工人日報-中工網(wǎng) 記者 姬薇

偏頭痛作為全球范圍內(nèi)廣泛存在的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，已影響全球超十億人，其龐大的患病人群和深遠(yuǎn)的社會影響，成為了全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域亟待解決的重要議題。

你的頭痛，可能是偏頭痛

偏頭痛是一種會反復(fù)發(fā)作的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，與其他普通頭痛的癥狀不同，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的中重度搏動樣頭痛，且多為單側(cè)，也可能累及雙側(cè)，還時常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。

肥胖、女性、有家族史、抑郁患者等是偏頭痛的高危人群。每次發(fā)作持續(xù)時間介于4至72小時不等。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長、神經(jīng)病學(xué)中心首席科學(xué)家王伊龍教授指出：“偏頭痛不僅降低患者的生活質(zhì)量，還會造成患者失能，影響患者工作和社會活動。先兆偏頭痛患者缺血性卒中（腦梗）相對風(fēng)險是無偏頭痛患者2倍。許多人還會因隨意服用止痛藥物導(dǎo)致藥物過度使用性頭痛，增加治療難度和復(fù)發(fā)率，甚至引發(fā)胃腸道出血、肝腎損傷等嚴(yán)重問題?！?/p>

誘發(fā)偏頭痛的因素有哪些？

1.內(nèi)分泌因素

女性在月經(jīng)來潮、排卵期間或口服避孕藥時，由于激素水平波動，可能會誘發(fā)偏頭痛。

2.飲食因素

饑餓或飽食、飲酒、過度攝入咖啡因以及刺激性食物等，均可能引發(fā)偏頭痛。

3.心理因素

心理壓力大，精神焦慮、緊張以及生氣等情緒刺激，也是偏頭痛的常見誘因。

4.藥物因素

服用某些藥物，如擴(kuò)張血管的藥物（硝酸酯類、利血平等），也可能導(dǎo)致偏頭痛。

5.睡眠因素

睡眠不足、過度睡眠以及不良的手機(jī)使用習(xí)慣（如低頭、趴著或側(cè)躺玩手機(jī)），也可能誘發(fā)偏頭痛。

6.遺傳因素

約60%的偏頭痛患者都有家族遺傳傾向。

7.環(huán)境因素

外部因素噪音干擾、長時間暴曬、吹風(fēng)以及寒冷環(huán)境等外部刺激，也可能誘發(fā)偏頭痛。

偏頭痛病因研究

近年來，隨著對偏頭痛病因的深入研究，降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）在偏頭痛發(fā)病機(jī)制中的重要作用逐漸明朗。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師劉愷鳴教授分享道：“當(dāng)偏頭痛發(fā)作時，CGRP水平顯著升高，會引發(fā)顱內(nèi)血管擴(kuò)張，并傳遞疼痛刺激，促進(jìn)炎癥因子釋放。目前已有創(chuàng)新靶向治療手段，可以針對性地、有效地治療偏頭痛，并降低發(fā)作頻率，為偏頭痛患者帶來了新的選擇和希望。”

偏頭痛目前尚無法根治

雖然偏頭痛目前尚無法根治，但通過積極的治療和科學(xué)的管理，可以顯著降低患者的疾病負(fù)擔(dān)。目前全國已有上百家醫(yī)院建成了頭痛中心/頭痛門診，為偏頭痛患者提供專業(yè)的健康咨詢與支持。劉愷鳴教授呼吁：“如遇反復(fù)頭痛和偏頭痛的困擾，應(yīng)前往神經(jīng)內(nèi)科頭痛門診及時就醫(yī)和接受規(guī)范治療?！?/p>

如何預(yù)防偏頭痛發(fā)作？

既然偏頭痛不能根治，那么做好預(yù)防就十分重要。

偏頭痛患者需要一個相對安靜及光線稍暗的環(huán)境；少進(jìn)食高酪胺食物，如巧克力和奶酪；合理飲食，避免飽腹及饑；減少血管擴(kuò)張藥物的應(yīng)用。

對于病情嚴(yán)重的患者，盡早開始啟動預(yù)防用藥治療。一般認(rèn)為偏頭痛發(fā)作頻率在每周至少發(fā)作1次或每月4天或更多時，則應(yīng)考慮應(yīng)用預(yù)防藥物治療。

（綜合生命時報、四川中醫(yī)藥、科普中國、中國人口福利基金會）

聚焦 新版目錄新增2個職業(yè)病類別

記者16日從國家衛(wèi)生健康委獲悉，為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新形勢新要求，國家衛(wèi)生健康委會同人力資源社會保障部等部門，有序開展《職業(yè)病分類和目錄》調(diào)整工作，由原10大類132種職業(yè)病調(diào)整為12大類135種職業(yè)?。ò?項(xiàng)開放性條款）。調(diào)整后的目錄將于2025年8月1日起實(shí)施。

目錄新增2個職業(yè)病類別，分別為職業(yè)性肌肉骨骼疾病、職業(yè)性精神和行為障礙，每個類別中分別新增1種職業(yè)病。其中，職業(yè)性肌肉骨骼疾病類別中新增腕管綜合征（限于長時間腕部重復(fù)作業(yè)或用力作業(yè)的制造業(yè)工人），職業(yè)性精神和行為障礙類別中新增創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（限于參與突發(fā)事件處置的人民警察、醫(yī)療衛(wèi)生人員、消防救援等應(yīng)急救援人員）。

此外，將原其他職業(yè)病類別中的滑囊炎（限于井下工人）調(diào)整至職業(yè)性肌肉骨骼疾病類別；為保持職業(yè)病歸類的統(tǒng)一性，將原職業(yè)性眼病類別中的放射性白內(nèi)障單列，并調(diào)整至職業(yè)性放射性疾病類別；將原職業(yè)性化學(xué)中毒類別中的鈾及其化合物中毒調(diào)整至職業(yè)性放射性疾病類別。同時，對相關(guān)職業(yè)病類別和病種進(jìn)行了重新排序。

國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，本次目錄調(diào)整按照循序漸進(jìn)、穩(wěn)步推進(jìn)、補(bǔ)齊短板的原則。目錄調(diào)整后，我國法定職業(yè)病類別與國際勞工組織及世界上多數(shù)國家基本一致。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委將會同有關(guān)部門在充分論證的基礎(chǔ)上，不斷調(diào)整完善目錄，提升勞動者職業(yè)健康保護(hù)水平。

聚焦 這5個癥狀，或是乳腺癌信號

乳腺癌早期癥狀不明顯，容易被忽視一旦出現(xiàn)下述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查以便盡早發(fā)現(xiàn)和治療乳房無痛性腫塊或增厚。

乳房大小、形狀或外觀出現(xiàn)變化，如乳房皮膚呈橘皮樣改變。

皮膚凹陷（酒窩征）、發(fā)紅或其他變化。

乳頭內(nèi)陷或乳頭周圍皮膚（乳暈）出現(xiàn)變化。

乳頭溢液。

聚焦 秋褲應(yīng)該什么時候穿？

從氣溫來看，當(dāng)白天最高氣溫低于10℃時應(yīng)該穿秋褲。此外，經(jīng)常久坐或末梢循環(huán)不好的人，即使氣溫不是很低，也會有手腳冰涼的情況。這類人應(yīng)該盡早穿秋褲、厚襪子，并且每天睡前用熱水泡腳，促進(jìn)足部的血液循環(huán)。

工人日報客戶端《樂健康》第552期