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習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)的講話中強(qiáng)調(diào),要重視重點(diǎn)人群健康,努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。習(xí)近平總書記的指示為加快發(fā)展殘疾人康復(fù)事業(yè)指明了方向、提供了遵循。
康復(fù)是殘疾人最迫切的需求,是基本民生問題之一,也是國(guó)家基本公共服務(wù)的重要內(nèi)容。據(jù)全國(guó)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求實(shí)名制調(diào)查,全國(guó)有1300多萬持證殘疾人和殘疾兒童反映需要康復(fù)服務(wù)。另?yè)?jù)測(cè)算,約1.3億慢性病患者有醫(yī)療康復(fù)需求,約4000萬失能、半失能老人有康復(fù)需求。發(fā)展康復(fù)事業(yè),逐步滿足殘疾人、老年人等的康復(fù)需求,學(xué)科是基礎(chǔ),人才是關(guān)鍵。當(dāng)前,專業(yè)人才的缺乏是制約我國(guó)康復(fù)事業(yè)發(fā)展的主要因素。
我國(guó)康復(fù)專業(yè)人才嚴(yán)重不足主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:一是康復(fù)人才總量嚴(yán)重不足。按照國(guó)際康復(fù)治療師配備標(biāo)準(zhǔn)30人/10萬人推算,全國(guó)約需康復(fù)治療師近40萬人。但是目前,我國(guó)康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員只有不到兩萬人。我國(guó)開辦康復(fù)治療專業(yè)的大學(xué)本科院校只有75所,?圃盒158所,每年畢業(yè)生總數(shù)僅約8000人,而且超過七成為?茖W(xué)歷。二是康復(fù)人員結(jié)構(gòu)不合理。目前大部分康復(fù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)人員所占比例低、康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員所占比例低、康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷層次總體較低,甚至在某些康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中,出現(xiàn)非專業(yè)技術(shù)人員與專業(yè)技術(shù)人員倒掛的現(xiàn)象,嚴(yán)重影響了康復(fù)服務(wù)的提供及康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。三是學(xué)科與專業(yè)建設(shè)嚴(yán)重滯后。與發(fā)達(dá)國(guó)家康復(fù)治療專業(yè)都普遍開設(shè)有較為成熟的學(xué)士、碩士和博士課程體系相比,我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)的碩士招生單位僅有34個(gè),博士招生單位僅有9個(gè),而且康復(fù)醫(yī)學(xué)各層次教育的培養(yǎng)模式、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、師資條件等缺乏規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),存在標(biāo)準(zhǔn)雜、資源散、層次低等問題。
2017年2月,國(guó)務(wù)院頒布《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》,明確要求:加強(qiáng)殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng);鼓勵(lì)和支持高等學(xué)校、職業(yè)學(xué)校設(shè)置殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)相關(guān)專業(yè)或者開設(shè)相關(guān)課程,培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員。建議采取五個(gè)方面的舉措,加快康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)事業(yè)發(fā)展:
一是加快建設(shè)中國(guó)康復(fù)大學(xué)。康復(fù)是一項(xiàng)科技含量很高、涉及多學(xué)科的復(fù)雜工作。高素質(zhì)、復(fù)合型的康復(fù)專業(yè)人才,需要專門的大學(xué)來培養(yǎng)。國(guó)家“十三五”規(guī)劃綱要已經(jīng)明確提出“建設(shè)康復(fù)大學(xué)”。建議加快中國(guó)康復(fù)大學(xué)建設(shè),這是引領(lǐng)康復(fù)人才培養(yǎng)和康復(fù)學(xué)科建設(shè)的“龍頭”。
二是建立完善康復(fù)人才培養(yǎng)體系。要突出社會(huì)需求導(dǎo)向,加強(qiáng)人才需求預(yù)測(cè),統(tǒng)籌康復(fù)行業(yè)發(fā)展和人才培養(yǎng)總體規(guī)劃,動(dòng)態(tài)調(diào)整學(xué)科專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)層次、招生規(guī)模等,縱向形成完整的康復(fù)專業(yè)學(xué)歷教育體系,橫向構(gòu)建院校教育、繼續(xù)教育、在職教育等有機(jī)結(jié)合的人才培養(yǎng)體系。
三是構(gòu)建康復(fù)教育標(biāo)準(zhǔn)體系。人才的培養(yǎng)質(zhì)量是教育的核心?祻(fù)人才的教育不能盲目無序地?cái)U(kuò)大,要在硬件設(shè)施、師資人員方面嚴(yán)格準(zhǔn)入,在課程設(shè)置等方面嚴(yán)格規(guī)范。要構(gòu)建教育層次標(biāo)準(zhǔn),使各層次的教育都有標(biāo)準(zhǔn)可循。要構(gòu)建?婆嘤(xùn)標(biāo)準(zhǔn),在腦血管疾病、心肺疾病等常見?萍膊】祻(fù)培訓(xùn)上統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。要構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn),做好執(zhí)業(yè)資質(zhì)認(rèn)定和動(dòng)態(tài)跟蹤監(jiān)管,把好康復(fù)人才的“進(jìn)口”和“出口”,提高康復(fù)人才的質(zhì)量。
四是建立康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)。疾病譜的變化要求康復(fù)行業(yè)越來越?苹⒕(xì)化?祻(fù)人才要滿足多元化的需求,需要建立康復(fù)醫(yī)學(xué)與康復(fù)治療學(xué)亞?婆囵B(yǎng)模式,既培養(yǎng)全科人才也要培養(yǎng)?迫瞬。另外,根據(jù)國(guó)家分級(jí)診療的要求,要形成分層康復(fù)治療服務(wù)的人才培養(yǎng)模式,以達(dá)到綜合醫(yī)院康復(fù)科、大型康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)、居家康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間無縫銜接。
五是培養(yǎng)康復(fù)領(lǐng)軍人才。學(xué)科帶頭人和領(lǐng)軍人物的培養(yǎng)至關(guān)重要。要加強(qiáng)國(guó)際交流與合作,加大國(guó)際水平的學(xué)科前沿人才引進(jìn)與培養(yǎng),盡快培養(yǎng)一批站在康復(fù)行業(yè)前沿、具有國(guó)際視野的領(lǐng)軍人物,充分發(fā)揮其骨干引領(lǐng)和示范帶動(dòng)作用。
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