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先看病后付錢(qián) 還需更多磨合
然玉
//agustinmoreno.com2016-04-08來(lái)源: 長(zhǎng)沙晚報(bào)
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  近日,廣州婦女兒童醫(yī)療中心聯(lián)手支付寶、獨(dú)立第三方征信機(jī)構(gòu)芝麻信用等,正式上線“先診療后付費(fèi)”服務(wù),在芝麻信用上分?jǐn)?shù)達(dá)到或超過(guò)650分的患者,不帶錢(qián)也可以在該院享受掛號(hào)、診療、檢查檢驗(yàn)、拿藥等全程服務(wù),回家之后再付費(fèi)。專家認(rèn)為,這是個(gè)人信用首次應(yīng)用到醫(yī)療服務(wù)中,將提升醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn),緩解看病難、看病慢等頑疾,進(jìn)而改善醫(yī)患關(guān)系。(4月7日《人民日?qǐng)?bào)》)

  “先看病,后付錢(qián)”之類的嘗試早已有之,然而如廣州婦女兒童醫(yī)療中心這般,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方征信平臺(tái)的深度合作卻并不多見(jiàn)。這一模式,使得“高信用用戶”能夠享受更為優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)體驗(yàn),從而創(chuàng)造性地實(shí)現(xiàn)了個(gè)人信用在醫(yī)療領(lǐng)域的價(jià)值轉(zhuǎn)化。盡管在現(xiàn)階段,此舉還存在著種種可能的隱患和不足,但其無(wú)疑代表了未來(lái)的變革方向?梢云诖氖,個(gè)人信用的社會(huì)化應(yīng)用,嵌入公共醫(yī)療的流程再造,勢(shì)必會(huì)創(chuàng)造出可觀的增量?jī)r(jià)值。

  僅就廣州婦女兒童醫(yī)療中心的此番“服務(wù)創(chuàng)新”來(lái)說(shuō),實(shí)則還是顯得保守謹(jǐn)慎。一方面,先診療后付費(fèi)的額度僅僅限定在3000元,這與日常消費(fèi)領(lǐng)域平均透支標(biāo)準(zhǔn)差距不;另一方面,其要求當(dāng)晚就支付結(jié)算、強(qiáng)制支付寶代扣等等也顯得非常謹(jǐn)慎,并不符合真正意義上“借貸消費(fèi)”、“信用消費(fèi)”的邏輯……按照通常的理解,“先診療后付費(fèi)”最大的好處理應(yīng)是緩解患者階段性的資金壓力,但從其所設(shè)定的超短還款期來(lái)看,現(xiàn)實(shí)顯然不是那么回事。

  超短的“還款期限”,決定了廣州婦兒中心所推出的先看病后付錢(qián),顯然還無(wú)法緩解患者的支付壓力,也無(wú)法實(shí)現(xiàn)服務(wù)和收費(fèi)的跨時(shí)空匹配。這一狀態(tài),遠(yuǎn)遠(yuǎn)未曾充分激發(fā)出征信體系以及相關(guān)金融杠桿的最大效用……由此也不難看出,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)似乎還無(wú)意推進(jìn)診療費(fèi)用的金融化、債務(wù)化,而只是希望通過(guò)延時(shí)支付等技術(shù)手段優(yōu)化現(xiàn)有的診療流程。比如說(shuō),減少繳費(fèi)排隊(duì)人群,縮短就診時(shí)間等等。

  在此事上,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所表現(xiàn)出的審慎,公眾也很容易理解。出于規(guī)避違約風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)現(xiàn)金流等考量,“先看病,后付錢(qián)”被迫謹(jǐn)小慎微自然無(wú)可厚非。再者說(shuō),在醫(yī)院仍屬于賣方市場(chǎng)的大背景下,其本就缺乏發(fā)展延時(shí)支付來(lái)吸引患者的動(dòng)力。而與之相較,諸多的第三方征信機(jī)構(gòu)為了擴(kuò)展自身影響、強(qiáng)化“個(gè)人信用”的存在感與實(shí)用性。筆者期待,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與征信平臺(tái)的試水合作,能夠?yàn)槭匦弄?jiǎng)勵(lì),失信懲戒的雙向激勵(lì)尋找到最佳實(shí)施路徑。

 

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