離開體制后，協(xié)和急診女超人于鶯的“私人診所夢(mèng)”終于幻滅，她抱怨寸步難行。最后，于鶯選擇了和一家民營(yíng)醫(yī)院合作開綜合門診。“實(shí)際上是在和自己較勁。很多人在這個(gè)過(guò)程中遍體鱗傷。就是面前有很小一道門，到處都是刺，我覺(jué)得我一定能過(guò)這個(gè)門，沒(méi)有理由過(guò)不去，一年過(guò)不去，兩年一定過(guò)得去。”她如此講述離開公立醫(yī)院一年來(lái)的感受。（見(jiàn)7月21日《新京報(bào)》）

　　從協(xié)和醫(yī)院離職后，于鶯曾經(jīng)暢想過(guò)自己期望的未來(lái)生活，在小區(qū)門口，開一個(gè)200平方米的私人診所，為所在地區(qū)百姓服務(wù)。但反復(fù)折騰將近一年，她依然沒(méi)有實(shí)現(xiàn)這個(gè)自由執(zhí)業(yè)個(gè)體行醫(yī)的夢(mèng)想。

　　于鶯曾如此追問(wèn)：“哪個(gè)人大代表幫我反映一下，接受正規(guī)8年制醫(yī)學(xué)教育的博士畢業(yè)生，在大型三甲醫(yī)院工作12年的大夫，想通過(guò)正規(guī)途徑辦個(gè)正規(guī)的診所怎么那么難？”的確，這件事情太蹊蹺，面對(duì)這樣一個(gè)優(yōu)秀而稀缺的醫(yī)療人才，居然沒(méi)有任何一個(gè)地方愿意主動(dòng)去招攬和留住人才，呈現(xiàn)的反而都是不在乎。甚至于鶯自己主動(dòng)去申辦診所，也被地方衛(wèi)生部門以“沒(méi)有規(guī)劃”為由拒絕。

　　哪怕再優(yōu)秀的人才，離開體制都寸步難行，這也是不少醫(yī)者的同感。如果管理機(jī)構(gòu)公開支持于鶯辦私人診所，等于是變相鼓勵(lì)更多的醫(yī)療人才也這樣做，對(duì)公立醫(yī)院而言，這可能會(huì)引起災(zāi)難性的后果。

　　幾年前，有媒體曾刊登過(guò)《一個(gè)中國(guó)醫(yī)生的法國(guó)來(lái)信》，這位在中西方衛(wèi)生系統(tǒng)都工作過(guò)的同行提出一個(gè)觀點(diǎn)，在中國(guó)，醫(yī)生是深深地依附在他所屬的醫(yī)院的，各種法規(guī)和現(xiàn)實(shí)完全限制了醫(yī)生的流動(dòng)。最直接的后果就是，受到良好訓(xùn)練的醫(yī)生不能從大醫(yī)院流出。他認(rèn)為，把醫(yī)生緊緊禁錮在其所屬的醫(yī)院是一個(gè)笑話。時(shí)至今日，即使鼓勵(lì)醫(yī)生開辦診所的政策一道道出臺(tái)，這種局面依然沒(méi)有得到真正改善。

　　看來(lái)，我們?nèi)钡牟皇钦�，而是�?zhí)行的態(tài)度。在醫(yī)療系統(tǒng)，因?yàn)楣苻k不分離，衛(wèi)生監(jiān)管部門和公立醫(yī)院是老子和兒子的關(guān)系，醫(yī)療人才不流動(dòng)，最大的利益既得者恰恰是這兩個(gè)機(jī)構(gòu)。這種利害關(guān)系，導(dǎo)致了自由執(zhí)業(yè)和個(gè)體行醫(yī)方面的改革一次次無(wú)功而返。

　　作為曾經(jīng)公立醫(yī)院的醫(yī)生，我比于鶯早一年離開體制，她的感受我也有過(guò)。短短兩年的時(shí)間里，我曾經(jīng)換過(guò)4份工作，至今仍走在求職路上。為了解決生存問(wèn)題，于鶯開淘寶網(wǎng)店，我堅(jiān)持寫作。

　　盡管如此，我沮喪而不絕望。就像魯迅先生曾經(jīng)提到的那樣，世上本沒(méi)有路，走得人多了便有路了。世界上公認(rèn)最好的醫(yī)院——美國(guó)梅奧診所，其前身就是一所私人診所。在中國(guó)，盡管從唯公立到個(gè)體的轉(zhuǎn)型路異常艱辛，但我深信，個(gè)體診所的放開，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的多元業(yè)態(tài)，是未來(lái)的趨勢(shì)。