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醫(yī)院臨床用過期藥何止是“溝通不暢”
徐甫祥
//agustinmoreno.com2016-07-18來源: 紅網(wǎng)
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  7月14日,網(wǎng)友“jieya99”在百度貼吧發(fā)帖稱,自己因妊娠巨吐,到四川省岳池縣人民醫(yī)院住院治療,期間偶然發(fā)現(xiàn),準備靜脈滴注的一瓶脂肪乳注射液已經(jīng)過期。7月15日,岳池縣人民醫(yī)院對此事回應(yīng)表示,7月13日,該院住院部婦產(chǎn)科護士楊某為65床黃杰準備續(xù)加藥品,在與家屬共同核對藥品時,發(fā)現(xiàn)一瓶待報損過期脂肪乳,被患方收繳。此事件未造成過期藥品給患者使用。(7月16日新華網(wǎng))

  確保藥品在有效期內(nèi)使用,顯然是臨床用藥的底線。因而,當過期藥品堂而皇之現(xiàn)身病房“待用”時,患者的憤懣自然可以想象。盡管當事醫(yī)院一再聲稱“未造成患者使用”且為“溝通不暢”之故,然患者卻并不買賬:幸得當時眼尖,若稍稍大意一點,這瓶過期液豈不是已滴入血管。須知,當事患者可是好不容易治愈了輸卵管堵塞才得以身懷六甲的一位孕婦。

  至于院方以“溝通不暢”作解,未必就能自圓其說。譬如,當天上午9:30時醫(yī)生即下達了停止輸注脂肪乳的醫(yī)囑,故藥房并未配送該藥,而不知何故,直到下午1:30時值班護士仍渾然不知,這才有了因現(xiàn)場找不見脂肪乳注射液而“隨意”用“過期貨”沖抵的一幕。就其間的過程看,就算護士不知醫(yī)生有醫(yī)囑這一點勉強可稱之為“溝通不暢”,但對于一所具有二甲資質(zhì)的縣級醫(yī)院來說,是不是有些太過“小兒科”?

  而值班護士以過期的脂肪乳注射液“救急”的舉止,要說也怪“溝通不暢”,似乎太過牽強:當值班護士明明白白從“待清理報損藥品柜”中拿出那瓶“過期貨”時,自然沒有“溝通”,不過似乎也不需要“溝通”,因為專柜本來就沒上鎖。要說值班護士既不熟悉正規(guī)藥品的配送程序及規(guī)范,也弄不懂過期的脂肪乳注射液到底能不能用,那就不僅是“溝通不暢”,而須考量她究竟當護士夠不夠格的問題了。

  當然,誠如院方所言,也可將之歸咎為“管理漏洞”,但這“漏洞”也委實太大了些。就拿過期藥品來說,醫(yī)院自當有一套嚴格的管理、回收及銷毀制度,只不知這瓶過期幾近半年的脂肪乳注射液何以仍然“躺”在病區(qū),而且還不加鎖?也不知這樣的“過期貨”在柜里還有多少?對其既不回收又不加鎖,是否意味著對違規(guī)使用的默許?再看看值班護士取用過期藥品時的那種輕松、隨意,這哪里還有一絲在藥品管理上堅持“三查八對”的影子。

  因而,面對上述諸多置疑,醫(yī)院僅以“溝通不暢”及“管理漏洞”來回應(yīng)似不能服眾,把責任只歸于值班護士一人更非實事求是。務(wù)實的態(tài)度是,首先要好好查一查過期注射液是否“僅此一例”,無論是與否都要對患者有個負責任的交代,而不是如現(xiàn)在這般,對患者唯恐避之不及,這顯然不是糾錯的態(tài)度。其次,不妨舉一反三,看一看醫(yī)院的藥品管理還有多少這樣的“漏洞”?僅僅是管理疏漏,還是另有其因,都應(yīng)采取相應(yīng)的整治及防范措施。如此,則“過期貨”公然在臨床用藥中“登堂入室”的一幕,方不會重演。

  

 

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