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朱慧卿 作
近來多個城市出現(xiàn)“藥荒”,其中不乏魚精蛋白這樣用于心臟病手術(shù)的救命藥。其價格相對便宜,但許多病人苦等而不得。有醫(yī)生分析,這與藥品價格低,企業(yè)利潤薄、無生產(chǎn)積極性有關(guān)。
現(xiàn)在缺的不是藥,而是廉價藥,利潤稀薄讓廉價藥生產(chǎn)企業(yè)越來越少。對此,有專家認(rèn)為,廉價藥缺貨在于價格管制過嚴(yán),如果放開價格,鼓勵更多企業(yè)進(jìn)入,就能增加供應(yīng)量。但問題是,價格市場化后,廉價藥就名不副實(shí),變得不再廉價,患者依然承受不起。所以說,不要把市場化作為廉價藥的救命稻草。過去這些年,許多藥品生產(chǎn)企業(yè)獲得了自由定價權(quán),絕大多數(shù)藥品價格不斷上升。
解決之道是,政府應(yīng)將救命用的廉價藥納入基本藥物目錄。2009年開始實(shí)施的我國基本藥物目錄,可以看做民眾醫(yī)療保障的基礎(chǔ)制度。為此,國家還專門成立了國家基本藥物工作委員會,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案。今年初,工信部聯(lián)合國家衛(wèi)計(jì)委、中國藥學(xué)會、藥品招標(biāo)平臺統(tǒng)計(jì)出64種藥品為短缺品種。針對這些廉價藥缺貨現(xiàn)象,以及背后深層次的因素,國家基本藥物工作委員會應(yīng)該盡快研究并提出解決方案,考慮是否將這些廉價藥納入,按照相關(guān)規(guī)定給予對應(yīng)補(bǔ)貼,讓企業(yè)在獲得合理利潤的同時確保供應(yīng)量。
同時,還可以借鑒一些國家的做法,將部分民生醫(yī)療急需的廉價藥,作為一種國家供應(yīng)而非市場化提供的特殊產(chǎn)品,由相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)每年相關(guān)廉價藥的需求總量,然后向企業(yè)下訂單采購?傊,在醫(yī)療保障上,政府有形的手要有更多作為,對廉價藥市場困境必須對癥下“藥”,盡早施“藥”。
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