杭州從1987年起進(jìn)入老齡化社會，比全國平均水平提前11年。截至2014年底，杭州老年人數(shù)量已達(dá)142.97萬人，占戶籍人口的19.98%.杭州也是嚴(yán)格實(shí)行計劃生育政策的城市，據(jù)2013年資料，獨(dú)生子女家庭達(dá)125萬戶。“十三五”規(guī)劃是全面建成小康社會前的最后一個五年規(guī)劃，50后將整體進(jìn)入60-70歲的老年階段，構(gòu)建一個符合市情和民眾意愿，政府、社會、家庭、個人責(zé)任共擔(dān)的養(yǎng)老體系，推進(jìn)建設(shè)積極老齡化的“銀齡工程”，應(yīng)該成為規(guī)劃的重要內(nèi)容。

　　獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老面臨的困境

　　獨(dú)生子女衍生出的“四二一”家庭或“四二二”家庭，以及未來可能出現(xiàn)的“八四二一”家庭，在贍養(yǎng)與撫養(yǎng)結(jié)構(gòu)上呈現(xiàn)“倒三角”，形成“養(yǎng)老倒掛”現(xiàn)象，與多子女家庭養(yǎng)老相比，獨(dú)生子女家庭將遭遇更大的養(yǎng)老困境。

　　一是經(jīng)濟(jì)保障面臨的困境。50后的教育、工作經(jīng)歷決定了大多數(shù)步入老年的獨(dú)生子女父母實(shí)際收入水平不高，主要經(jīng)濟(jì)來源是養(yǎng)老保險。由于獨(dú)生子女教育成本飆升、婚房傾囊支助、孫輩隔代撫養(yǎng)補(bǔ)貼等，大多數(shù)獨(dú)生子女家庭財富積累和增長有限。老年人是各種慢性病的高發(fā)群體，日漸老去的過程中個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也在增長，一旦遇上醫(yī)療費(fèi)用較大時往往需要子女的補(bǔ)貼，必然會出現(xiàn)家庭經(jīng)濟(jì)困難。農(nóng)村獨(dú)生子女父母的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障及子女經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)等方面存在明顯弱勢。

　　二是生活照料面臨的困境。城市獨(dú)生子女婚后與父母分開居住的比例占到三分之二。且社會流動增強(qiáng)，近四成的獨(dú)生子女離開父母，去外地甚至遠(yuǎn)渡重洋求學(xué)、求職、成家。從低老齡（60-69歲）、中老齡（70-79歲）和高老齡（80歲以上）老年人的照料需求看，目前獨(dú)生子女父母的老年生活主要還是靠自己或老伴的照顧，反之幫助獨(dú)生子女做家務(wù)、帶孩子的不在少數(shù)。相對于經(jīng)濟(jì)保障而言，城市獨(dú)生子女父母養(yǎng)老的自立意識強(qiáng)于農(nóng)村，但晚年生活照顧風(fēng)險可能會更大一些。當(dāng)老人自理能力逐漸喪失的時候，“常回家看看”并不能解決實(shí)質(zhì)問題，日常生活照料、較長期的護(hù)理就成了非常緊迫的需求。根據(jù)2010年第三期中國婦女社會調(diào)查浙江省數(shù)據(jù)資料，65歲以上的老年人喪偶的占38.8%，其中男性為22.3%，女性為56.1%，尤其是高齡女性老人多數(shù)已失去配偶。加之男女婚齡差及預(yù)期壽命長、再婚比例低，女性老人失去配偶的時間比男性老人長。2014年杭州戶籍人口期望壽命為81.56歲，其中男性為79.57歲，女性為83.70歲。配偶的離殤不僅會對老年人身心帶來極大的沖擊和壓力，也是老年人居住安排變動的一個重要節(jié)點(diǎn)，回歸子女家庭能顯著改善喪偶老人的生活品質(zhì)，但由于種種主客觀原因，如生活方式差異、婆媳不和、住房緊張、外地遷居不適、雙獨(dú)家庭可能存在雙方寡母難以共居等，獨(dú)居家庭的比例仍將上升，獨(dú)居老人的安全問題堪憂。

