療保障方面的支出越來越大，但民眾對此感受不一。一個重要原因，正在于藥價的不斷走高稀釋了政府在這方面的努力。因此，要改變目前低價藥經(jīng)常斷貨的情況，需要對現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母铮诩訌妼Σ』坚t(yī)保的同時，還應(yīng)該對藥企生產(chǎn)低價藥方面給予適當(dāng)?shù)恼邇A斜：一方面要督促藥企安排好低價藥的生產(chǎn)；一方面要對這種低價藥的生產(chǎn)給予補貼，讓企業(yè)能夠?qū)Φ蛢r藥生產(chǎn)有積極性，也有經(jīng)濟(jì)上的保障。當(dāng)老百姓能夠方便地買到低價藥，社會的整個醫(yī)療費用水平就會有所下降，那么，政府為行使醫(yī)療保障功能所承擔(dān)的支出也能夠適當(dāng)減輕。

　　當(dāng)然，對企業(yè)進(jìn)行適當(dāng)補貼，必須經(jīng)過嚴(yán)格的審核。事實上，目前政府對各種身份企業(yè)實施的補貼并不少，但效果并不很理想，甚至出現(xiàn)了一些企業(yè)“騙補”的情況。這種情況說明，目前對一些企業(yè)實施補貼的標(biāo)準(zhǔn)還存在比較粗疏之處，事前事中都應(yīng)當(dāng)配套更嚴(yán)格的監(jiān)管。如果這種狀況不能改變，那么對藥企的這種補貼很可能只是肥了企業(yè)，而病患卻得不到實際的好處。因此，對生產(chǎn)低價藥的企業(yè)實施財政補貼，還需建立起嚴(yán)密的監(jiān)管制度，同時需要對藥品流通體制進(jìn)行改革，使這種補貼的優(yōu)惠能夠最終落實在病患身上。