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四、婦女與健康
中國建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,增強疾病防治能力,擴大醫(yī)療保障覆蓋人口,不斷完善和健全婦幼健康法律政策和服務(wù)體系,大力實施婦幼衛(wèi)生保健項目,提高婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性,婦女健康狀況得到顯著改善。
建立較為完善的婦幼健康法律政策體系。制定、修訂并實施《中華人民共和國母嬰保健法》《中華人民共和國人口與計劃生育法》等法律法規(guī),出臺一系列配套規(guī)章和規(guī)范性文件,使婦幼健康逐步實現(xiàn)了有法可依、依法管理、規(guī)范服務(wù)。把婦女健康指標納入國家國民經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和專項規(guī)劃,把婦幼保健作為國家基本公共服務(wù)的重點內(nèi)容,把乳腺癌、宮頸癌醫(yī)治納入重大疾病醫(yī)療保障和醫(yī)療救助體系,提高婦女醫(yī)療保障水平。
構(gòu)建具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中國已基本形成以婦幼保健機構(gòu)為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),以大中型醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)科研教學機構(gòu)為技術(shù)支撐,覆蓋城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至2014年底,全國共有婦幼保健機構(gòu)3131個。完善基層婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系,為婦女提供全生命周期的保健服務(wù)。建立健全婦幼衛(wèi)生年報系統(tǒng)和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,增加農(nóng)村和邊遠地區(qū)婦幼衛(wèi)生經(jīng)費投入。加快婦幼衛(wèi)生人才培養(yǎng),加強婦幼保健機構(gòu)人員配備。
婦幼衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性進一步提高。實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,規(guī)范服務(wù)行為,改善服務(wù)質(zhì)量,促進婦幼健康服務(wù)均等化。到2014年,90%的孕產(chǎn)婦享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助重大項目,5712萬名農(nóng)村孕產(chǎn)婦受益。全國孕產(chǎn)婦住院分娩率由2000年的72.9%提高到2014年的99.6%,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率由2000年的65.2%提高到2014年的99.4%。2009年啟動實施農(nóng)村婦女“兩癌”免費檢查項目,累計為4287萬和613萬農(nóng)村婦女分別進行了宮頸癌和乳腺癌免費檢查,救助貧困患病婦女31077人。實施預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰阻斷重大項目,為6053萬名孕產(chǎn)婦進行檢查和治療。開展“中國婦女健康行動”等不同類型的婦女健康項目,并支持社會組織開展形式多樣的婦女健康促進活動。
婦女生殖保健服務(wù)進一步加強。保障婦女在整個生命周期享有良好的生殖保健服務(wù),開展婦女病普查普治,提供青春期保健和老年期保健服務(wù)。落實計劃生育免費技術(shù)服務(wù)政策,推進避孕方法知情選擇,減少非意愿妊娠。持續(xù)打擊和查處非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為。為流動婦女提供健康教育、預(yù)防接種、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù),積極推進流動人口計劃生育基本公共服務(wù)均等化試點。
婦女健康水平進一步提高。婦女平均預(yù)期壽命延長,2010年達到77.4歲,比2000年提高4.1歲。孕產(chǎn)婦死亡率大幅降低,由1990年的88.8/10萬下降到2014年的21.7/10萬,提前實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標。城鄉(xiāng)和地區(qū)間孕產(chǎn)婦死亡率差距進一步縮小,孕產(chǎn)婦死亡率城鄉(xiāng)差距由2000年的2.4倍縮小為2014年的1.08倍;2000年西部地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率是東部地區(qū)的5.4倍,2014年縮小到2.6倍。中國被世界衛(wèi)生組織列為婦幼健康高績效的10個國家之一。
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