原標(biāo)題：樂(lè)健康｜胎兒檢出超雄綜合癥，說(shuō)明帶有犯罪基因？大暑養(yǎng)生重在防暑養(yǎng)心健脾

近日，四川一孕婦在醫(yī)院檢出胎兒患有嵌合體超雄綜合征，糾結(jié)一番后決定終止妊娠，消息一出引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。

什么是超雄綜合癥

超雄綜合征，是一種性染色體異常綜合征，又被稱(chēng)為47，XYY綜合征。即男性在正常22對(duì)常染色體和一對(duì)性染色體的基礎(chǔ)上，多出來(lái)一個(gè)Y染色體，屬于一種特殊染色體變異性疾病，它在男嬰中的發(fā)生率約1:900。

超雄綜合癥有何影響

有醫(yī)生介紹，早年間美國(guó)對(duì)某監(jiān)獄有嚴(yán)重暴力傾向的罪犯做了一項(xiàng)基因普查，發(fā)現(xiàn)在調(diào)查的人員中，擁有XYY基因型的人員占比要高于正常人群，因此認(rèn)為是其身體里雄激素過(guò)高而引起的過(guò)激行為。

南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科胎兒醫(yī)學(xué)中心醫(yī)師姜子晗介紹，20世紀(jì)60年代，有人提出XYY綜合征男性相較于普通人更常出現(xiàn)攻擊行為。但多數(shù)文獻(xiàn)研究表明，XYY綜合征個(gè)體成年后主要表現(xiàn)為身材高大，智力發(fā)育處于正常水平或輕度下降狀態(tài)（IQ較正常參考值低10～15分），注意力缺陷多動(dòng)障礙及罹患自閉癥譜系障礙風(fēng)險(xiǎn)增高，有正常的生育能力。

是“惡魔基因”嗎

廣東省婦幼保健院醫(yī)學(xué)遺傳中心主任吳菁表示，超雄綜合征的患者個(gè)案不能代表這個(gè)群體就一定會(huì)犯罪。目前，通過(guò)對(duì)XYY綜合征比較了解，XYY綜合征的臨床癥狀有些很明顯，有些不明顯，甚至看起來(lái)很正常。

通常這類(lèi)患者身材高大，常超過(guò)180cm，患兒在5～6歲時(shí)，身高變化最明顯。大多數(shù)患者可能存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩、開(kāi)口說(shuō)話(huà)遲、運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育遲緩、低位耳、顴骨扁平等，還有一些表現(xiàn)為哮喘、注意力缺陷多動(dòng)癥、先天性夜盲癥、手指彎曲、眼距過(guò)寬、某種學(xué)習(xí)能力障礙，社交能力弱、易沖動(dòng)等情況。

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教科書(shū)中，已經(jīng)將認(rèn)為這種遺傳異常會(huì)帶有暴虐及犯罪傾向的觀點(diǎn)視為錯(cuò)誤。每個(gè)人的性格成因受家庭環(huán)境、所受教育及生活環(huán)境等多重因素的影響，生物學(xué)中基因的選擇性表達(dá)也是遺傳基因和環(huán)境共同作用的結(jié)果，簡(jiǎn)單粗暴地將超雄綜合征患者與暴虐犯罪聯(lián)系在一起，認(rèn)為染色體型別就能決定性格的說(shuō)法欠妥。

什么階段能查出來(lái)

隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的發(fā)展及妊娠夫婦對(duì)胎兒重視程度的增加，產(chǎn)前診斷為胎兒合并XYY綜合征的病例增多。無(wú)創(chuàng)DNA是一種低風(fēng)險(xiǎn)的檢查方式，主要是采孕婦的靜脈血來(lái)檢測(cè)胎兒的染色體是否存在異常情況。

更準(zhǔn)確的診斷是通過(guò)羊水穿刺，這個(gè)需要在懷孕16～20周時(shí)進(jìn)行檢查，可以相對(duì)準(zhǔn)確地檢測(cè)胎兒的染色體異常，包括超雄綜合征。

是否應(yīng)終止妊娠

據(jù)了解，目前對(duì)于超雄綜合征沒(méi)有根治方法，但可以通過(guò)早期干預(yù)、特殊教育和心理支持來(lái)幫助患者提高生活質(zhì)量。

目前，宮內(nèi)診斷胎兒合并XYY綜合征后，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家評(píng)估胎兒預(yù)后，對(duì)妊娠夫婦提供詳細(xì)、無(wú)偏倚的臨床咨詢(xún)。

