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根據(jù)人社部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),截止2014年,我國60歲以上老年人口達(dá)到2.1億,占總?cè)丝诒壤?5.5%,2.1億的人里有將近4000萬人是失能、半失能的老人。按照國際慣例,當(dāng)一個(gè)國家60歲以上人口超過10%時(shí),就已經(jīng)步入老齡化社會(huì)。根據(jù)預(yù)測,到2050年,我國老年人口可能達(dá)到4.8億,占全球老年人口的四分之一。
老齡化已經(jīng)成為當(dāng)下不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)問題。全國政協(xié)委員、上海市長寧區(qū)副區(qū)長翁華建就表示,要加強(qiáng)老齡化的前瞻性應(yīng)對(duì)、系統(tǒng)性應(yīng)對(duì)和創(chuàng)新性應(yīng)對(duì)。
事實(shí)上,通過分析當(dāng)下的人口數(shù)據(jù),老齡化的速度和規(guī)模是可以預(yù)期的。換言之,針對(duì)人口老齡化的相應(yīng)措施,是可以提前采取的,這樣的模式在發(fā)達(dá)國家已有先例。從上世紀(jì)60年代開始、西歐國家就針對(duì)二三十年后將出現(xiàn)的老齡化,提前建立了長期護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機(jī)制,而這一機(jī)制,正是值得我們當(dāng)下所借鑒的。
當(dāng)下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是分開管理的,前者由衛(wèi)生部門管理,后者由民政部門負(fù)責(zé)。兩者的功能也是割裂的,醫(yī)院只管治療、不管養(yǎng)護(hù),養(yǎng)老院又沒有醫(yī)療能力。老年人患慢性病者居多,需要長期護(hù)理,但大型醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)主要是針對(duì)疑難雜癥和急性疾病,而絕大部分養(yǎng)老院能提供的照顧服務(wù),目前也僅限于日常飲食和衣物盥洗,對(duì)于老年疾病的護(hù)理涉足甚淺。
我國的養(yǎng)老模式是以居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老為主。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的關(guān)鍵不是簡單地?cái)U(kuò)建養(yǎng)老院和醫(yī)院,然后將兩者“二合一”,而是讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的模式進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)。長期關(guān)注養(yǎng)老問題的全國人大代表孫秀芳就表示,應(yīng)大力推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),為老年人提供送上門的居家服務(wù)和走進(jìn)家門的社區(qū)服務(wù),形成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人等參與居家養(yǎng)老服務(wù)。
隨著老齡化社會(huì)的到來,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的需求將越來越大。打通橫亙?cè)诶夏耆酸t(yī)療和養(yǎng)老之間的隱形隔墻,需要多部門共同發(fā)力。
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