一些困難家庭面臨的困難往往不僅是看病難，也有可能是生活難。當(dāng)一個(gè)家庭遇到生活困難時(shí)，能不能動用個(gè)人賬戶？

　　1月9日，浙江省人力資源和社會保障廳通報(bào)了該省醫(yī)保個(gè)人賬戶活化政策，明確個(gè)人賬戶歷年資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母的醫(yī)療保障費(fèi)用。浙江省也成為國內(nèi)率先出臺政策允許家庭成員之間醫(yī)保資金進(jìn)行共濟(jì)互助的省份。（見1月10日《中國青年報(bào)》）

　　醫(yī)保有兩個(gè)賬戶，一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶，住院報(bào)銷主要?jiǎng)佑眠@個(gè)賬戶。還有一個(gè)是個(gè)人賬戶，是個(gè)人歷年積累的資金，可以用來門診和買藥。浙江推出的醫(yī)�！凹彝ス矟�(jì)”，就是指向個(gè)人賬戶。按過去規(guī)定，這部分資金只能用于個(gè)人看病買藥，不能用于其他人，如果冒然動用，甚至可算為詐騙。過去有關(guān)“拿爹的社�？閶屬I藥”而受到處理的報(bào)道不少，但由于有關(guān)方面鞭長莫及，不少類似做法并不是每次都能被發(fā)現(xiàn)。如今浙江這一規(guī)定，其實(shí)是把潛規(guī)則制度化，不僅有利于減輕困難家庭負(fù)擔(dān)，而且擴(kuò)大了醫(yī)保的使用價(jià)值。

　　然而，任何政策的出臺都不能不考慮初心問題。對醫(yī)保個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”而言，初衷可能有兩種，一種是盤活資金，還有一種是考慮民生。2016年浙江省職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶收入229億元、支出183億元，當(dāng)年結(jié)余46億元，累計(jì)結(jié)余360億元。新聞中也提到“規(guī)范職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理，提高個(gè)人賬戶資金使用績效成為該省一項(xiàng)重要的改革任務(wù)�！笨梢娬憬瞥鲞@一政策，主要還是為盤活資金，也就是為“消腫”而來。

　　有什么樣的政策初衷就有什么樣的政策細(xì)節(jié)。如此也就不難理解，為什么“家庭共濟(jì)”還要有一個(gè)框框。一些困難家庭面臨的困難往往不僅是看病難，也有可能是生活難。當(dāng)一個(gè)家庭遇到生活困難時(shí)，能不能動用個(gè)人賬戶？如果政策初衷是為民生而來，那就很有可能允許。比如有些地方就規(guī)定家庭困難可以提取公積金。

　　醫(yī)保畢竟姓醫(yī)，這點(diǎn)人們能夠理解。但具體到政策出臺初衷上，人們還是希望能更多地從民生角度出發(fā)，“家庭共濟(jì)”也別只為“消腫”而來。事實(shí)上，從民生視角出發(fā)，這筆積累資金算不算“腫塊”，還有待商榷�？傊绻軌蚋嘞胂朊裆�，那么在政策細(xì)節(jié)上就更應(yīng)從百姓實(shí)際需求考慮和設(shè)計(jì)。