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絕大多數(shù)患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)有所作為
傳說(shuō),藥王孫思邈在去采藥的路上突然被一只老虎攔住了。他看這虎不太正常,仁心頓起,不計(jì)安危,緩緩接近,看見(jiàn)一塊骨頭卡在了老虎喉嚨里,于是對(duì)虎說(shuō):“你臥好,我給你治病!甭勓裕匣⒁(guī)規(guī)矩矩臥好了,孫思邈探手取出骨頭。治療畢,一人一虎,倒成了朋友。
傳說(shuō)當(dāng)然是傳說(shuō),患者也不是老虎。但是,在談醫(yī)患關(guān)系色變的當(dāng)下,醫(yī)務(wù)工作者能否通過(guò)這個(gè)故事悟出一些道理?
造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素很多,大多都需要從體制上加以統(tǒng)籌解決,F(xiàn)實(shí)中,很多醫(yī)療糾紛也確實(shí)源于患者缺乏醫(yī)療常識(shí),不理解、不尊重、不配合,有的甚至惡意造成暴力傷醫(yī)事件。但相對(duì)而言,在醫(yī)患關(guān)系中,患者處于弱勢(shì)一方,畢竟絕大多數(shù)患者前來(lái)醫(yī)院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,醫(yī)院不能坐等靠,而應(yīng)主動(dòng)有所作為。
孫思邈之所以能夠贏得老虎的友誼,得益于他高超的醫(yī)術(shù),能夠妥當(dāng)祛除老虎的痛苦。一家醫(yī)院沒(méi)有拔尖的技術(shù)專家、精湛的醫(yī)療技術(shù),就談不上為病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。因此,醫(yī)院管理者必須把握好醫(yī)院規(guī)模建設(shè)尺度,把心思和精力放在人才學(xué)科建設(shè)上,辯證處理好數(shù)量與質(zhì)量、大師與大樓、臨床與科研的關(guān)系。
面對(duì)可能傷害自己的老虎,孫思邈沒(méi)有選擇逃跑,而是積極應(yīng)對(duì),F(xiàn)實(shí)中,醫(yī)院也應(yīng)主動(dòng)作為,出重拳、下猛藥糾治過(guò)度檢查、開(kāi)大處方等損害患者利益的不合理醫(yī)療行為。同時(shí),可以采取一些個(gè)性化服務(wù)體系,如對(duì)同一種病癥提供不同的處方,由患者根據(jù)身體和經(jīng)濟(jì)狀況,自主決定醫(yī)藥費(fèi)、治療周期等。
“你臥好,我給你治病”,一句普通的話語(yǔ),拉近了“醫(yī)患”之間的距離。醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)護(hù)人員如果淡忘了對(duì)病人所應(yīng)付出的情感關(guān)懷,則極易使患者誤解。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)真誠(chéng)地與患者溝通,同時(shí)耐心告知醫(yī)療行為的效果、醫(yī)療措施的局限性等。
孫思邈醫(yī)虎無(wú)險(xiǎn),憑仗的就是仁心仁術(shù)、情感溝通、積極面對(duì)。醫(yī)患關(guān)系惡化責(zé)任不在一方,醫(yī)生有愛(ài)人之心、尊重之舉,患者存信人之意、感激之情,猜疑的堅(jiān)冰才會(huì)消融。
(作者為廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院政委,本報(bào)記者程遠(yuǎn)州整理)
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