醫(yī)藥代表本應(yīng)是受過醫(yī)學(xué)或藥物學(xué)的專業(yè)教育，具有一定臨床理論知識及實踐經(jīng)驗的醫(yī)藥專業(yè)人員，經(jīng)過市場營銷技能的培訓(xùn)，從事藥品推廣及宣傳工作。換言之，其職責是將藥品推薦給臨床醫(yī)生，同時還要觀察藥品療效和追蹤藥品的不良反應(yīng)，而不是直接賣藥。

　　近日，國家食藥監(jiān)總局、國家衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（試行）（征求意見稿）》，明確了醫(yī)藥代表不得承擔藥品銷售任務(wù)、未經(jīng)備案不得在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動。（見1月3日《人民日報》）

　　由于多種原因，我國藥品質(zhì)量參差不齊、流通秩序混亂、價格虛高、藥物濫用等問題仍較突出�；诖�，國家出臺藥品領(lǐng)域重大改革政策，如推行藥品購銷“兩票制”；如今又加強對醫(yī)藥代表的規(guī)范管理，是在藥品領(lǐng)域全鏈條、全流程發(fā)力，對進一步破除以藥補醫(yī)、減輕全社會醫(yī)藥費用負擔意義深遠。

　　2016年央視對上海、湖南6家大型醫(yī)院開展的一次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥代表提成是藥品價格的10%，醫(yī)生收的回扣則是藥品價格的30%~40%，幾乎每一起醫(yī)療回扣丑聞的發(fā)生，都與醫(yī)藥代表脫不了干系。醫(yī)藥代表已成為高價藥品和醫(yī)療腐敗的代名詞，腐蝕了醫(yī)生，擾亂了藥品市場，損害了百姓利益。

　　上世紀八十年代，南方一家合資制藥公司最先為社會“培養(yǎng)”出了一批醫(yī)藥代表，旨在“架起藥企與醫(yī)生溝通的橋梁”。之后其他藥企競相效仿，醫(yī)藥代表大量涌現(xiàn)，目前全國已有300余萬之眾。醫(yī)藥代表本應(yīng)是受過醫(yī)學(xué)或藥物學(xué)的專業(yè)教育，具有一定臨床理論知識及實踐經(jīng)驗的醫(yī)藥專業(yè)人員，經(jīng)過市場營銷技能的培訓(xùn)，從事藥品推廣及宣傳工作。換言之，其職責是將藥品推薦給臨床醫(yī)生，同時還要觀察藥品療效和追蹤藥品的不良反應(yīng)，而不是直接賣藥。然而，由于醫(yī)藥市場惡性競爭，加之市場不規(guī)范、流通不暢、管控不力等因素，醫(yī)藥代表逐漸“變質(zhì)”，成為不擇手段賣高價藥的“代表”。

　　此次國家出臺《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（試行）》，是對醫(yī)藥代表亂象的有力整飭，《辦法》本身只是個法律文本，還需各地制定或出臺相關(guān)細則。首先，進一步完善醫(yī)藥代表行業(yè)監(jiān)管法規(guī)，讓醫(yī)藥代表“戴著鐐銬跳舞”，將藥品采購關(guān)進法治“籠子”。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表有違規(guī)行為，除了依法處理相關(guān)企業(yè)和當事人外，還應(yīng)對涉事醫(yī)院及負責人進行問責查處。同時，國家和地方要持續(xù)推進醫(yī)改，讓基本藥物的使用成為臨床主流，讓醫(yī)藥腐敗逐漸失去寄生土壤。特別是，提高資格門檻，提高隊伍素質(zhì)，推動行業(yè)自律，讓醫(yī)藥代表回歸本位，更多地代表公眾利益。