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談“莆”色變的恐慌也是病
司馬童
//agustinmoreno.com2016-05-09來(lái)源: 未來(lái)網(wǎng)
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  最近,“莆田系”成為熱頻詞,很多人都在總結(jié)到底有多少家莆田系醫(yī)院。網(wǎng)上傳播得很廣的一條微信稱:北京市有17家莆田系醫(yī)院。這個(gè)數(shù)字顯然太低估莆田系的能力了。記者調(diào)查分析后認(rèn)為,北京701家嚴(yán)格意義的醫(yī)院中,保守估計(jì)莆田系醫(yī)院也不下百家。(5月5日《北京晚報(bào)》)

  剛剛過(guò)去的這個(gè)五一節(jié),著實(shí)體會(huì)到什么叫“滑鐵盧”的,不僅僅包括了處于風(fēng)尖浪口的百度和莆田系,我看更是對(duì)所有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一次信譽(yù)重創(chuàng),甚至?xí)葑兂蔀闀r(shí)不短的市場(chǎng)和發(fā)展重創(chuàng)。比如,現(xiàn)在有種聲音就很是贏得附和:莆田系長(zhǎng)期作惡行騙,證明醫(yī)療產(chǎn)業(yè)就不該市場(chǎng)化。而我覺(jué)得,一碼歸一碼,過(guò)度焦慮和恐慌帶來(lái)的談“莆”色變,可能同樣也是一種病態(tài)反應(yīng)了。

  從來(lái)的說(shuō)法都稱,要搭準(zhǔn)脈搏、對(duì)癥下藥。那么,在輿情洶洶的情況下,社會(huì)公眾可稱裂變關(guān)注的當(dāng)口,我們是不是應(yīng)該適時(shí)冷靜地穩(wěn)定些情緒,同時(shí)有一說(shuō)一地客觀反思?這當(dāng)中,上海金融與法律研究院研究員聶日明先生就在FT中文網(wǎng)撰文認(rèn)為,“中國(guó)的醫(yī)療之亂并不是從莆田開(kāi)始的,也不是從有百度才開(kāi)始的。在沒(méi)有互聯(lián)網(wǎng)的時(shí)代,醫(yī)院的違規(guī)違法就不絕如縷,只不過(guò)互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)以后,違規(guī)違法從線下搬到了線上,監(jiān)管缺位和過(guò)度管制同時(shí)存在的負(fù)作用被放大了!

  “監(jiān)管缺位和過(guò)度管制”是怎么一回事?通俗而言,就是長(zhǎng)期以來(lái),民營(yíng)醫(yī)院和公立醫(yī)院的身份不同,使得二者在資源占有和牌照審批方面存在天壤之別!肮苻k不分”的中國(guó)醫(yī)改,一方面讓公立醫(yī)院占盡優(yōu)勢(shì),自然也弱化了民營(yíng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力;而民營(yíng)醫(yī)院往往是“靠關(guān)系”而并非“憑本事”的獲準(zhǔn)出生,又讓許多有能力的想要辦醫(yī)者,要么寄人籬下加盟民營(yíng)醫(yī)院,要么曲徑通幽尋求承包公立醫(yī)院的相關(guān)科室。

  就職能監(jiān)管而言,把“孩子和臟水一起倒掉”,當(dāng)然最是簡(jiǎn)單易行;醫(yī)療行業(yè)的管理如此,其他行業(yè)也屢有爆出此類問(wèn)題。眾目睽睽、眾所熱議之下,現(xiàn)在不難明白,公眾已經(jīng)看到醫(yī)療市場(chǎng)化之禍,而更折射了醫(yī)療監(jiān)管的“該管未管,應(yīng)松未松”。當(dāng)前,我國(guó)的醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,在國(guó)家財(cái)政有限、公費(fèi)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)全覆蓋之前,大力發(fā)展、做強(qiáng)做大民營(yíng)醫(yī)院是必然選擇;民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展壯大,原本也不應(yīng)搞得像現(xiàn)下這般的關(guān)卡重重、掣肘多多,進(jìn)而衍生出竭澤而漁的短視成風(fēng)。如果一邊真正做到積極鼓勵(lì),一邊嚴(yán)格實(shí)施行業(yè)監(jiān)管,相信有許多民營(yíng)醫(yī)院也不愿鼠目寸光地“同流合污”。

  既然鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),就要力除政策壁壘。有數(shù)據(jù)顯示,40年前,臺(tái)灣占總量70%的公立醫(yī)院占據(jù)95%的市場(chǎng)營(yíng)業(yè)額,如今25%的公立醫(yī)院占據(jù)30%的營(yíng)業(yè)額。這就揭示了,民營(yíng)醫(yī)院若在絕大多數(shù)方面,都能獲得管理部門的公平對(duì)待,它就不僅僅只是激活市場(chǎng)的一條“鯰魚”,更會(huì)成為推動(dòng)整體優(yōu)化的重要力量。所以,莆田系引發(fā)的輿情發(fā)酵,切莫滑向“反市場(chǎng)化”的過(guò)激情緒,或是一定程度地“綁架了決策”。

  有病得治,對(duì)治病場(chǎng)所的無(wú)良和違法之“病癥”,更是需要高度警覺(jué)、露頭就打。據(jù)報(bào)道,北京有位年輕媽媽曾帶兒子到一家莆田系的醫(yī)院去看感冒了,醫(yī)生觀察后說(shuō),孩子沒(méi)什么事,回家多喝水、多休息就好了,甚至連藥物也配給很少。這番經(jīng)歷顛覆其對(duì)莆田系醫(yī)院的看法,甚至覺(jué)得比某些公立醫(yī)院還好。這個(gè)例子告訴我們,對(duì)醫(yī)療亂象要抓要管,甚至可以重典施治,但也不必眾口鑠金、談“莆”色變。畢竟,任何行業(yè)都明白“從長(zhǎng)計(jì)議”的道理,若有“寬闊馬路”可走,又有多少人愿冒極大風(fēng)險(xiǎn)去行“羊腸小道”。

 

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