昨天下午，一則三歲男童無(wú)辜被暴打的視頻傳遍網(wǎng)絡(luò)。事發(fā)地位于陜西延安市洛川縣，據(jù)悉，行兇者29歲，疑為精神病患者，目前已被當(dāng)?shù)鼐娇刂疲邮芫癫¤b定。

　　行兇者的殘暴令人不寒而栗，被打男童的掙扎不忍卒睹。盡管警方的鑒定結(jié)果還沒(méi)出來(lái)，但從情理上看，一個(gè)心智正常的成年人絕不會(huì)對(duì)3歲幼童下此毒手。且有消息稱，男子當(dāng)天還對(duì)一57歲焦姓婦女進(jìn)行毆打，導(dǎo)致女子髕骨骨折。因此，行兇者極有可能是暴力型精神病人。在這一前提下，慘劇的發(fā)生就在偶然中帶有必然。

　　僅今年以來(lái)，各地公開(kāi)報(bào)道的精神病人打砸、傷人甚至致死的案件就有數(shù)十起。4月6日，南京也發(fā)生了一起精神病人打砸商場(chǎng)事件，醫(yī)生表示，春季氣溫變化劇烈，會(huì)加劇精神病患者的心理機(jī)能混亂，令其表現(xiàn)躁狂，頻繁發(fā)病。所以在這個(gè)季節(jié)，對(duì)高危病人做到“可防可控”尤為重要。本案中，行兇者不僅在無(wú)監(jiān)護(hù)的情況下自由活動(dòng)，而且在第一次傷人后，家庭、社區(qū)、警方都沒(méi)能及時(shí)響應(yīng)，這才造成第二次慘劇的發(fā)生。可以說(shuō)，失控的治管體系才是“罪魁禍?zhǔn)住薄?

　　我國(guó)2013年實(shí)施的新刑事訴訟法中，對(duì)如何控制暴力型精神病人作出特別規(guī)定：對(duì)實(shí)施暴力行為，危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全，經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人，有繼續(xù)危害社會(huì)可能的，可以予以強(qiáng)制治療。

　　不過(guò)，這一規(guī)定在執(zhí)行中卻面臨諸多困境。對(duì)暴力型精神病人進(jìn)行控制，在防止他們傷人毀物、保障公共安全的同時(shí)，也必須依法保障他們的基本權(quán)利，包括自身安全和必須的看護(hù)、醫(yī)療等。這些單靠政法部門(mén)顯然無(wú)法落實(shí)，需要各級(jí)政府機(jī)關(guān)、民政、衛(wèi)生等部門(mén)協(xié)力，更需要建立起治管一體、行之有效的制度機(jī)制。

　　誰(shuí)出錢(qián)？誰(shuí)來(lái)管？這是繞不開(kāi)的兩大難點(diǎn)。理想中的治管體系，應(yīng)是發(fā)現(xiàn)一起上報(bào)一起，患者必須接受規(guī)范治療，康復(fù)穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)入社區(qū)管護(hù)。但是，盡管新刑法規(guī)定了強(qiáng)制醫(yī)療，卻并未明確費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)，政府財(cái)政并沒(méi)有�？顡芨�，在家庭無(wú)力承擔(dān)時(shí)病人就無(wú)法入院。

　　至于強(qiáng)制醫(yī)療如何啟動(dòng)，日常管護(hù)由誰(shuí)負(fù)責(zé)，更是問(wèn)題多多。新刑法明確強(qiáng)制醫(yī)療只能由法院決定，實(shí)際情況是不發(fā)生血案警方不會(huì)介入，監(jiān)護(hù)人因經(jīng)濟(jì)和面子因素也很少主動(dòng)申請(qǐng)，這些都阻礙了危重精神病人的及時(shí)入院治療。而對(duì)于需要管控的康復(fù)期病人，除了家庭，社區(qū)理應(yīng)承擔(dān)起更多責(zé)任。如在美國(guó)，一旦精神病人沒(méi)有按時(shí)到社區(qū)取藥，就意味著其可能發(fā)病，社區(qū)就會(huì)采取相應(yīng)措施。在我國(guó)，類似的機(jī)構(gòu)、機(jī)制都有缺失。

　　在一個(gè)文明社會(huì)中，每個(gè)個(gè)體的生命、健康、尊嚴(yán)都值得重視。盡快建立起完善的治管體系，讓全社會(huì)都對(duì)此類弱勢(shì)群體給予人文關(guān)懷，避免暴力型精神病人成為“定時(shí)炸彈”。