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國家衛(wèi)計委主任李斌在十二屆全國人大四次會議“部長通道”受訪時,就“號販子問題”向媒體表示,“我要感謝那位姑娘,一聲吼(發(fā)網(wǎng)帖怒斥號販子),推動了老大難(號販子)問題的解決。”
但是,號販子問題的緩解,并不代表著老百姓看病難的問題也已經(jīng)解決,更不代表著醫(yī)改已經(jīng)到位。
國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示,在2014年,我國每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)量為2.1個,其中城市為3.5個,而美國在2000年以后,每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)量為2.4—2.5個之間。換言之,從數(shù)據(jù)上看,我國醫(yī)療資源的供給與發(fā)達國家相比差距并不大,為何老百姓還感覺到看病難呢?
事實上,老百姓口中的看病難,主要指大城市的大醫(yī)院看病難。一線城市大醫(yī)院掛號一號難求,但全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計委主任方來英卻發(fā)現(xiàn),在北京的三級醫(yī)院就診的病人中,起碼有30%—40%并非疑難雜癥,不應(yīng)到三級甲等醫(yī)院來就診,在基層醫(yī)院就可以解決問題。甚至,河北一些家庭的孩子患感冒都跑到北京兒童醫(yī)院來看,這實際是一種資源浪費。
據(jù)北京市衛(wèi)計委統(tǒng)計,全市三級醫(yī)院中,外來病人超過三分之一,每天高達70萬人次。在外地來京病患中,河北省所占比例最高,而距離北京只有一河之隔的河北燕郊,當?shù)匦陆ǖ娜揍t(yī)院卻病人不足。
全國人大代表、國家衛(wèi)計委科學(xué)技術(shù)研究所所長馬旭表示,“號販子”現(xiàn)象之所以這么普遍,根源還是在于醫(yī)療資源過于集中,患者多數(shù)都集中到醫(yī)療水平較高的三級醫(yī)院去看病,客觀上引起了掛號難。
人們之所以涌入一線城市大醫(yī)院來看普通病,是因為對基層醫(yī)療不信任,擔心自己的病情在基層醫(yī)療機構(gòu)“被耽誤”。加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入力度,確�;鶎俞t(yī)生留得住,是破解看病難的關(guān)鍵之處。全國人大代表甘連舫表示,在規(guī)劃和建設(shè)過程中,應(yīng)把大醫(yī)院都疏散開來,不要都將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局在城市的中心或主城區(qū),多向城市周邊或者衛(wèi)星城市布局,優(yōu)化醫(yī)療資源供給。
其實,除了醫(yī)院,還曾有一個地方票(號)販子云集,那就是火車站。而今年春運,票販子的活躍度已經(jīng)大為減少。原因不外乎有二,一是高鐵建設(shè)增強了運輸供給,二是運用互聯(lián)網(wǎng)手段來確�,F(xiàn)有資源相對公平分配。
火車買票難的相關(guān)環(huán)節(jié)能否為解決看病掛號難提供一些啟示呢?在供給層面,強化基層醫(yī)療水平的同時,還要加強分級轉(zhuǎn)診體系構(gòu)建,打通基層醫(yī)療機構(gòu)和大型醫(yī)療機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診屏障,還可以引入多種資本進入醫(yī)療領(lǐng)域,滿足不同群體的就醫(yī)需求。在資源分配層面,是不是也能通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新興手段,避免人為掛號、加號帶來的資源配置不公平呢?
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