頭疼感冒，去醫(yī)院門診掛個(gè)水，這種司空見慣的看病模式將終結(jié)。11月11日，江蘇省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)通知，對門診輸液作出最新規(guī)定。明年7月1日起，除兒童醫(yī)院，全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；明年年底前，除了兒童醫(yī)院，全省二級以上醫(yī)院全面停止門診患者靜脈輸液。也就是說，門診不允許開輸液藥品、輸液，患者只能去急診或者住院。（11月12日《現(xiàn)代快報(bào)》）

　　過度診療是我們醫(yī)療現(xiàn)狀的重要表征。其表現(xiàn)在患者身上，就是遇到頭疼感冒，要去大醫(yī)院診療，各種檢查下來，不輸液還不放心；表現(xiàn)在醫(yī)生身上，遇到患者感冒，進(jìn)行不必要的檢查，開不必要的處方輸液。早在幾年前，原國家衛(wèi)生部就已制定相關(guān)政策，比如《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》對醫(yī)院過度輸液進(jìn)行控制，但各個(gè)醫(yī)院在具體執(zhí)行過程中，成效不大。如今剝奪了大醫(yī)院門診的輸液權(quán)利，無疑有利于規(guī)范過度輸液。

　　數(shù)據(jù)顯示，2009年全國平均每人輸液8瓶，遠(yuǎn)高于國際上2.5～3.3瓶的平均水準(zhǔn)。過度輸液很大程度上源自醫(yī)院的過度診療，例如南京三甲綜合性醫(yī)院年門診輸液量基本都在20萬人次以上，占就診量的百分之十。過度輸液帶來的無疑是醫(yī)院的浪費(fèi)，更重要的帶來的是對身體的傷害。

　　國人之所以養(yǎng)成輸液的習(xí)慣，很大程度上在于科學(xué)醫(yī)療素養(yǎng)的缺失。隨著人們素養(yǎng)的提高，尤其是超級細(xì)菌、抗生素“無療”等病人的增多，人們才漸漸開始意識到過度輸液帶來的危害，比如，注射液中的不溶性微粒進(jìn)入血液循環(huán)，極易出現(xiàn)肺肉芽腫、肺水腫、靜脈炎癥和過敏反應(yīng)等。根據(jù)原衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，2010年中國平均每人輸液8瓶，我國的門診輸液率高達(dá)60%～70%，人均抗生素的使用量是國際水平的10倍左右，其中八成左右患者根本不需要使用帶有抗生素的藥物。由此來說，扭轉(zhuǎn)過度輸液的現(xiàn)狀，也就迫在眉睫，更是決定了我國國民的體質(zhì)與未來。

　　國家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、財(cái)政部等九部門聯(lián)合發(fā)布了《糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理工作實(shí)施意見》，要求各地采取措施加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)校驗(yàn)與監(jiān)管，規(guī)范診療服務(wù)行為；強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的督察，嚴(yán)格規(guī)范開方用藥。江蘇在此基礎(chǔ)上，從衛(wèi)生監(jiān)管層面出臺(tái)取消大醫(yī)院門診輸液，無疑是一個(gè)創(chuàng)舉，值得各地借鑒。

　　取消大醫(yī)院門診輸液應(yīng)成醫(yī)改趨勢，各地衛(wèi)生部門應(yīng)該有這種壯士斷腕的魄力，通過醫(yī)院經(jīng)營模式的改革，來規(guī)范醫(yī)院診療行為。可以說，有效的制度構(gòu)建比單單指望醫(yī)生的職業(yè)良知的糾偏要有效得多，也事半功倍得多。