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推醫(yī)改
理順關(guān)系醫(yī)患各歸其位
醫(yī)患關(guān)系之困,困在哪里?站在患者的角度來看,當(dāng)患者不易,看病難、看病煩、看病貴,可以理出的問題一大堆;站在醫(yī)生的角度來看,醫(yī)生很累,一天常常要接診幾十個(gè)病人,既要問病情,又要寫病歷、開處方,而每個(gè)病人的病因、體質(zhì)都有所不同。他們最怕下班回家聽到患者電話,生怕病人有什么問題,心理壓力很大。一些急診醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生需要24小時(shí)待命,睡不好是常有的事,同時(shí)醫(yī)院內(nèi)部還有評(píng)職稱、寫論文等考核,壓力山大。
站在第三者的角度來看,在醫(yī)患關(guān)系中,患者往往對(duì)醫(yī)生存有較高期望,由于缺少醫(yī)療知識(shí),往往認(rèn)為只要進(jìn)了醫(yī)院就會(huì)萬無一失,一旦有失,就認(rèn)定是醫(yī)生責(zé)任。其實(shí)應(yīng)當(dāng)相信,盡自己能力醫(yī)好病人是醫(yī)生最大的心愿。有些疾病在治療過程中難免出現(xiàn)反復(fù),但有些患者或家屬關(guān)心則亂,會(huì)誤會(huì)醫(yī)生沒有盡心盡職。
可以這么說,追根溯源,醫(yī)療體制問題、醫(yī)療資源分布問題、醫(yī)藥關(guān)系不清問題等等,才是癥結(jié)所在,只有加快醫(yī)改,理順分級(jí)醫(yī)療關(guān)系,理順醫(yī)藥關(guān)系等,讓患者小病、常見病、慢性病等就近就醫(yī),不用到大醫(yī)院排隊(duì)候診。同時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不用靠醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”、以檢查設(shè)備養(yǎng)醫(yī),醫(yī)務(wù)人員不用靠紅包撈外快,而是靠醫(yī)療服務(wù)靠診療技術(shù)吃飯。
擾動(dòng)因素排除了,醫(yī)患關(guān)系才能回歸最本質(zhì)的救治關(guān)系,相信緊張、對(duì)立的土壤也就會(huì)自然消失了。醫(yī)者仁心,醫(yī)者父母心以及醫(yī)務(wù)人員的尊嚴(yán)等,也就會(huì)得到應(yīng)有的彰顯。
□畢德儲(chǔ)
強(qiáng)法治
遏制醫(yī)鬧依法維權(quán)走正道
醫(yī)患糾紛頻現(xiàn)的原因很多,但在依法解決出現(xiàn)的雙方矛盾上,還存在不小的“短板”。應(yīng)該說,面對(duì)當(dāng)下復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,法治本身就是解決矛盾的最有效的方式。當(dāng)然,要用好法治這個(gè)“武器”,最重要的就應(yīng)對(duì)矛盾雙方同時(shí)加大依法治理的力度。
這些年,一些醫(yī)院為何經(jīng)常上演“醫(yī)鬧”鬧劇?就是因?yàn)椤靶◆[得小利,大鬧得大利”,已成為患者一方的“基本判斷”,殊不知這實(shí)際上已觸犯法律。對(duì)此,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和公安部要求加強(qiáng)醫(yī)院的治安防控,醫(yī)院也確實(shí)加大了安保力量。但令人遺憾的是,很多地方并沒有按照法律來嚴(yán)格執(zhí)法,這在某種程度上,也助長(zhǎng)了“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的蔓延。所以,要真正遏制此種現(xiàn)象,就必須嚴(yán)格執(zhí)法,絕不能讓“醫(yī)鬧”等暴力行為有市場(chǎng)。
當(dāng)然,要化解醫(yī)患關(guān)系的不和諧,另一個(gè)方面就必須加大對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的法治力度。不能否認(rèn),如今的醫(yī)院管理在不少地方還沒有完全納入到法治的軌道,像對(duì)購(gòu)藥拿回扣、醫(yī)療事故和醫(yī)生拿“紅包”等問題,很多還停留在內(nèi)部警告或者紀(jì)律處分等層面上,這種“罰酒三杯”式的處理方式,對(duì)凈化醫(yī)院風(fēng)氣,樹立醫(yī)生良好形象同樣會(huì)產(chǎn)生“負(fù)面作用”。因此,如何進(jìn)一步依法規(guī)范行醫(yī)行為,也必須采用相關(guān)的法治方式。
法治作為一種社會(huì)治理方式,在解開醫(yī)患矛盾的“死結(jié)”上亟須發(fā)揮積極作用。只有真正做到了嚴(yán)格執(zhí)法和公正司法,才能更好地解決好醫(yī)患關(guān)系,還醫(yī)院一個(gè)安靜的環(huán)境。
□望 路