我國醫(yī)保形勢嚴峻，其主要病灶源于藥價虛高，而控制藥價虛高，必須依靠制度依靠法治，修補三大短板，封堵跑冒滴漏，嚴打醫(yī)療腐敗。

　　昨天，全國政協(xié)副主席韓啟德在第二屆全國社會保障學術大會上致詞時表示，“現(xiàn)在公立醫(yī)院還是推行按服務項目收費，這就大大提高了醫(yī)療的費用。藥物采購不是醫(yī)保部門掌握，花錢的不是管錢的人，藥價虛高的問題到了讓人咋舌的地步�！保�2月21日《新京報》）

　　我國的醫(yī)療保障制度是在新中國成立后逐步建立和發(fā)展起來的，對于保障人民群眾的身體健康起到了保駕護航的作用。從1978年起，伴隨著改革開放，我國醫(yī)保制度在不斷完善的基礎上，邊實施邊改革，經(jīng)歷了5個階段，很多有重大疾病的城市人群，由于不斷增加的醫(yī)療保障以及補充醫(yī)療保險，獲得了及時的幫助和救助，避免了因病返貧。

　　但是，在醫(yī)保制度推行的過程中，隨著受助人群的增多，受助面的增大，比如新農(nóng)合的推廣，與之成正比的情形是：藥價虛高，而且每況愈下，越來越高，甚至有失控的危險。那么，為什么像韓啟德副主席憂慮的那樣，藥價虛高的問題到了讓人咋舌的地步？

　　春節(jié)期間，一位在醫(yī)院工作的朋友跟我講了這樣兩個故事，可以間接解讀：他們那的一位副院長，退休之前進了十幾種新藥，盡管這些藥沒有用于臨床，可這些新藥每進一種，藥廠就支付一筆不菲的推廣費用；他們藥房的一位主任，藥商春節(jié)追著她，兩人嘀嘀咕咕，最后在醫(yī)院大門外，人家往她兜里塞了一張卡。顯而易見，這些藥品之外的費用，比如送禮行賄，必然導致藥價虛高。

　　藥價虛高或者說醫(yī)保資金緊張，仔細分析，主要源于三個短板：其一，雖然上邊已經(jīng)提出并推行醫(yī)藥分開，但很多醫(yī)院動靜不大，或遲遲沒有動靜，一些不良醫(yī)護人員仍然雁過拔毛，導致藥價加成；其二，有的醫(yī)院片面追求經(jīng)濟效益，暗中鼓勵醫(yī)生開藥提成，導致大處方盛行，資源浪費；其三，對于醫(yī)保卡的越界甚至換人使用也監(jiān)管不力，導致有人多開藥亂開藥，一人有病全家吃藥。

　　可以說，由于腐敗因素與不當?shù)美�，當然還有其他因素，導致我國醫(yī)保形勢嚴峻，入不敷出，于是，各種輿論也披掛上陣，就連國家財政部長都提出，要讓退休人員繼續(xù)繳醫(yī)保。這，遭到了一些人的反對。20日，全國人大財經(jīng)委副主任委員烏日圖在第二屆全國社會保障學術大會上發(fā)表主旨演講時表示，在當前制度下，由于退休人員在職時已經(jīng)繳費支付了當時的退休人員的醫(yī)療費用，因此，讓退休人員繼續(xù)繳納醫(yī)保，相當于讓他們承擔了雙重責任，這是不大公平的。

　　我是贊成烏日圖委員的觀點的。那么，不讓退休人員繳醫(yī)保，醫(yī)保資金缺口如何彌補？其實，解鈴還在系鈴處，我國醫(yī)保形勢嚴峻，其主要病灶源于藥價虛高，而控制藥價虛高，必須依靠制度依靠法治，修補三大短板，封堵跑冒滴漏，嚴打醫(yī)療腐敗。