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破解兒醫(yī)短缺不能僅靠服務(wù)價(jià)格調(diào)整
胡印斌
//agustinmoreno.com2016-05-20來(lái)源: 光明日?qǐng)?bào)
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  近日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家發(fā)改委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見(jiàn)》。《意見(jiàn)》提出,合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格:對(duì)于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要高于成人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

  近年來(lái),兒醫(yī)短缺、兒科就醫(yī)困難已成為普遍現(xiàn)象,幾乎每個(gè)城市的兒童醫(yī)院都人滿為患。這已經(jīng)成為困擾民眾的一大難題,由此也引發(fā)了諸如掛號(hào)難、號(hào)販子猖獗等次生社會(huì)問(wèn)題。特別是像北京、上海等兒醫(yī)資源比較集中、水準(zhǔn)較高的地方,兒童醫(yī)院更是人滿為患。

  隨著一系列政策的逐步落實(shí),相信會(huì)大大緩解兒醫(yī)資源緊張的局面,給孩子們營(yíng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是,若能從兒醫(yī)人才培養(yǎng)、增加兒童病床等基礎(chǔ)性工作做起,必將會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)效作用,從而有效撬動(dòng)社會(huì)資源,引導(dǎo)更多資源流入兒童醫(yī)療領(lǐng)域。

  不過(guò),也要格外警惕一種傾向,即過(guò)度依賴價(jià)格因素解決兒醫(yī)短缺問(wèn)題,因?yàn)檫@可能會(huì)導(dǎo)致兒童醫(yī)療費(fèi)用的大幅增漲,加重患兒家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān),從而造成新一輪的兒醫(yī)漲價(jià)潮。畢竟,在供不應(yīng)求的情況下,價(jià)格一旦放開(kāi),如果缺乏監(jiān)管,很可能會(huì)出現(xiàn)種種競(jìng)相漲價(jià)的亂象。短期內(nèi)兒醫(yī)資源的緊張狀況難以得到根本改變,那么價(jià)格就極易成為疏解的唯一杠桿。盡管《意見(jiàn)》也指出,兒童手術(shù)漲價(jià),報(bào)銷比例也將調(diào)整。但報(bào)銷比例的調(diào)整需要一個(gè)過(guò)程,很難與診療費(fèi)漲價(jià)同步。更不要說(shuō),當(dāng)下仍有不少兒童并沒(méi)有被納入醫(yī)保范圍,由此增加的費(fèi)用仍需家庭負(fù)擔(dān)。

  目前兒科醫(yī)生為什么緊張??jī)嚎漆t(yī)生為什么流失?看似問(wèn)題出在兒科醫(yī)生,實(shí)則根子仍在于醫(yī)療改革的不到位,一方面,醫(yī)療資源高度集中于大城市、大醫(yī)院;另一方面,一些醫(yī)院逐利傾向難以遏制,公益性已然被擠到了邊緣。由此,治理兒童就醫(yī)短缺問(wèn)題,切不能只盯著漲價(jià)一途,而應(yīng)從根本上辨證施治,多措并舉,綜合發(fā)力。我們要多從均衡醫(yī)療資源上著手,多從醫(yī)療服務(wù)兜底兒科診療上著手。畢竟,孩子經(jīng)不起一番番折騰,也不能總讓家長(zhǎng)在醫(yī)院門前等待醫(yī)療資源。

 

 

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