一項(xiàng)研究顯示，宮內(nèi)診斷胎兒為47XYY綜合征后，未進(jìn)行多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家聯(lián)合評(píng)估胎兒預(yù)后者，胎兒終止妊娠率為25.8%，進(jìn)行多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家聯(lián)合評(píng)估胎兒預(yù)后者，胎兒終止妊娠率僅為6.7％。其中若該病胎兒超聲檢查結(jié)果無(wú)異常，胎兒終止妊娠率可降低至2.7％。因此，研究認(rèn)為，臨床評(píng)估及咨詢(xún)，可能影響XYY綜合征胎兒父母作出是否終止妊娠的決定。

聚焦

大暑養(yǎng)生重在防暑養(yǎng)心健脾

7月22日將迎來(lái)大暑節(jié)氣。中醫(yī)專(zhuān)家提示，這一時(shí)節(jié)正值“中伏”前后，通常是我國(guó)大部分地區(qū)一年中最熱的時(shí)期，養(yǎng)生尤需注重防暑和養(yǎng)心健脾。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院山西醫(yī)院副院長(zhǎng)李圣耀建議，可以從飲食、運(yùn)動(dòng)、起居、情緒等多方面調(diào)養(yǎng)身心，預(yù)防疾病。

這一時(shí)期飲食宜清淡易消化，重在補(bǔ)氣健脾、消暑生津，多食粥、湯等含水量高的食物，可選用綠豆、黃瓜、苦瓜、鮮藕、西瓜、薏米等食材；足量飲水，可適量飲用酸梅湯、檸檬水、綠茶等，但飲品不宜太涼，以免脾胃受損，也不宜太甜，以免內(nèi)生痰濕。

此外，可于早晨或傍晚選擇散步、太極拳、廣播體操等運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，每周5天、每次半小時(shí)，微微出汗即可；堅(jiān)持夜臥早起、午睡半小時(shí)，睡覺(jué)時(shí)避免涼風(fēng)直吹，空調(diào)溫度不低于26℃。

天氣酷熱，易出現(xiàn)心煩易怒、無(wú)精打采、心神俱疲等情形，即“精神中暑”。專(zhuān)家介紹，此時(shí)宜保持心境平和，切忌大喜大怒；聽(tīng)音樂(lè)、冥想、讀書(shū)等活動(dòng)有助于調(diào)和情緒，飲用玫瑰花、佛手、茯苓、淡竹葉、蓮子心組成的代茶飲亦有幫助。

體檢“腫瘤標(biāo)志物”升高怎么辦

體檢時(shí)，不少人都關(guān)注過(guò)一項(xiàng)指標(biāo)：腫瘤標(biāo)志物。這個(gè)名字很容易讓人聯(lián)想到自己是不是得了癌癥，也讓不少朋友看見(jiàn)它就很焦慮。常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白（AFP）常被用于檢測(cè)肝癌，前列腺特異抗原（PSA）常被用于檢測(cè)前列腺癌。

不過(guò)，腫瘤標(biāo)志物雖然功能強(qiáng)大，有時(shí)會(huì)發(fā)出“誤報(bào)”，出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，不要緊張焦慮，也不要盲目檢查，擅自用藥，尤其是某些打著“降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)”口號(hào)的“神藥”。

如果只是輕度升高，可以調(diào)整好自身的狀態(tài)，禁煙禁酒、規(guī)律作息避免熬夜，間隔1~2周酌情復(fù)查，如復(fù)查結(jié)果正常，則基本可認(rèn)為很可能是不良習(xí)慣生活方式之類(lèi)的非醫(yī)學(xué)原因引起的升高。

如復(fù)查結(jié)果較前變化不大（允許上下小幅波動(dòng)），可繼續(xù)監(jiān)控，定期復(fù)查（每隔2～6個(gè)月左右，后續(xù)可逐漸拉長(zhǎng)至年度復(fù)查），動(dòng)態(tài)觀察變化情況。

如果復(fù)查較之前進(jìn)一步明顯升高，或者后續(xù)多次復(fù)查結(jié)果進(jìn)行性升高，或者單次就出現(xiàn)了明顯升高，達(dá)到正常值的數(shù)倍，此時(shí)建議到專(zhuān)科就診，根據(jù)醫(yī)生的建議安排進(jìn)一步檢查。

單獨(dú)的腫瘤標(biāo)志物無(wú)法建立癌癥的診斷，不要自己嚇自己，保持良好的心理狀態(tài)是健康不可忽視的一部分。壓力過(guò)大會(huì)影響身體的免疫功能，從而導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物的波動(dòng)。理性地面對(duì)體檢結(jié)果，更好地維護(hù)自身的健康。

（綜合來(lái)源：北京時(shí)間、羊城派、科普中國(guó)、新華社、健康中國(guó)等）