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國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌在十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議“部長(zhǎng)通道”受訪時(shí),就“號(hào)販子問(wèn)題”向媒體表示,“我要感謝那位姑娘,一聲吼(發(fā)網(wǎng)帖怒斥號(hào)販子),推動(dòng)了老大難(號(hào)販子)問(wèn)題的解決。”
但是,號(hào)販子問(wèn)題的緩解,并不代表著老百姓看病難的問(wèn)題也已經(jīng)解決,更不代表著醫(yī)改已經(jīng)到位。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示,在2014年,我國(guó)每千人擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)量為2.1個(gè),其中城市為3.5個(gè),而美國(guó)在2000年以后,每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)量為2.4—2.5個(gè)之間。換言之,從數(shù)據(jù)上看,我國(guó)醫(yī)療資源的供給與發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距并不大,為何老百姓還感覺(jué)到看病難呢?
事實(shí)上,老百姓口中的看病難,主要指大城市的大醫(yī)院看病難。一線城市大醫(yī)院掛號(hào)一號(hào)難求,但全國(guó)政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英卻發(fā)現(xiàn),在北京的三級(jí)醫(yī)院就診的病人中,起碼有30%—40%并非疑難雜癥,不應(yīng)到三級(jí)甲等醫(yī)院來(lái)就診,在基層醫(yī)院就可以解決問(wèn)題。甚至,河北一些家庭的孩子患感冒都跑到北京兒童醫(yī)院來(lái)看,這實(shí)際是一種資源浪費(fèi)。
據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),全市三級(jí)醫(yī)院中,外來(lái)病人超過(guò)三分之一,每天高達(dá)70萬(wàn)人次。在外地來(lái)京病患中,河北省所占比例最高,而距離北京只有一河之隔的河北燕郊,當(dāng)?shù)匦陆ǖ娜揍t(yī)院卻病人不足。
全國(guó)人大代表、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科學(xué)技術(shù)研究所所長(zhǎng)馬旭表示,“號(hào)販子”現(xiàn)象之所以這么普遍,根源還是在于醫(yī)療資源過(guò)于集中,患者多數(shù)都集中到醫(yī)療水平較高的三級(jí)醫(yī)院去看病,客觀上引起了掛號(hào)難。
人們之所以涌入一線城市大醫(yī)院來(lái)看普通病,是因?yàn)閷?duì)基層醫(yī)療不信任,擔(dān)心自己的病情在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“被耽誤”。加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入力度,確;鶎俞t(yī)生留得住,是破解看病難的關(guān)鍵之處。全國(guó)人大代表甘連舫表示,在規(guī)劃和建設(shè)過(guò)程中,應(yīng)把大醫(yī)院都疏散開來(lái),不要都將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局在城市的中心或主城區(qū),多向城市周邊或者衛(wèi)星城市布局,優(yōu)化醫(yī)療資源供給。
其實(shí),除了醫(yī)院,還曾有一個(gè)地方票(號(hào))販子云集,那就是火車站。而今年春運(yùn),票販子的活躍度已經(jīng)大為減少。原因不外乎有二,一是高鐵建設(shè)增強(qiáng)了運(yùn)輸供給,二是運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)手段來(lái)確,F(xiàn)有資源相對(duì)公平分配。
火車買票難的相關(guān)環(huán)節(jié)能否為解決看病掛號(hào)難提供一些啟示呢?在供給層面,強(qiáng)化基層醫(yī)療水平的同時(shí),還要加強(qiáng)分級(jí)轉(zhuǎn)診體系構(gòu)建,打通基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診屏障,還可以引入多種資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,滿足不同群體的就醫(yī)需求。在資源分配層面,是不是也能通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新興手段,避免人為掛號(hào)、加號(hào)帶來(lái)的資源配置不公平呢?
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