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人社部近日發(fā)布的《中國社會保險發(fā)展年度報告(2014)》顯示,2014年,職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費(fèi)用為7083億元,比2009年增加4218億元,年均增長近兩成。在醫(yī)療費(fèi)用快速增長的背景下,醫(yī);鹫媾R越來越大的支付壓力,多省份統(tǒng)籌基金結(jié)存偏離“滿足6至9個月支付需求”的紅線(7月14日《寧夏日報》)。
看到醫(yī);饘椰F(xiàn)“吃緊”甚至收不抵支的消息,普通老百姓不由得憂心忡忡:醫(yī);稹俺跃o”會導(dǎo)致報銷困難,我們以后還看得起病、看得好病嗎?為應(yīng)對醫(yī);稹俺跃o”的窘境,有專家建議提高醫(yī)療保險財政補(bǔ)助比例、個人繳費(fèi)額度。提高醫(yī)療保險的財政補(bǔ)助比例,確實(shí)必須執(zhí)行到位,而且這個補(bǔ)助比例還應(yīng)逐年增長,因?yàn)楣藏斦敲裆斦,理?yīng)連年加大對民生領(lǐng)域的投入力度,切實(shí)增進(jìn)民生福祉。而提高職工個人的醫(yī)保繳費(fèi)額度,則要慎之又慎,因?yàn)槁毠すべY多年不漲,即或有所上漲也趕不上物價飛漲。醫(yī);稹俺跃o”,不宜成為醫(yī)保漲價的前兆。
再者說,醫(yī);稹俺跃o”的一大原因是醫(yī)療費(fèi)用快速增長?焖僭鲩L的醫(yī)療費(fèi)用,不僅增加了患者的沉重負(fù)擔(dān),每個職工都是真切的受害者,而且也給醫(yī);鹪斐闪司薮蟮闹Ц秹毫。即使在有些地方,醫(yī);鸬氖杖朐鲩L率在連年持續(xù)提升,卻依然“跑”不過醫(yī)保基金的支出增長率,這恐怕就是醫(yī)療費(fèi)用快速增長的“功勞”。遏制醫(yī)療費(fèi)用快速增長,才是破解醫(yī);稹俺跃o”的“金鑰匙”。
拿什么遏制醫(yī)療費(fèi)用快速增長?一方面,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)及收費(fèi)。國家推進(jìn)的破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)藥分開,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。即使有醫(yī)院取消藥品加成,又出現(xiàn)“以檢查養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象。而這皆因政府補(bǔ)助投入不足,“只給糧票不給餅”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入有財政差額補(bǔ)貼和服務(wù)收費(fèi)兩條途徑,當(dāng)財政投入不足,又怎會在另一條途徑讓利給患者?
另一方面,在醫(yī)療保險這個利益鏈條上,要嚴(yán)防和打擊“醫(yī);稹跃o’,相關(guān)人員‘緊吃’”的現(xiàn)象。近年來,一些地方相繼曝光醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)保部門工作人員以弄虛作假手段,騙取巨額醫(yī)保的案例。比如,2009年至2012年年底,海南省某醫(yī)院從院長到護(hù)士,集體通過虛開醫(yī)囑、虛開檢查項目、虛列住院病人2962人次,套取醫(yī)保2414萬元。當(dāng)“救命錢”被如此騙取,醫(yī)保基金焉能不“吃緊”?
所以,醫(yī);稹俺跃o”別成醫(yī)!皾q價”前兆,別輕易讓老百姓多掏錢。還是先讓公共財政盡好“守夜人”職責(zé),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)足“彈藥”,為老百姓多承擔(dān)一份護(hù)航健康的使命。同時,還要完善醫(yī)療費(fèi)用管控制度,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,堵住醫(yī)保騙保漏洞,嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)保資金這類侵害公共利益的非法行為。
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