中工時評：警惕醫(yī)療安全問題不只在后半夜

本網(wǎng)評論員 卜鞋

　　日前，廣東廉江市人民醫(yī)院發(fā)生的襲醫(yī)事件引發(fā)社會關注，因不滿意該院值夜班醫(yī)生的處置速度，患者方將一名男護士打成頸部關節(jié)半脫位。廉江市人民醫(yī)院院長楊柳明說，醫(yī)療機構等公共場所在后半夜等重點時段的醫(yī)療安全問題已成全國性普遍問題，亟待引起重視。（據(jù)新華網(wǎng)4月17日消息）

　　其實，醫(yī)療安全問題不只在后半夜，“盲點”幾乎是全天候地存在。而且，這一起醫(yī)療糾紛顯得有些荒誕，“沒有什么大矛盾，起因僅是一個簡單的傷口包扎，但患者方面一分鐘都不能等，沒說兩句話就開始打，一點過程都沒有”，所以，患者的急躁與暴虐顯得十分無緣無故。

　　醫(yī)患關系中的“不能忍”和“不能等”，說到底還是因為患者缺乏對醫(yī)院對醫(yī)生的最基本的信任，以及缺乏換位思考、共情的能力。

　　作為患者，首先應當理解醫(yī)院的工作。說到理解，在上述醫(yī)療糾紛里，患者最應當理解的是：“等待”是一種常態(tài)。因為公共服務里，有很多服務項目都需要等待，何止是醫(yī)療服務？其次，患者應當對自己的病情有適當?shù)牧私�，了解治療以及恢復期的一些癥狀，以緩解信息嚴重不對等下的“多疑”心理。再次，患者不必對大醫(yī)院過度依賴，類似傷風感冒這樣的小問題，完全可以選擇小一些的醫(yī)院。這樣可以使醫(yī)療資源更加均衡，同時，也可以減少在大醫(yī)院就醫(yī)“等待”的時間。還有，患者在解決問題時，應當尋求合理的渠道，簡單粗暴不但不能解決問題，還傷人傷己。

　　近年來，暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)，患者對醫(yī)者信任的割裂也反映出了醫(yī)療制度本身所固有的問題。多年來，我國許多公立醫(yī)院的基本分配制度是“收入減去支出，節(jié)余后提成”模式，醫(yī)生還承擔著為醫(yī)院創(chuàng)收的責任，這一度使得“過度醫(yī)療”泛濫，患者對此也比較抵觸。再加上一些醫(yī)生職業(yè)道德缺失，容易導致患者對部分醫(yī)務人員喪失信心。不過，從醫(yī)生的角度來說，最主要的還是應當注意如何與患者溝通的問題�；颊叩尼t(yī)療體驗來源于醫(yī)生，而醫(yī)生的態(tài)度在很大程度上關乎著患者就醫(yī)后的心理狀態(tài)。

　　對于潛在的暴力傷醫(yī)事件，強化醫(yī)院的安保配置、醫(yī)生自己練習防身術，其實都不能解決根本問題。根本問題的解決還要從體制上入手，比如醫(yī)藥分開，扭轉公立醫(yī)院的趨利行為；比如在政策上鼓勵私營醫(yī)院的發(fā)展。不過，不斷深化的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，也終究是個較為漫長的過程。因而眼下最容易著手的是，患者能夠給予醫(yī)生充分的信任、醫(yī)者能夠不負救死扶傷之責。