任何基于醫(yī)療糾紛的原因而傷害醫(yī)護人員的做法，都是絕對不能容忍的，政府應切實在強化安保方面做出實際努力

    曾于今年10月25日發(fā)生過震驚全國的“殺醫(yī)案”的浙江溫嶺，近日又發(fā)生一樁惡性傷醫(yī)事件：患者在當?shù)匦l(wèi)生院就診輸液后死亡，死者家屬毆打醫(yī)生，致一名衛(wèi)生院領(lǐng)導受傷住院，多名醫(yī)生受輕傷，醫(yī)院被打砸得一片狼藉。

    近年來，患者或患者家屬暴力攻擊醫(yī)生的事件頻發(fā)。這些事件同醫(yī)鬧演變歷程綜合起來看，至少可以看出如下惡化趨向：

    其一，醫(yī)療糾紛從患者與相關(guān)醫(yī)護人員之間的“口舌之爭”求說法，轉(zhuǎn)化為患者及家屬或鄉(xiāng)親故里“抱團”與相關(guān)醫(yī)院對抗；其二，從對抗的手法上看，從單純以在醫(yī)院擺放死者遺體等手法阻礙正常行醫(yī)的“非暴力抗爭”，轉(zhuǎn)化為直接對行醫(yī)人員施加暴力人身威脅的“暴力維權(quán)”；第三，在“暴力維權(quán)”案不斷上升之際，正常的醫(yī)療糾紛維權(quán)仍存在維權(quán)渠道不暢、維權(quán)時間與費用成本過高、裁判機構(gòu)公信力不足等問題。

    在這樣的趨勢之下，盡管醫(yī)院以及政府相關(guān)部門著力提升了對醫(yī)護人員的安全措施，但仍然無法扭轉(zhuǎn)行醫(yī)人員陷入“馬太效應”的怪圈：越提升安保級別，醫(yī)患之間的對立感越強，越容易引發(fā)更暴力的沖突。患者在攻擊醫(yī)護人員之時，有著“突然性”、“應激性”、“失控性”等特點，再貼身的安保措施恐怕也難防住這類襲擊案的突發(fā)。而面對行醫(yī)安全感的下降，不少高素質(zhì)的行醫(yī)人員可能會選擇離開一線臨床工作，一線行醫(yī)人員素質(zhì)的下降又為繼續(xù)惡化醫(yī)患關(guān)系埋下了伏筆。

    所以，解決醫(yī)患糾紛過激化的問題需要一個整體性思維，或稱之為“多維度解決方案”。第一，必須要在全社會貫徹一個這樣的理念：對醫(yī)者人身安全的“絕對保護”原則。這是防止個別醫(yī)患矛盾上升為系統(tǒng)性矛盾的必要之舉，關(guān)乎整個社會的利益。任何基于醫(yī)療糾紛的原因而傷害醫(yī)護人員的做法，都是絕對不能容忍的，政府應切實在強化安保方面做出實際努力。

    其次，應在我國現(xiàn)有的訴訟法中，盡量拆除不利于醫(yī)療糾紛維權(quán)的制度阻礙�？刹捎谩罢l敗訴，誰承擔訴訟費用”這類游戲規(guī)則，以減輕維權(quán)成本過高的負擔。目前多數(shù)醫(yī)療糾紛，涉及金額并不大，但若訴之法院，則維權(quán)成本過高，判決雖勝尤敗；而求之于醫(yī)院，往往遭遇愛理不理，最后容易激變?yōu)榉抢硇跃S權(quán)�？梢赃@么說，相當一部分人走上暴力維權(quán)之路，往往是正常維權(quán)途徑受阻后使然。

    第三，為吸引和鼓勵糾紛雙方尋求調(diào)解、仲裁或訴訟之道，應強化調(diào)解、仲裁、司法等機構(gòu)的公信力。公信力來源于公正性，只要這種公正性為人們所接受，任何有理性的人們都會選擇一種講理的方式來解決問題。這樣就能打破“馬太效應”的怪圈，使醫(yī)生獲得患者心靈上的救護，從而在根本上獲得信任與安全。