日前，國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布關(guān)于進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務的通知，要求持續(xù)改善護理服務態(tài)度，杜絕態(tài)度不熱情、解釋沒耐心、服務不到位等現(xiàn)象。(3月18日人民網(wǎng))

　　事實上不論是傳統(tǒng)的“希波格拉底”誓言，還是各醫(yī)院關(guān)于護士行為規(guī)范的具體細則，均對這一行業(yè)的職業(yè)行為有著明確的指導，兩部委這個通知，內(nèi)容上并無多少創(chuàng)新乃是一種重申。

　　而以實際而言，部分護士缺乏耐心其實有兩大原因。一是，醫(yī)改矛盾所致，醫(yī)療資源的不平衡導致大醫(yī)院供不應求，從而增加了這些醫(yī)院護士的勞動強度。二是，護士本身的待遇在醫(yī)院系統(tǒng)里偏差，繁瑣的勞動換不來滿意的薪酬，自然讓其服務態(tài)度保持一種良好的常態(tài)變?yōu)槠D難。

　　醫(yī)療領(lǐng)域的矛盾，由來已久。兩部委發(fā)文關(guān)注，表達了對解決民生問題的熱忱。只是，這樣的愿景落地，更需以改革思維替代指令思維。就整體醫(yī)療環(huán)境而言，已經(jīng)步入了公私醫(yī)院林立的時代，醫(yī)院不再屬于整體指令結(jié)構(gòu)中被動接受的一環(huán)。在自謀出路、自負盈虧背景下，不論公私醫(yī)院，能在多大程度落實一些單純的號召指令，實難度量。

　　綜上所述，要求護士“杜絕態(tài)度不熱情、解釋沒耐心、服務不到位”，不能僅靠道德號召，政府相關(guān)部門自身更需守住角色定位，抓牢通知中關(guān)于“擴增縣級醫(yī)院數(shù)量和開展優(yōu)質(zhì)護理服務醫(yī)院病房數(shù)量”與“加大護理管理力度，調(diào)動護士積極性”兩點，推動各地方相關(guān)部門深化落實相應細則。比如確立醫(yī)療領(lǐng)域的可行準則，從宏觀制度層面推動醫(yī)改，為護士待遇兜底，也為醫(yī)院自身建設(shè)提供良好制度支撐；健全醫(yī)療矛盾處理機制，暢通監(jiān)督醫(yī)院的渠道，為患者意見反饋提供空間。

　　當自上而下的醫(yī)療監(jiān)管部門，轉(zhuǎn)變政府職能，變管理為服務、監(jiān)督，完善醫(yī)療管理體系，相關(guān)政策善意才能落到實處，真正激發(fā)護士工作積極性。