如果醫(yī)生隨意采取“報(bào)復(fù)性懲罰”“選擇性治療”，把自己不喜歡的患者“拉黑”，無(wú)疑會(huì)加劇醫(yī)患對(duì)立情緒，使本已糾結(jié)的醫(yī)患關(guān)系形成“死結(jié)”

　　不久前，上海一名女子帶著5歲的女兒到醫(yī)院看病，在未掛號(hào)的情況下，沖進(jìn)診室要求優(yōu)先治療，遭到值班醫(yī)生拒絕，女子在爭(zhēng)執(zhí)中將醫(yī)生抓傷。事后，科主任在微信上發(fā)表聲明：“年輕醫(yī)生需要在應(yīng)有的尊敬下工作；我的科室將不再為該女子的孩子提供繼續(xù)治療，直到此事得到合理、公正和滿意的解決”。這一聲明引起網(wǎng)友熱議，被稱為“報(bào)復(fù)性拒診”。此后，湖南等地相繼有醫(yī)生發(fā)表聲明，稱拒絕為傷醫(yī)者提供診療服務(wù)，有的甚至呼吁將傷醫(yī)者列入“黑名單”。

　　醫(yī)生希望在安靜而有尊嚴(yán)的環(huán)境下工作，這樣的要求并不過(guò)分。我國(guó)大醫(yī)院人滿為患，喧鬧如集市，醫(yī)生長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，精神處于高度緊張狀態(tài)。而掛號(hào)看病，本是醫(yī)患之間的“契約”，其目的是保障患者有序就醫(yī)。如果患者違背“契約”，隨意闖入診室，并要求優(yōu)先就診，不僅影響醫(yī)生的情緒，而且影響其他患者就診。尤其是當(dāng)醫(yī)生受到暴力威脅或傷害時(shí)，醫(yī)患雙方已經(jīng)失去了基本的信任，醫(yī)生很難再平心靜氣地看病，即便暫停出診，也是合情合理的。

　　但是，當(dāng)糾紛平息之后，醫(yī)生并沒(méi)有選擇患者的權(quán)利，更沒(méi)有把患者“拉黑”的權(quán)利，這是由醫(yī)學(xué)的本質(zhì)決定的。醫(yī)生不得拒絕治療患者，既是法律要求，也是道德底線。因此，我們寧愿相信所謂的“拒診聲明”，只是一種“姿態(tài)性表達(dá)”，而非真實(shí)的訴求。當(dāng)一名患者生命垂危時(shí)，無(wú)論貧富貴賤，有罪或者無(wú)罪，在醫(yī)生面前都是平等的生命，都應(yīng)得到及時(shí)救治。因?yàn)樯鼉r(jià)值高于一切，不管醫(yī)生內(nèi)心有多少委屈，見(jiàn)死不救或者選擇性救治，都是違背醫(yī)學(xué)倫理的�？梢�(jiàn)，“報(bào)復(fù)性拒診”既不合情也不合法。

　　也許有人說(shuō)，醫(yī)患之間是平等的�；颊唠m然是弱勢(shì)群體，但如果犯錯(cuò)不受懲罰，無(wú)理取鬧者就會(huì)越來(lái)越多，醫(yī)生的權(quán)利誰(shuí)來(lái)保護(hù)？其實(shí)，對(duì)于患者的錯(cuò)誤，需要分清性質(zhì)、區(qū)別對(duì)待。有的患者故意侮辱或者傷害醫(yī)生，涉嫌在公共場(chǎng)所尋釁滋事，理應(yīng)依法懲處；而有的患者并無(wú)主觀故意，只是因?yàn)檠孕胁划?dāng)與醫(yī)生發(fā)生口角，這就需要加強(qiáng)溝通和教育。如果醫(yī)生隨意采取“報(bào)復(fù)性懲罰”“選擇性治療”，把自己不喜歡的患者“拉黑”，無(wú)疑會(huì)加劇醫(yī)患對(duì)立情緒，使本已糾結(jié)的醫(yī)患關(guān)系形成“死結(jié)”。古語(yǔ)云：冤冤相報(bào)何時(shí)了。以怨報(bào)怨，以牙還牙，以暴制暴，不僅無(wú)助于解決問(wèn)題，反而容易引發(fā)更多沖突。南非前總統(tǒng)曼德拉曾說(shuō)：“當(dāng)我走出監(jiān)獄時(shí)，我就明白，如果我不能把所有的悲痛和怨恨都拋在身后，那我就仍然在監(jiān)獄里住著。”作為醫(yī)者，也當(dāng)有如此胸懷。

　　當(dāng)前，暴力傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生，重建醫(yī)患信任并非易事。然而，越是艱難時(shí)刻，越需要醫(yī)方先行，邁出關(guān)鍵的第一步，打破冰凍的僵局。醫(yī)學(xué)是人性善良的表達(dá)，沒(méi)有愛(ài)就沒(méi)有醫(yī)學(xué)。即便醫(yī)療環(huán)境不理想，醫(yī)生仍要堅(jiān)守理想和信仰，學(xué)會(huì)用愛(ài)的寬恕來(lái)化解堅(jiān)冰。所謂愛(ài)的寬恕，就是因?yàn)閻?ài)而寬恕對(duì)方。這并不是對(duì)暴力的縱容，而是對(duì)生命的敬畏。當(dāng)醫(yī)者把愛(ài)傳遞給患者時(shí)，患者也會(huì)把愛(ài)傳遞回來(lái)，從而形成一個(gè)正能量“循環(huán)圈”。

　　從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，僅靠醫(yī)患之間的相互理解是不夠的。消除醫(yī)患信任危機(jī)，根本出路在于深化醫(yī)改，破除醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制障礙。建立一個(gè)公平合理的醫(yī)療衛(wèi)生制度，才是解決醫(yī)患矛盾的治本之策。