　　三是精神慰藉面臨的困境。社會流動性增強(qiáng)，行業(yè)競爭激烈，職業(yè)工作強(qiáng)度大，使獨(dú)生子女不得不為自身事業(yè)前程考慮，往往心有余而力不足，很難有足夠的精力滿足老年人的精神需求。加上代際傾斜形成的對下一代子女的過度關(guān)愛，以致即使同住一個屋檐下，也有可能有意無意地減少對老年父母的關(guān)愛和情感慰藉。當(dāng)配偶過世、老人成為孤寡之人時，精神慰藉就成了非常關(guān)鍵的需求。

　　四是“失獨(dú)家庭”養(yǎng)老困境更為嚴(yán)重�！笆И�(dú)家庭”是我國實(shí)行計劃生育政策以來形成的特殊群體。在生命早期出現(xiàn)的生存風(fēng)險可以通過補(bǔ)償性生育得到消解，但大齡獨(dú)生子女夭折或發(fā)生嚴(yán)重傷病殘事件，對家庭的打擊幾乎是毀滅性的。這些家庭因無子女或子女失能而面臨巨大的養(yǎng)老、醫(yī)療、心理等方面的困境。子女失能不僅對父母未來養(yǎng)老是重創(chuàng)，而且失能子女未來保障永遠(yuǎn)是父母的擔(dān)憂。

　　重視和解決獨(dú)生子女父母養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)建議

　　獨(dú)生子女父母群體以個人生育利益的部分讓渡為全社會的人口轉(zhuǎn)變作出了貢獻(xiàn)，他們養(yǎng)老的現(xiàn)實(shí)困境和后顧之憂，社會理應(yīng)從制度上有所安排。

　　第一，強(qiáng)調(diào)政府在獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老問題上應(yīng)該履行更多的責(zé)任。有計劃生育就應(yīng)當(dāng)有計劃養(yǎng)老。要把解決獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老問題作為社會發(fā)展、民生工程的重要組成部分，制定獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老專題規(guī)劃，加大對獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老的政策傾斜力度。普惠所有獨(dú)生子女家庭，并兼顧特殊家庭的需要。如出臺鼓勵子女與父母就近或者共同居住的政策，在經(jīng)適房、廉租房等資源配置時，對于三代同堂家庭給予分房優(yōu)先和價格優(yōu)惠，在購買商品房的契稅上給予優(yōu)惠或減免；無論職業(yè)差異和收入高低，全面落實(shí)獨(dú)生子女父母退休一次性補(bǔ)助，體現(xiàn)計劃生育政策公平性；方便獨(dú)生子女老年父母就醫(yī)，減少個人醫(yī)療費(fèi)用支付，放寬慢性病配藥數(shù)量限制；對于隨獨(dú)生子女落戶本地的老年父母，要建立養(yǎng)老金的異地支取、醫(yī)療保障的異地轉(zhuǎn)移的運(yùn)行機(jī)制；提高獨(dú)生子女父母高齡生活補(bǔ)貼，建立獨(dú)生子女父母失能生活補(bǔ)貼和困難喪偶老人生活補(bǔ)貼；建立失能老人長期照顧保障制度，設(shè)立“獨(dú)生子女照料假”，對有需要的家庭成員進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的公益性培訓(xùn)，設(shè)立針對失能老人的專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，改變當(dāng)前失能老人“求住”無門現(xiàn)象。

　　獨(dú)生子女家庭養(yǎng)老包括獨(dú)生子女父母及獨(dú)生子女自身養(yǎng)老。2016-2040年是我國從中度老齡化向重度老齡化發(fā)展的關(guān)鍵時刻，“十三五”規(guī)劃要未雨綢繆，對當(dāng)前和未來幾年本市獨(dú)生子女家庭的基本信息進(jìn)行全面普查提早規(guī)劃，提倡和鼓勵80后、90后用足現(xiàn)有或即將調(diào)整的生育政策，減少未來獨(dú)生子女家庭數(shù)量規(guī)模。

