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醫(yī)鬧、號販子等違法犯罪犯罪時有發(fā)生,3月30日傍晚,國家衛(wèi)計委、中央綜治辦、公安部、司法部等四部委下發(fā)了《關于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》,明確醫(yī)療糾紛責任未認定前,醫(yī)療機構不得賠錢息事;滋事擾序人員違法行為未得到制止之前,公安機關不得進行案件調解;對多次到醫(yī)療機構無理糾纏或揚言報復醫(yī)務人員的患者及家屬群體,列清單重點關注;嚴格落實實名制預約掛號制度,維護公平就醫(yī)秩序。(3月31日《重慶日報》)
出了醫(yī)療糾紛,應該通過申請醫(yī)療鑒定等正常程序解決?涩F(xiàn)實當中,“醫(yī)鬧”卻層出不窮,“停尸索賠”之類的現(xiàn)象頻頻見諸報端。這當中,有缺乏醫(yī)療常識和法律意識的家屬,也有以此為職業(yè)的專業(yè)“醫(yī)鬧”。他們最主要的目的無非一個——錢,患者(死者)成為他們謀取不正當利益的工具和借口。“醫(yī)鬧”(特別是專業(yè)“醫(yī)鬧”)的存在,既嚴重影響了醫(yī)療機構的正常秩序,也涉嫌違法,對此必須加大管理和打擊的力度。
之前,相關部門也出臺過不少措施對“醫(yī)鬧”進行打擊、對醫(yī)生進行保護。早在2012年,衛(wèi)生部就發(fā)出通知,要求各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調公安機關向二級以上醫(yī)院等重點醫(yī)療機構派駐警務室。通知強調,要加強保衛(wèi)機構和安全保衛(wèi)隊伍建設,加大安保投入,配備必要的裝備;對門急診、病房等重點科室、部位,實行24小時安全監(jiān)控。警察入駐醫(yī)療機構、醫(yī)院“武裝到牙齒”,這力度不可謂不大,可隨后幾年,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象卻依然時有發(fā)生。
“醫(yī)鬧”頑疾為何久治不愈?除了全社會討論過很多的過度治療、老百姓看病難看病貴等醫(yī)療體制改革問題之外,打“醫(yī)鬧”的諸多措施過于籠統(tǒng)、缺乏針對性也是原因之一。打蛇要打七寸,打醫(yī)鬧的方式方法也要“精準命中”方才有效果。什么是“醫(yī)鬧”的七寸?利益。他們圖的就是錢,如果讓他們的“無理取鬧”變成“無利取鬧”,他們就鬧不下去了。因此,此次四部委通知中強調的“雙不”新規(guī)——責任未認定前醫(yī)療機構不得賠錢息事、違法行為制止前公安機關不得進行案件調解,就等于牽住了打擊醫(yī)鬧的“牛鼻子”——前者促進患者方通過正規(guī)渠道解決問題,后者則打破了“醫(yī)鬧”通過調解討價還價的幻想,只能回歸到正常途徑上來。
另外,部分醫(yī)院在突發(fā)事件的處理應對上可能也存在不到位的地方。出了事情之后,未能第一時間妥善處理,有時候還有拖延心態(tài),以至于激化了矛盾、授人以柄。而當家屬或“醫(yī)鬧”鬧起來,卻慌了手腳,一心想著息事寧人,步步退守,直到接受不合理的要求和條件。這無疑在客觀上助長了“醫(yī)鬧”行為的滋生和蔓延。因此,各醫(yī)院也應建立起相應的突發(fā)事件危機處理預案,出問題后不慌亂、不逃避,有禮有節(jié)、依法處置,最大可能地將矛盾化解在苗頭階段,杜絕“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的發(fā)生。“責任未認定前醫(yī)療機構不得賠錢息事”既是對醫(yī)療機構的保護,也是對醫(yī)療機構的管理水平和處置能力提出了更高要求。
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