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注射過(guò)期藥物,“護(hù)士過(guò)失”只是其中一環(huán)
鄭山海
//agustinmoreno.com2016-03-24來(lái)源: 京華時(shí)報(bào)
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  護(hù)士粗心、科室忽視,醫(yī)院的職能部門呢?同時(shí),建議各藥廠把有效期標(biāo)識(shí)做得醒目一些。

  近日,有報(bào)道稱,有24名患兒在河南林州市中醫(yī)院住院治療期間被注射了過(guò)期的氯化鈉注射液。對(duì)此,院方承認(rèn)過(guò)失并愿承擔(dān)責(zé)任。

  “非法疫苗”的問(wèn)題還未結(jié)束,又一起事關(guān)藥品管理安全的事件被曝光,如同一個(gè)感冒未愈的患者,再次遭受病毒的侵害,帶給人們的沖擊可想而知。

  到目前為止,當(dāng)事醫(yī)院的態(tài)度是真誠(chéng)的,涉事護(hù)士長(zhǎng)被停薪免職,4名責(zé)任護(hù)士也被停薪停職并接受調(diào)查。同時(shí),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也對(duì)媒體公開表態(tài)“孩子出了問(wèn)題,醫(yī)院永久負(fù)責(zé)”。這種直面過(guò)失、勇于擔(dān)責(zé)的態(tài)度,值得肯定。

  但是,問(wèn)題顯然不能就此結(jié)束。一家公立的縣級(jí)醫(yī)院,本應(yīng)擁有完善的藥品使用管理制度,怎么會(huì)發(fā)生如此低級(jí)的失誤呢?

  從使用端而言,護(hù)士在給患者用藥之前有“三查七對(duì)制度”,其中就包含有核對(duì)藥品是否合格的內(nèi)容,如果是過(guò)期藥品,必須終止使用,這是保證醫(yī)療安全的核心制度之一,在很多質(zhì)量管理中,具有一票否決的權(quán)重位置。只要認(rèn)真“三查七對(duì)”了,就絕不至于發(fā)生此事。

  當(dāng)然,在具體的實(shí)踐環(huán)節(jié),偶爾出現(xiàn)一兩次紕漏,也并非不能理解,但連續(xù)發(fā)生在24名患兒身上,就不是個(gè)別人的問(wèn)題了。

  從報(bào)道來(lái)看,這批過(guò)期藥本身是作為備用藥品在科室存放的,這就存在一個(gè)藥品的管理問(wèn)題。因?yàn)樗幤返氖褂帽仨殘?jiān)持先進(jìn)先用,近(效)期先用,舊藥未盡,新藥不用的原則。生理鹽水作為一種最常用的藥物輸液溶劑,每天都會(huì)有很大用量,一個(gè)病房,只要能有序替換,完全可以避免發(fā)生整箱生理鹽水過(guò)期的問(wèn)題。

  護(hù)士粗心、科室忽視,醫(yī)院的職能部門呢?按照藥品管理要求,醫(yī)院應(yīng)該有部門定期對(duì)科室的設(shè)備、備用藥品進(jìn)行管理。而這家醫(yī)院能把過(guò)期半年的藥品翻出來(lái)用,這也從一個(gè)方面說(shuō)明,有超過(guò)半年的時(shí)間,醫(yī)院的職能部門沒有對(duì)科室的庫(kù)存藥品實(shí)施有效監(jiān)管。

  按照目前通行的管理方法,藥品失效后,損失大多由當(dāng)事科室承擔(dān),這可能導(dǎo)致相關(guān)科室為避免損失而違規(guī)使用過(guò)期藥,特別是氯化鈉這種藥物過(guò)期,危害可能并不明顯。事發(fā)醫(yī)院是否存在這種情況,還需進(jìn)一步調(diào)查。此外,有些科室敢于這樣做,還有一個(gè)很重要的原因在于,各種藥品包裝上面有效期的標(biāo)注字體幾乎與說(shuō)明書完全一致,不仔細(xì)看,很容易躲過(guò)管理部門、患者或家屬的眼睛。對(duì)此,建議各藥廠把有效期標(biāo)識(shí)做得醒目一些,如此,也能在一定程度上避免類似事件上演。  

 

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