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如今各地醫(yī)鬧還在此起彼伏,而曾經(jīng)淪為醫(yī)鬧重災(zāi)區(qū)的廣東中山各大醫(yī)院,當(dāng)年投入的報(bào)警、攝像頭等一應(yīng)俱全的安全裝置,已經(jīng)長(zhǎng)期閑置。人民日?qǐng)?bào)昨天在報(bào)道中總結(jié)了中山醫(yī)院的做法,得到受眾的點(diǎn)贊,其中關(guān)鍵的一點(diǎn)就是,不許醫(yī)院與醫(yī)鬧私了。
“一方面我們不允許醫(yī)鬧妨害正常的就醫(yī)秩序,另一方面我們同樣不允許醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛后私了,沒(méi)有錯(cuò)不允許花錢(qián)息事寧人,醫(yī)院真的有過(guò)錯(cuò)也決不護(hù)短!敝鞴茚t(yī)療糾紛的中山市衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)楊漢東表示。
受眾點(diǎn)贊,更多是沖著這個(gè)一碗水端平的依法治醫(yī)而來(lái)的。它治的不僅僅是醫(yī)鬧,同時(shí)治的也是醫(yī)院,是對(duì)雙方的共同限制。
中山市這一招,其實(shí)是被“職業(yè)醫(yī)鬧”逼出來(lái)的。曾經(jīng),只要醫(yī)院有什么動(dòng)靜,就有人假扮律師、干部與病人家屬接洽,談好條件后各色人等就圍住醫(yī)院,抬尸的抬尸,堵門(mén)的堵門(mén),拉著橫幅披麻戴孝找醫(yī)院討“公道”,一聲令下就開(kāi)始放聲大哭,“下班”了就笑容滿面去領(lǐng)盒飯、分工錢(qián),討價(jià)還價(jià)又另有其人……一樁轟轟烈烈的醫(yī)鬧事件結(jié)束,醫(yī)院賠付幾十萬(wàn)元私了,這其中60%以上落入了“職業(yè)醫(yī)鬧”的腰包。
其實(shí)透過(guò)許多還出現(xiàn)在其他各地的醫(yī)鬧現(xiàn)象不難看出,利用家屬的職業(yè)醫(yī)鬧,依然有著鬼魅般的影子。所以表面看,私了是協(xié)商解決問(wèn)題的一個(gè)途徑,但它最大的副作用也是兩方面。一方面是養(yǎng)大了醫(yī)鬧的胃口,另一方面是用公家的錢(qián)為醫(yī)生個(gè)人的錯(cuò)誤買(mǎi)單。所以醫(yī)患矛盾,本質(zhì)上并沒(méi)有任何捷徑可走,甚至雙方任何一方面的煽情手法,都不可能有效解決問(wèn)題,唯一的路徑就是法治框架的構(gòu)建。
中山市的不允許私了,是建立在對(duì)醫(yī)療糾紛有沒(méi)有院方過(guò)錯(cuò)的前提之下的。而對(duì)于這個(gè)鑒定,首先需要面對(duì)的是中立性與公信力質(zhì)疑問(wèn)題。中山市區(qū)別于全國(guó)其他地方的做法是,以“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”,替代“醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)”,40名法律專(zhuān)業(yè)人士,與500多名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士組成的醫(yī)學(xué)顧問(wèn)專(zhuān)家?guī),?lái)自于全省各地,這就避免了同城、同行業(yè)近距離相親的嫌疑,使得這個(gè)機(jī)構(gòu),初具了獨(dú)立于醫(yī)患雙方的第三方意味。
但是從根本上解決調(diào)解與鑒定的公正公信問(wèn)題,這還只是一個(gè)良好的開(kāi)始。它離真正意義上的“第三方”,還有一定的距離。因此,對(duì)于全國(guó)其他地方來(lái)說(shuō),作為一招制鬧的法治框架,還需要在專(zhuān)業(yè)律師的比例上有所增加,在醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的所屬地域配置上,還需要更多地體現(xiàn)避嫌效果。這些年全國(guó)各地醫(yī)鬧不斷,是與各級(jí)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),本身缺乏公信力有關(guān)聯(lián)的。很多地方的醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),因?yàn)橥、同行業(yè)的關(guān)系,給人造成坐在同一張板凳上的強(qiáng)烈印象,很少看到真正拉下臉來(lái)、具有“執(zhí)法”意味的鑒定結(jié)論。久而久之,患者一方成了“老不信”。這種尷尬,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身造成的。
醫(yī)療糾紛不許私了,應(yīng)該成為解決醫(yī)鬧問(wèn)題的全國(guó)性法治框架。而民眾更希望看到的是,鑒定醫(yī)院“真的有錯(cuò)”時(shí)的那種鐵面無(wú)私案例,看到的是真的有錯(cuò)后絕不護(hù)短的司法案例。
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