人力資源和社會保障部近日公布的數(shù)據(jù)顯示，2014年，職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費用為7083億元，比2009年增加4218億元，年均增長近兩成。在醫(yī)療費用快速增長的背景下，醫(yī)�；鹫媾R越來越大的支付壓力，多省份統(tǒng)籌基金結(jié)存偏離“滿足6至9個月支付需求”的紅線。（7月13日《經(jīng)濟參考報》）　　

　　在現(xiàn)行“五險”的社會保障制度設(shè)計中，醫(yī)�；鹑缤B(yǎng)老基金一樣，“利好”“利差”的每一個變化，都會引起社會的強烈關(guān)注。在坊間，前者被稱作“救命錢”，后者被稱“保命錢”。當(dāng)多省份醫(yī)�；鸫蟊P子“吃緊”的消息傳來，民眾產(chǎn)生擔(dān)心與焦慮難以避免，更想追問，問題出在哪兒了。

　　可能有人會說，醫(yī)療費用增長也不是什么怪事。的確，這是首先要弄清楚的問題。對此，有關(guān)人士指出：“物價的波動和衛(wèi)生費用的變化不呈正相關(guān)，而且政府、社會和個人三方中任何一方，衛(wèi)生支出的漲幅都超過物價漲幅。”那么，超過物價漲幅的衛(wèi)生支出被哪個“黑洞”吸去了呢？從搜索資料來看，各地各級醫(yī)院，無論公立還是民辦，采取各種手段騙取醫(yī)�；�，在近些年從沒有消停過。比如2014年初查辦的海南一家醫(yī)院騙取醫(yī)保案顯示，醫(yī)院通過上下聯(lián)手、多方聯(lián)手，狂騙醫(yī)�；�2400余萬元，這個數(shù)字讓人觸目驚心。而現(xiàn)實中如同這家醫(yī)院一樣的，也不在少數(shù)，只是騙取醫(yī)保資金的多少有差別而已。不能不說，醫(yī)保基金“吃緊”和蛀蟲的“緊吃”關(guān)聯(lián)莫大。

　　深而究之，問題還在于我們的醫(yī)療改革尚不到位。對醫(yī)改后出現(xiàn)的醫(yī)療費用不減反增現(xiàn)象，有專家尖銳指出，一是過度醫(yī)療，二是藥價虛高。改革必須持續(xù)推進，改革的紅利應(yīng)是與職工共享，而不是醫(yī)療保險費在正常繳納，卻越來越看不了病。國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)的《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》提出，到2017年，總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。那么，如何實現(xiàn)這一目標(biāo)呢？

　　正所謂“解鈴還需系鈴人”，破解難題，還待醫(yī)改的進一步深化。具體而言，一是公共財政要擔(dān)起主責(zé)，不要把主意打到提高職工繳費比例上；二是徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)、補醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)運行機制，讓醫(yī)生真正靠技術(shù)吃飯，而不是困擾在如何為醫(yī)院創(chuàng)收上；三是嚴格醫(yī)�；鸨O(jiān)管。在媒體報道中，不僅有醫(yī)院騙保的案例，還有一個不爭的事實，那就是當(dāng)前一些藥店利用制度的漏洞，已把藥店開成了超市。所以，對于出現(xiàn)在包括醫(yī)院、藥店的各項醫(yī)保支出，都要細查嚴查——經(jīng)驗告訴人們，各種情形下的跑冒滴漏，如果視而不見、置之不理，那它所帶來的損失同樣驚人。

　　讓老百姓看得起病，看得好病，這是醫(yī)改追求的核心目標(biāo)。破解窘境，考驗著相關(guān)部門的管理智慧和創(chuàng)新制度。比如，能否拿出切實舉措，把民眾難以接受的醫(yī)院逐利現(xiàn)象消除。對此，人們拭目以待。