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特困人員救助供養(yǎng),要與合理的財政轉移支付制度相銜接,要與其他社會保障制度相銜接,也要與社會參與制度銜接。
15日,民政部公布關于貫徹落實《國務院關于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》的通知,其中明確提出,特困人員的標準分為基本生活標準和照料護理標準兩部分,并規(guī)定基本生活標準原則上應不低于當?shù)氐捅藴实?.3倍。
社會福利進一小步,公眾福祉跨一大步。對于全國城鄉(xiāng)591.4萬的特困人員來說(截至2015年底),救助供養(yǎng)的制度化安排,織起一張網(wǎng)底不破的安全網(wǎng)。若按某些城市700元~800元/月的低保基數(shù),這些城市特困人員基本生活救助將達到近千元,基本生活問題不大。鑒于各地低保水平參差不齊、城鄉(xiāng)低保仍處于二元結構,還因特困人員往往與“老疾病弱”相勾連,僅有基本生活供養(yǎng)遠遠不夠。按民政部今年2月公布的數(shù)據(jù),全國共有完全或部分喪失生活自理能力、需要集中供養(yǎng)的特困人員約179萬人,僅有其中57萬人得到了集中供養(yǎng),占比不到1/3,存在巨大的增進空間。不讓一個特困人員“掉隊”,需要制度“手拉手”——救助供養(yǎng)制度與一系列制度無縫對接,打造一條特困人員保障鏈。
特困人員救助供養(yǎng),要與合理的財政轉移支付制度相銜接。此番制度設計,縣級以上政府將特困人員救助供養(yǎng)經(jīng)費納入財政預算,省級政府統(tǒng)籌安排特困人員救助供養(yǎng)資金,中央財政給予適當補助。和過往許多救濟政策一樣,地方政府負主責、中央財政獎補的制度安排,意在激發(fā)地方政府投入積極性,可能帶來的副作用是,由于地方政府的支付能力與水平參差不齊,導致特困人員救助供養(yǎng)水平存在差異。哪怕提高到省級統(tǒng)籌,中、西、東部省份財政狀況也有很大不同。而且,經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)往往是特困人員較為集中的地區(qū),救助供養(yǎng)壓力可想而知。因此,應該加大財政轉移支付的力度,減輕地方財政壓力,讓特困人員得到更可靠保障。
特困人員救助供養(yǎng),要與其他社會保障制度相銜接。社會保障有一套制度體系,生活、住房、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老等等,缺一不可。救助供養(yǎng),只是特困人員社會保障的一環(huán),必須與現(xiàn)行的養(yǎng)老、醫(yī)療等制度實現(xiàn)對接,將他們納入社會保障軌道。尤其是醫(yī)療保障,由于許多特困人員是因病致貧、貧病疊加,醫(yī)療保障對他們來說意義尤為不凡。2016年1月,廣東省提出全面建立重特大疾病醫(yī)療救助制度,規(guī)定特困供養(yǎng)人員到定點醫(yī)療機構就醫(yī),個人自付部分醫(yī)療費用按照100%的比例救助,善政足以效仿。除了常規(guī)醫(yī)療,長期護理也是那些長期臥病在床、喪失生活自理能力的特困人員所亟須。長期護理保險制度已經(jīng)破冰、漸行漸近(人社部已在上海市、重慶市、長春市等地試點),未來應考慮把特困人員優(yōu)先納入長期護理保障之中。
特困人員救助供養(yǎng),要與社會參與制度銜接。社會組織是社會救濟、社會保障的一支可以信任的力量,許多政府做不到、做不好的工作,可由社會組織補位。在特困人員救助供養(yǎng)上,通過各種正面激勵措施,鼓勵群眾團體、公益慈善等社會組織、社會工作服務機構和企事業(yè)單位、志愿者等社會力量參與是一條可行之道。尤其在供養(yǎng)服務機構建設上,運用政府和社會資本合作(PPP)模式,采取公建民營、民辦公助等方式,不失為借力之道。廣東省民政廳于2016年5月印發(fā)的“廣東省特困人員供養(yǎng)服務機構公建民營社會化改革實施方案的通知”為此定調。
扶危濟困、憐貧恤老,建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應,與其他社會保障制度相銜接,;、可持續(xù)的特困人員救助供養(yǎng)制度,使特困人員生存有尊嚴、生計有保障、生活有盼頭,共享全面小康成果。
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