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單純把治理醫(yī)托的根本放在呼吁、等待相關(guān)法律制度的完善上,這顯然不是解決問題的有效辦法
以能找到京城著名專家坐診為名,將患者從大醫(yī)院騙至小診所,收取高額掛號費和藥費進行詐騙。針對近期群眾反映強烈的同仁醫(yī)院、兒童醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等周邊的“醫(yī)托”詐騙問題,北京警方8月6日、7日兩天,共抓獲犯罪嫌疑人113人,依法刑事拘留109人。警方提醒,患者及家屬要提高警惕,謹防被騙,感到被騙后要設(shè)法保留證據(jù),第一時間報警。此外,警方表示,警方始終對“醫(yī)托”詐騙犯罪“零容忍”,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起(8月11日《京華時報》)。
醫(yī)托實際上就是一種中介,他們利用自己所掌握的醫(yī)療信息資源,在醫(yī)生與患者之間周旋,利用信息差謀取自己的一份不菲報酬。醫(yī)托多受雇于一些中小型醫(yī)院;主動搭訕,說話態(tài)度“真誠”,往往謊稱自己或其親友得過與患者相同的疾病,引起共鳴;患者由于病急亂投醫(yī)、不了解相關(guān)醫(yī)院信息或圖治療費用便宜,往往讓醫(yī)托輕易得手。
雖說近年來,各地已經(jīng)相繼開展了打擊醫(yī)托的專項活動,但面對醫(yī)托之害,在具體執(zhí)法過程中,相關(guān)部門都有各自的難處。主要是懲治醫(yī)托在法律上的軟肋:如現(xiàn)行的法律法規(guī)缺乏有效的規(guī)制條文。早在1998年12月,衛(wèi)生部、公安部曾聯(lián)合頒發(fā)《關(guān)于清理整頓非法醫(yī)療機構(gòu)嚴厲打擊“醫(yī)托”違法行為活動的通知》,指出醫(yī)托是違法活動,但處罰力度不大。由于信息不對稱,患者對醫(yī)院信息缺乏必要的了解,尤其是醫(yī)療市場不正當(dāng)競爭成為滋生醫(yī)托這樣怪胎的土壤,而醫(yī)托在操作上體現(xiàn)出的是一種中介行為,法律上也難以對其進行明確定性。在實際操作中,即使醫(yī)托向病人行騙時被逮個正著,也會因為受騙者不愿指證、證據(jù)不足等原因,執(zhí)法機關(guān)只得放人。即便有醫(yī)托受到處理,之后還會重操舊業(yè),對從事醫(yī)托的人難以起到應(yīng)有的威懾作用。
法律監(jiān)管的缺失的確是醫(yī)托泛濫的重要原因,完善法制、加強監(jiān)管自然是應(yīng)有之義。但打擊醫(yī)托不僅要打擊這些害群之馬,而且要打擊其背后的市場。近年來,一些地方在治理、打擊醫(yī)托問題上一直較為被動。究其原因,是在難于懲治的嘆息聲中,往往把所有問題都歸咎為法律制度的不完善和缺乏必要的執(zhí)法手段,單純把治理醫(yī)托的根本放在呼吁、等待相關(guān)法律制度的完善上,這顯然不是解決問題的有效辦法。既然那些醫(yī)托非常隱蔽,較為靈活,不好取證、不好處罰,我們不妨換一種思維,把治理的主力集中到醫(yī)院上面。這是因為,在醫(yī)托的身后,是一些不法醫(yī)療機構(gòu)的操縱和慫恿。幾乎所有醫(yī)托慣用的招數(shù)都是,誤導(dǎo)患者前去不法醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),靠黑醫(yī)看病賣藥狂賺患者一把,然后從中分得一筆不菲的提成。在這一利益鏈條之中,顯然有一個關(guān)鍵的環(huán)節(jié),即不法醫(yī)療機構(gòu)的存在。
在缺乏有效制約條款的執(zhí)法環(huán)境下,若要有效地遏制醫(yī)托現(xiàn)象的滋生蔓延,除了應(yīng)盡快完善相關(guān)處罰條例外,還需要衛(wèi)生主管部門、城管、工商和公安各部門加大綜合治理力度。執(zhí)法部門在以后的檢查當(dāng)中,不僅要加大懲處醫(yī)托力度,而且在接到舉報進行查處時,也要逐漸實行醫(yī)院責(zé)任倒查追究,對作為同謀的不法醫(yī)療機構(gòu)進行查處。如此一來,才有可能從根本上鏟除醫(yī)托生存的基礎(chǔ)。不但要將醫(yī)托繩之以法,而且對那些不法醫(yī)療機構(gòu)也要堅決予以取締。