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在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中,禮法合治是一條捷徑,甚至是必由之路。醫(yī)德建設(shè)與公民道德建設(shè)必須同步加強,培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”
日前,中科院一懷孕女博士楊女士在北京大學(xué)第三醫(yī)院猝死。這則新聞短時間內(nèi)迅速引爆輿論。北醫(yī)三院回應(yīng)稱,楊女士猝死原因為主動脈夾層破裂,并指其家屬數(shù)十人聚集并滯留病房,在病房大聲喧嘩辱罵,打砸物品,追打醫(yī)務(wù)人員。楊女士丈夫張自強否認(rèn)有家屬聚眾鬧事和巨額索賠。楊女士所在的中科院理化技術(shù)研究所曾向北醫(yī)三院發(fā)公函,要求對楊女士離世的原因“作出公正、透明、翔實的調(diào)查,給出一份真實、完整的結(jié)論”。
親人猝死,悲痛萬分,值得同情和理解。至于是否存在過激或醫(yī)鬧行為,現(xiàn)在還不能下定論,但這已形成醫(yī)患關(guān)系的緊張,構(gòu)成醫(yī)患矛盾,并且牽涉到相關(guān)單位與部門,必須及時妥善處理,否則就可能讓事態(tài)升級。只有在還原事實真相的前提下,本著公開公正公信的原則,依法進(jìn)行處理,才能平息事態(tài)。同時,要舉一反三,解剖這一事件,探尋醫(yī)患關(guān)系緊張的根源,“對癥下藥”,以做到防“醫(yī)鬧”于未然。
由于信息不對稱、溝通交流不充分和依法維權(quán)渠道的模糊等原因,讓醫(yī)患關(guān)系長期處于緊張狀態(tài),一有“導(dǎo)火索”,就容易激化矛盾,甚至產(chǎn)生醫(yī)鬧行為。誠如有關(guān)人士所分析的,從患者角度,由于對醫(yī)療專業(yè)知識的缺乏,產(chǎn)生了醫(yī)患之間嚴(yán)重的信息不對稱,患者處于弱勢地位,一旦博弈,患者就會很容易選擇走“醫(yī)鬧”這條道路。并且,患者對鑒定機構(gòu)存在信任危機。醫(yī)療事故的鑒定機構(gòu)是醫(yī)學(xué)會,隸屬于衛(wèi)生系統(tǒng),帶有強烈的行政色彩,有“暗箱操作、同行相護(hù)”的質(zhì)疑。因此,患者很難去相信鑒定結(jié)論的科學(xué)、公正性。
法治在行動。“醫(yī)鬧”入刑——2015年8月29日表決通過的刑法修正案(九),將“聚眾擾亂公共、交通秩序罪”,變更為“聚眾擾亂社會秩序罪”,情節(jié)認(rèn)定包括“致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無法進(jìn)行,造成嚴(yán)重?fù)p失”,意味著“醫(yī)鬧”今后將入刑。此外,深圳有望在全國范圍內(nèi)率先出臺《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》,其草案多處規(guī)定涉及醫(yī)患關(guān)系處理,明確處理醫(yī)患糾紛的四種途徑,即自行協(xié)商、人民調(diào)解、仲裁和訴訟。
秉承禮法合治,改善醫(yī)患關(guān)系。有觀點認(rèn)為,法治的落實不在于用法條來取代固有的文化傳統(tǒng),而是要人們把對法、法律和法治的信念融入到血液中去、融入到代代相傳的文化傳統(tǒng)中去。法國啟蒙思想家盧梭有一句名言:一切法律中最重要的法律,既不是刻在大理石上,也不是刻在銅表上,而是銘刻在公民的內(nèi)心里。在醫(yī)患關(guān)系重新建立過程中,禮法合治是一條捷徑,甚至是必由之路。因此,醫(yī)德建設(shè)與公民道德建設(shè)必須同步加強,培育醫(yī)患雙方的法治信仰必須按下“快進(jìn)鍵”。
重構(gòu)醫(yī)患關(guān)系,還需要進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改,讓醫(yī)療體制機制與時俱進(jìn),成為可靠保障。醫(yī)改是解決“看病難、看病貴”的根本之策,同時,也是社會和諧、民生改善的善政之一。現(xiàn)如今,醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),面臨著不少深層次問題與矛盾,為此,不僅要蹄疾步穩(wěn),更要提質(zhì)增效。推進(jìn)醫(yī)改,不僅要觸動利益,通過利益的重新調(diào)整來緩解醫(yī)患間的利益矛盾;而且要觸及靈魂,喚起醫(yī)德和患者及其家人道德的共同回歸,以形成和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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