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近期發(fā)表在國內(nèi)學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)通報(bào)》上的一篇文章稱,已有約68種抗生素在中國的地表水環(huán)境中被檢出,而且被檢出抗生素的總體濃度水平與檢出頻率均較高。一些抗生素在珠江、黃浦江等地的檢出頻率高達(dá)100%,有些抗生素檢出的濃度高達(dá)每升幾百納克,工業(yè)發(fā)達(dá)的國家則小于20納克。(《新京報(bào)》5月8日)
2012年底,中科院廣州地球化學(xué)研究所發(fā)布的研究報(bào)告表明,珠三角地區(qū)成為典型的抗生素污染區(qū),珠江廣州河段,紅霉素、羅紅霉素等9種常用抗生素總濃度最高超過每升水2000納克,是歐美等國家河流中相應(yīng)抗生素含量的3到4倍。如今,華東理工大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)和清華大學(xué)的研究機(jī)構(gòu)共同發(fā)表在《科學(xué)通報(bào)》的這篇文章,進(jìn)一步提醒人們地表水含抗生素并非區(qū)域性問題,而是全國公眾普遍面臨的共性威脅。
抗生素的發(fā)明和應(yīng)用是人類在20世紀(jì)醫(yī)藥領(lǐng)域最偉大的成就之一,但任何事物都有其兩面性,過猶不及。我國是抗生素生產(chǎn)大國和使用大國,每年生產(chǎn)抗生素原料約21萬噸,除出口3萬噸外,其余全部用于國內(nèi)醫(yī)療、農(nóng)業(yè)種植和水產(chǎn)養(yǎng)殖。長期以來無節(jié)制的濫用抗生素,最終導(dǎo)致治病救人的藥物反過來成為威脅健康的隱患。
地表水中抗生素的一大來源,是人體代謝物。由于價(jià)格高、見效快,醫(yī)生往往熱衷于給患者使用抗生素藥物。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國目前使用和銷售量前15位的藥品中10種是抗菌藥物,全國平均每年每人要掛8瓶水,遠(yuǎn)高于國際上2.5瓶~3.3瓶的水平。進(jìn)入人體內(nèi)的抗生素,被吸收治病的僅占20%左右,有70%至90%都會被排泄出來,然后通過生活污水進(jìn)入環(huán)境。
另外,動物和水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)也是地表水主要污染源。養(yǎng)殖業(yè)投入大、風(fēng)險(xiǎn)大,為了防止大面積生病死亡,養(yǎng)殖戶往往要投放大量抗生素。這一方面導(dǎo)致水產(chǎn)品藥物殘留超標(biāo),比如前些年轟動一時(shí)的“多寶魚事件”,同時(shí)也直接造成抗生素進(jìn)入水體,污染水環(huán)境。
地表水含抗生素不容小覷。它會使微生物和細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,使得原本有效的藥物治療效果降低或喪失,增加患者的治療難度和醫(yī)療成本。而抗生素通過植物吸收進(jìn)入食物鏈后,影響進(jìn)一步被傳播和放大,最終傳遞到食物鏈末端的人類,致使人體免疫力降低,形成耐藥抗藥體質(zhì)。
治理“地表水含抗生素”,必須堵疏結(jié)合。一方面,通過嚴(yán)格管理約束,減少抗生素的不合理使用。衛(wèi)生部門應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)用納入考核體系,對于濫用抗生素的醫(yī)院降級降等,醫(yī)生取消處方權(quán)。歐盟國家早在2006年1月就全面禁止在飼料中添加任何抗生素,我國農(nóng)業(yè)、畜牧等部門也應(yīng)及時(shí)出臺相應(yīng)規(guī)范,對動物水產(chǎn)養(yǎng)殖使用抗生素進(jìn)行嚴(yán)格限制。
同時(shí),加大研發(fā)力度,推廣抗生素替代物。目前,華東理工大學(xué)課題組已經(jīng)率先在國內(nèi)研制出“多寶魚疫苗”,只要將魚苗在疫苗配制的水中浸泡三分鐘,就能遠(yuǎn)離疾病。存在必有其合理性,抗生素濫用的背后,是養(yǎng)殖戶對于規(guī)模和效益的渴望。一味的禁止注定事倍功半,只有堵疏結(jié)合,用科學(xué)手段滿足人們的合理訴求,才能從根本上遏制抗生素濫用危及公共環(huán)境。