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沒有“號(hào)販子”看病就不再難嗎?
惠銘生
//agustinmoreno.com2016-01-28來(lái)源: 濟(jì)南日?qǐng)?bào)
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  日前,一段“女子怒斥黃!钡囊曨l瘋傳網(wǎng)絡(luò):一名女子怒斥黃牛將300元掛號(hào)費(fèi)炒到4500元,而自己從外地趕來(lái)排了一天隊(duì)沒有掛到號(hào)。對(duì)此,涉事醫(yī)院廣安門中醫(yī)院表示“沒有任何證據(jù)表明我們醫(yī)院有號(hào)販子”,北京市衛(wèi)計(jì)委也已介入調(diào)查,明確表示對(duì)“號(hào)販子”現(xiàn)象零容忍。(1月26日中國(guó)新聞網(wǎng))

  沒有“號(hào)販子”,看病就不再難嗎?

  “號(hào)販子”是可恨的!對(duì)有可能與之沆瀣一氣、利益共享的醫(yī)護(hù)人員和保安,也理應(yīng)實(shí)行“零容忍”。但問(wèn)題是,在“有病去協(xié)和”的心理驅(qū)動(dòng)下,各地的三甲醫(yī)院哪個(gè)不是人滿為患,一號(hào)難求?“號(hào)販子”的存在,只是破壞了公平原則,助推看病貴,但與“看病難”關(guān)系不大。

  舉例說(shuō)吧,一個(gè)醫(yī)院的專家號(hào)只有200個(gè),但求號(hào)的患者每天卻有1000多名,不管是照規(guī)矩排隊(duì),還是“號(hào)販子”叫賣號(hào),結(jié)果總會(huì)有800名患者無(wú)法就診。至于說(shuō)是張三拿到號(hào),還是王五拿到號(hào),那僅是事關(guān)個(gè)體的次序問(wèn)題,就整體而言,看病難的問(wèn)題依然無(wú)解。

  衛(wèi)計(jì)部門對(duì)醫(yī)院販號(hào)行為“零容忍”,值得點(diǎn)贊。但患者也得捫心自問(wèn):自己身體有恙,難道非得去北京不成?

  有數(shù)據(jù)表明,我國(guó)就醫(yī)者80%集中在大醫(yī)院,僅有20%在基層醫(yī)院。當(dāng)大醫(yī)院人滿為患、公眾普遍抱怨“看病難”時(shí),豈不知,有很多的醫(yī)院,尤其是一些基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院,幾乎門可羅雀。一份協(xié)和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,每天門診量的近一半,是理論上可以在縣級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院解決的“小病”。

  有位省級(jí)醫(yī)院的科室主任曾對(duì)我說(shuō),像感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥,到社區(qū)醫(yī)院看病,和到大醫(yī)院看病沒有區(qū)別,像有些普通病癥,到大醫(yī)院看病,和到中小醫(yī)院看病區(qū)別不大;即便在同一家醫(yī)院,找專家診斷和普通醫(yī)生診斷,區(qū)別也不大。因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)生都是科班出身,診斷普通病情,水平差不多。除非病人患有疑難病癥。

  據(jù)此,我們是否可以這樣說(shuō):有些患者不管大病小病都去大醫(yī)院,去湊人滿為患的熱鬧,也在一定程度上加劇了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需的不平衡。譬如那位怒斥“號(hào)販子”的外地女子,她為母親掛的是脾胃病科專家號(hào),診療腸胃方面的疾病,在地方醫(yī)院,特別是縣、市和省級(jí)醫(yī)院也有可能得到很好的診療,不一定非得千里迢迢跑到北京的醫(yī)院就診。

  2015年,國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》,目的在于引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,形成科學(xué)合理的就醫(yī)秩序,逐步建立符合國(guó)情的分級(jí)診療制度,即按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療。為此,這需要逐漸均衡醫(yī)療資源,需要完善制度設(shè)計(jì),讓就診的病患者有序流動(dòng)。但公眾也要轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,有病應(yīng)該先選擇基層醫(yī)院就診,而非直奔大醫(yī)院。

  啥樣的醫(yī)院是“最佳醫(yī)院”?在更多時(shí)候,一年一度所謂的“中國(guó)最佳醫(yī)院綜合排行榜”對(duì)社會(huì)其實(shí)是一個(gè)誤導(dǎo)。每一個(gè)人心目中的“最佳醫(yī)院”,其實(shí)就是居家附近那些看病方便、能看好病的醫(yī)院。協(xié)和再好,與相隔幾百公里、數(shù)千公里的“我”無(wú)關(guān)。

  小病下到基層醫(yī)院診治,大病向大醫(yī)院匯集,如此公眾看病或許就會(huì)不再難。屆時(shí),去大醫(yī)院就診的病人不再人滿為患,“號(hào)販子”自然也就因?yàn)闆]有了市場(chǎng)而銷聲匿跡。

 

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