　　第二，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，為居家養(yǎng)老提供良好的社會化服務(wù)。新修訂的《老年人權(quán)益保障法》把老年人養(yǎng)老主要依靠家庭改為“老年人養(yǎng)老以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)”。社區(qū)居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最好結(jié)合點(diǎn)。目前我市建有1500多家照料中心，但所提供的碎片化、局部化為老服務(wù)已經(jīng)不能滿足獨(dú)生子女父母快速增長的居家養(yǎng)老服務(wù)需求。政府應(yīng)該大力提倡并給予政策扶持，建立多形式、多渠道、多層次的社區(qū)照料中心，營造敬老愛老助老良好環(huán)境，全方位地為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。要培養(yǎng)一批能適應(yīng)居家養(yǎng)老管理和服務(wù)需要的、專業(yè)基礎(chǔ)較好、素質(zhì)較高、長期穩(wěn)定的專業(yè)隊(duì)伍。志愿者為老服務(wù)制度要常態(tài)化，制定并實(shí)行公民18周歲義務(wù)為老服務(wù)的具體措施；完善時間銀行以老養(yǎng)老，鼓勵身體健康、低齡老人志愿者向高齡老人提供家庭互助服務(wù)。

　　第三，發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的輔助作用。從當(dāng)前入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的大多是高齡、喪偶、疾病老人可以看出，獨(dú)生子女父母選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的總體比重會逐步增加。據(jù)對獨(dú)生子女父母調(diào)查，17%的老人有意愿機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。杭州市養(yǎng)老床位共有57711張，以2014年底老年人為基數(shù)，每百位老人擁有床位數(shù)4.037張，有必要加大對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持，適當(dāng)增加機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所占比重。要對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一管理，建立標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)監(jiān)管體系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展與政府補(bǔ)助掛鉤，定期由民政部門對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的場地、人員、配備、服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合評估，推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上等級、提質(zhì)量、優(yōu)服務(wù)。

　　第四，獨(dú)生子女父母應(yīng)轉(zhuǎn)變對子女養(yǎng)老的依賴。面對可能出現(xiàn)的種種養(yǎng)老風(fēng)險和困境，已經(jīng)或即將步入老年行列的獨(dú)生子女父母應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自立、自強(qiáng)精神，根據(jù)不同老齡階段和家庭情況變化，作出合乎自身特點(diǎn)的規(guī)劃安排，盡量延長自主、自理生活的時間，提高老齡期的生活質(zhì)量。要充分理解子女的生活和工作壓力，逐步轉(zhuǎn)變價值觀念和生活方式，做好“身體好自己打理，行動不便請人護(hù)理，不能動了去養(yǎng)老院”的精神、物質(zhì)準(zhǔn)備。面對父母的養(yǎng)老問題，獨(dú)生子女包括其配偶都無法回避，必須勇敢地承擔(dān)起自己應(yīng)盡的贍養(yǎng)職責(zé)。獨(dú)生子女應(yīng)歡迎愿意“回巢”的老年父母共居或設(shè)法創(chuàng)造條件就近居住。

　　第五，高度重視“失獨(dú)”家庭的養(yǎng)老問題。政府和有關(guān)部門要加大對“失獨(dú)”家庭的關(guān)懷和扶助力度，每年對“失獨(dú)”家庭總量進(jìn)行排查統(tǒng)計，不斷完善相關(guān)政策，逐年提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)部門應(yīng)建立人性化關(guān)懷體系，鼓勵和組織社區(qū)、社會組織和志愿者，通過社會化、專業(yè)化運(yùn)作，對失獨(dú)老人開展心理輔導(dǎo)、家庭創(chuàng)傷治療，延伸到日常照顧、上門義診、助老陪聊、臨終關(guān)懷等系列服務(wù)。特困的“失獨(dú)”家庭養(yǎng)老問題應(yīng)由政府全部承擔(dān)，保證他們老年衣食無憂、醫(yī)療護(hù)理不愁。（作者：著名社會學(xué)家）